DONNERSTAG, 21. Juni 2018 (HealthDay News) - Eine neue internationale Überprüfung legt nahe, dass ein größerer Körperfettanteil prämenopausale Frauen davor schützen kann, bestimmte Arten von Brustkrebs zu entwickeln. "Wir fanden starke Beweise für eine inverse Assoziation des Body-Mass-Index [BMI] mit Brustkrebs-Diagnose vor der Menopause, mit niedrigeren Brustkrebsraten bei Frauen, die schwerer waren als bei Frauen, die schlanker waren", sagte Studienautor Minouk Schoemaker. Sie ist bei der Abteilung für Genetik und Epidemiologie des Institute of Cancer Research in London. Aber Experten betonten, dass die Studie Ursache und Wirkung nicht beweisen konnte, und der Schaden von den überflüssigen Pfunden den Nutzen weit überwiegt, wenn sie die Wahrscheinlichkeit der Frauen für das Entwickeln von Brustkrebs einschränkt. Die Ergebnisse stammen aus Daten von 19 Studien, die in 15 Ländern durchgeführt wurden. Insgesamt verfolgten die Studien im Durchschnitt neun Jahre lang mehr als 758.000 Frauen. Während dieser Zeit erkrankten mehr als 13.000 Frauen an Brustkrebs.
Die Statistiken wurden von einem Konsortium von 70 Forschern analysiert, die speziell zur Untersuchung von Risikofaktoren für Brustkrebs bei jüngeren Frauen im Alter von 18 bis 54 Jahren gebildet wurden. In allen Altersgruppen zwischen 18 und 54 Jahren war ein höherer BMI mit einem deutlich geringeren Risiko für Östrogenrezeptor- und Progesteronrezeptor-positiven Brustkrebs assoziiert. Die BMI-Werte waren nicht mit dem Risiko für die Entwicklung entweder dreifach negativen Brustkrebs oder Hormonrezeptor-negativen Brustkrebs verbunden, die Ergebnisse zeigten. Allerdings war ein höherer BMI bei Frauen im Alter zwischen 18 und 24 am meisten schützend. Bei jedem BMI-Anstieg von "fünf Einheiten" sank das Brustkrebsrisiko um 23 Prozent. Schoemaker stellte fest, dass für Frauen mit durchschnittlicher Körpergröße ein BMI-Anstieg von fünf Einheiten einem zusätzlichen Gewicht von etwa 22 Pfund entspricht. Bei den Frauen 25 bis 34, 35 bis 44 und 45 bis 54, eine ähnliche Zunahme des BMI übersetzt in eine 15, 13 und 12 Prozent Rückgang des Brustkrebsrisikos, beziehungsweise, die Studie Autoren berichtet. Schoemaker warnte jedoch, dass "diese Art von Studie nur Assoziationen bewerten kann, und es ist möglich, dass die Wirkung von BMI, die wir beobachten, auf einen oder mehrere andere Faktoren zurückzuführen ist, die wir nicht gemessen haben." Schoemaker betonte auch, dass trotz der Ergebnisse, Fettleibigkeit weiterhin ein ernstes Gesundheitsrisiko für Frauen darstellt. "Obwohl wir einen Zusammenhang zwischen einem höheren BMI und einem niedrigeren Brustkrebsrisiko vor der Menopause fanden, wird die große Mehrheit der Brustkrebsfälle nach der Menopause diagnostiziert, wenn das Übergewicht das Risiko erhöht", sagte sie. "Adipositas ist ein Risikofaktor für mindestens 13 Krebsarten, einschließlich Brustkrebs nach der Menopause, sowie für einige andere Krankheiten.
Es gibt daher viele Vorteile für die Erhaltung eines gesunden Gewichts", erklärte Schoemaker. Dieser Gedanke wurde von Dr. Gina Villani, Abteilungsleiterin für medizinische Onkologie bei Weill Cornell Medicine in New York City, unterstützt. "Am Ende des Tages, die schützende Wirkung von Fettleibigkeit für junge Frauen nicht überwiegt die anderen damit verbundenen Risiken, die mit Fettleibigkeit kommen, und ist nicht und wird nie ein Grund sein, auf die Pfunde packen", sagte Villani. "Darüber hinaus wissen wir, dass Adipositas mit einem erhöhten Risiko für andere Krebsarten verbunden ist. Da die aktuelle Studie nur das Brustkrebsrisiko betrachtet, ist es möglich, dass das Risiko von Brustkrebs reduziert werden kann, während das Risiko für andere Krebsarten - wie Uterus und Colon - könnte erhöht werden ", schlug sie vor.
Was die Ergebnisse erklären könnte, sagte Schoemaker, "die Gründe für niedrigere Brustkrebsrisiken bei schwereren prämenopausalen Frauen sind an dieser Stelle unklar". "Frauen, die in jungen Jahren schwerer sind, haben möglicherweise ein günstigeres Hormonprofil, ein geringeres Risiko für gutartige Brusterkrankungen und eine günstigere Brustzusammensetzung - niedrigere Mammographiedichte - alle Faktoren, von denen man glaubt, dass sie das Risiko verringern", sagte sie. "Der wahrscheinliche Grund dafür, dass Übergewicht ein Risikofaktor für Brustkrebs nach den Wechseljahren ist, ist, dass schwerere Frauen erhöhte Östrogenspiegel haben, ein Hormon, von dem man annimmt, dass es das Risiko erhöht, weil es in Fettzellen produziert wird", fügte Schoemaker hinzu. Die Ergebnisse wurden am 21. Juni online in der Zeitschrift JAMA Oncology veröffentlicht. Mehr Informationen Das Brustkrebsrisiko am US National Cancer Institute ist größer.
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