FREITAG, 3. Februar 2017 (HealthDay Nachrichten) - Ungefähr 2.5 Million amerikanische Frauen hatten Beckenentzündungskrankheit, eine häufig-symptomlose Infektion des Fortpflanzungstraktes, die Unfruchtbarkeit und anhaltenden Unterleibsschmerz verursachen kann, ein neuer US-Regierungsbericht zeigt. Wissenschaftler fanden auch heraus, dass diejenigen, die 10 oder mehr männliche Geschlechtspartner hatten, dreimal so oft eine Beckenentzündungskrankheit hatten wie Frauen mit einem einzigen Partner. Die Täter in den meisten Fällen von entzündlichen Erkrankungen des Beckens, oder PID, sind die sexuell übertragbaren Krankheiten (STDs) Chlamydien und Gonorrhoe, Forscher sagten. Insgesamt sagten etwa 4,4 Prozent der amerikanischen Frauen, dass sie mit PID diagnostiziert wurden.
Eine entzündliche Beckenerkrankung neigt dazu, eine spätere "Komplikation einer zuvor sexuell übertragbaren Infektion zu sein, und da es in den USA so viele Chlamydien- und Gonorrhö-Infektionen gibt, bedeutet dies, dass viele Frauen gefährdet sind", sagte Studienautorin Kristen Kreisel. Sie ist Epidemologin bei der Abteilung für STD-Prävention bei den US-amerikanischen Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. "Eine entzündliche Beckenerkrankung kann behandelt werden, ebenso wie die STD, die sie verursacht hat, aber der strukturelle Schaden, der durch die PID entsteht, ist oft irreversibel", sagte Kreisel. "Deshalb ist es wichtig, auf dem Laufenden zu bleiben." Chlamydien und Gonorrhoe sind die am häufigsten berichteten Geschlechtskrankheiten in den Vereinigten Staaten. Über 1,5 Millionen Chlamydien und 400.000 Gonorrhö-Infektionen wurden im Jahr 2015 gemeldet. Diese Infektionen verursachen oft keine Symptome und können laut Studie unerkannt und unbehandelt verlaufen. Wenn Symptome auftreten, können sie einen abnormalen vaginalen Ausfluss oder ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen einschließen. Symptome einer entzündlichen Beckenkrankheit können anhaltende Bauchschmerzen, Fieber, abnormaler vaginaler Ausfluss oder Schmerzen oder Blutungen während des Geschlechtsverkehrs sein, sagte Kreisel. PID stellt langfristige Gefahren wie Unfruchtbarkeit, chronische Beckenschmerzen und Eileiterschwangerschaft.
Ektope Schwangerschaften treten auf, wenn ein Embryo in den Eileiter statt in den Uterus implantiert wird. Kein einziger Test kann die PID diagnostizieren, daher verlassen sich Ärzte häufig auf die Meldung von Symptomen. Aber PID verursacht oft keine Symptome, erklärte Kreisel. "Das ist eines der gruseligsten Dinge, weil du vielleicht nicht weißt, dass es überhaupt passiert", sagte sie. Die Forscher verwendeten Informationen von der US National Health and Nutrition Examination Umfrage von 2013 bis 2014. Diese Umfrage umfasste fast 1.200 Frauen im Alter von 18 bis 44 Jahren. Die Studie ergab keine signifikanten Unterschiede in der PID-Prävalenz nach Alter, ethnischer Zugehörigkeit oder sozioökonomischen Faktoren. Die Prävalenz der Beckenentzündung war jedoch bei Frauen, deren sexuelles Verhalten ein höheres Risiko für das Auftreten von sexuell übertragbaren Krankheiten aufwies, signifikant höher. Diese Verhaltensweisen beinhalteten Sex mit mehreren Partnern und keine Verwendung von Kondomen.
Dr. Matthew Hoffman ist Vorsitzender der Geburtshilfe und Gynäkologie bei Christiana Care Health System in Wilmington, Delaware. Hoffman sagte, dass Progesteron enthaltende Antibabypillen oder intrauterine Vorrichtungen (IUDs) zusätzlich zur Verwendung von Kondomen auch dazu beitragen können, das Risiko der Entwicklung einer entzündlichen Beckenerkrankung zu reduzieren. Er war nicht an der Studie beteiligt. Hoffman erklärte, dass Progesteron-enthaltende Antibabypillen oder IUDs dazu beitragen können, den Zervixschleim zu verdicken, was Bakterien davon abhält, sich weiter in den Reproduktionstrakt zu bewegen. Kreisel und Hoffman stimmten zu, dass sexuell aktive Frauen unter 25 Jahren jährlich auf Geschlechtskrankheiten untersucht werden sollten.
Dieser Prozess beinhaltet normalerweise einen vaginalen Tupfer oder einen Urintest. Die Behandlung von Gonorrhoe und Chlamydien umfasst typischerweise Antibiotika. "Es gibt einige Daten, dass, wenn Symptome früh behandelt werden, kann es zu besseren Fruchtbarkeit Ergebnissen führen", fügte Hoffman hinzu. Die Ergebnisse der Studie wurden am 27. Januar im Morbiditäts- und Mortalitäts-Wochenbericht der CDC veröffentlicht.
Mehr Informationen Die U.S. National Library of Medicine bietet weitere Informationen über Adnexitis oder PID.
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