DONNERSTAG, 11. Januar 2018 (HealthDay News) - Die Zeit für Millionen von amerikanischen Kindern, die vom Kinderkrankenversicherungsprogramm (CHIP) gedeckt sind, wird knapp. Stopgap-Finanzierung für das Bundesprogramm für diese Kinder wird am 19. Januar auslaufen. Bald danach werden die Staaten beginnen, die Berichterstattung der Kinder zu kürzen, da das Geld ausgeht, sagen Experten.
Laut einer neuen Analyse des Instituts für Gesundheitspolitik an der Georgetown University könnten bis Ende Februar fast 1,7 Millionen Kinder in 20 Staaten an CHIP sterben. "Sie prognostizieren, dass einer Reihe von Staaten die finanziellen Mittel fehlen könnten, um ihre Programme in Gang zu halten", sagte Genevieve Kenney, Co-Direktorin des Health Policy Centre des Urban Institute. "Sie sehen, dass dies im Februar und März passiert, also stellt sich heraus, dass das Schließen von Programmen für neue Bewerber in nur ein paar Wochen beginnen könnte." Tatsächlich wird erwartet, dass 10 Staaten alle ihre CHIP-Mittel vor Ende Februar ausschöpfen, schließt die Georgetown-Analyse. Die Staaten sind Arizona, Connecticut, Florida, Hawaii, Louisiana, Minnesota, Nevada, New York, Ohio und Washington, zusammen mit dem District of Columbia. CHIP deckt 8,9 Millionen Kinder in arbeitenden Familien in den Vereinigten Staaten, sagte Kenney. "Es wurde wirklich entworfen, um eine Nische zu füllen, die für Familien existierte, deren Einkommen über der Medicaid-Anspruchsschwelle lag, aber immer noch keinen Zugang zu einer erschwinglichen privaten Krankenversicherung für ihre Kinder hatte", erklärte Kenney. "Das Programm richtet sich nicht an unsere ärmsten Familien, sondern an unsere Familien mit niedrigem und mittlerem Einkommen." Durch CHIP erhalten diese Kinder "Zugang zu einer üblichen und fortlaufenden Quelle der Pflege", erklärte Dr. Michael Munger, Präsident der American Academy of Family Physicians. "Diese fortlaufende Pflege ist das, was wirklich für eine gute allgemeine Gesundheit sorgt." CHIP-Kinder erhalten regelmäßig gute Baby- und Kind-Besuche, geplante Impfungen und sogar Zahnbehandlungen.
Das Programm ist besonders wichtig für Kinder, die an chronischen Krankheiten wie Asthma oder Autismus leiden, sagte Munger. "Das Programm hat immer die Unterstützung beider Parteien geteilt", sagte Munger. "Die Tatsache, dass wir in die 11. Stunde kommen, haben wir eine Frist bis zum 19. Januar, wo Staaten wirklich kein Geld mehr haben werden, ich bin ziemlich überrascht, dass wir zu diesem Punkt gekommen sind." CHIP war ein wichtiger Erfolg der öffentlichen Politik, argumentierte Kenney in einem Leitartikel, der am 10. Januar im New England Journal of Medicine veröffentlicht wurde.
In den zwei Jahrzehnten seit der Verabschiedung des Gesetzes sind die nicht versicherten Raten bei US-Kindern um 63 Prozent zurückgegangen, und die Lücke bei den nicht versicherten Raten zwischen Kindern mit höherem und niedrigem Einkommen fiel 2016 von 15,4 Prozentpunkten im Jahr 1997, Kenney schrieb. CHIP wurde mehrmals, zuletzt 2015, erneut autorisiert, aber das Programm fiel letztes Jahr zwischen den Rissen für einen von den Republikanern geführten Kongress, der sich mehr auf Steuerreform und die Aufhebung des Affordable Care Act (ACA) konzentrierte, schrieb Kenney. Die Finanzierung für CHIP lief offiziell letzten September ab. Zuerst scharrten die Staaten, indem sie das übrig gebliebene Geld benutzten, um das Programm zu verlängern. Im Dezember genehmigte der Kongress jedoch einen 2,85 Milliarden Dollar schweren "Patch", um das Programm am Laufen zu halten. Laut einer neuen Schätzung, die letzte Woche vom Congressional Budget Office (CBO) veröffentlicht wurde, müsste der Kongress 800 Millionen Dollar für die Finanzierung des Programms für weitere fünf Jahre bis 2022 bereitstellen.
Dieses relativ kleine Preisschild - frühere Schätzungen legten den Fünf-Jahres-Finanzierungsbetrag auf 8,2 Milliarden Dollar fest - ist eine unbeabsichtigte Folge des Steuerreformpakets des Republikanischen Kongresses, das das individuelle Mandat des ACA, dass jeder Amerikaner versichert sein muss, beseitigte. Es wird erwartet, dass die Prämien für Pläne, die über die Krankenversicherungsmarktplätze angeboten werden, aufgrund des Endes des individuellen Mandats drastisch steigen werden. Aus diesem Grund wird es die Regierung tatsächlich mehr kosten, die Deckung von Kindern zu subventionieren, die von CHIP fallen und sich in einem ACA-Marktplatz-Plan eingeschrieben haben, die CBO-Gründe. Es ist billiger, die Kinder in einem voll finanzierten CHIP zu halten.
Keine Kommentare:
Kommentar veröffentlichen