Schmerzmittel können sowohl ein Segen als auch ein Fluch sein. Sie sind wirksam bei der Betäubung alles von der Entzündung, die mit Infektionen zu Kopfschmerzen und die schmerzenden Gelenke von Arthritis kommt. Jüngste Studien haben jedoch einige schwerwiegende Nebenwirkungen, einschließlich eines erhöhten Risikos für Herzereignisse, aufgedeckt. Die neueste Klasse dieser Medikamente, COX-2-Hemmer, schien besonders riskant für das Herz zu sein, was dazu führte, dass ein Medikament aus dem Markt genommen wurde und eine FDA auf andere warnte.
In einer neuen Studie, die im BMJ veröffentlicht wurde, beschreiben Forscher die Risiken anderer verschreibungspflichtiger Schmerzmittel, die als nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) bezeichnet werden. COX-2-Inhibitoren gehören zur NSAID-Klasse, sollten aber gezielter auf die Schmerzlinderung ausgerichtet sein und gleichzeitig einige der mit NSAR einhergehenden Darmblutungsrisiken vermeiden, bis ihre Herzprobleme aufgedeckt sind. Giovanni Corrao von der Universität Milano-Bicocca und sein Team untersuchten Daten von 10 Millionen NSAID-Benutzern aus den Niederlanden, Italien, Deutschland und Großbritannien, um besser zu verstehen, ob auch NSAIDs ein erhöhtes Risiko für das Herz tragen. Die Menschen in der Studie verwendet 27 verschiedene Arten von NSAIDs, darunter vier selektive COX-2-Hemmer. Als sie NSAID-Konsum mit Raten von Herzproblemen verglichen, stellten sie fest, dass Menschen, die derzeit einen der Schmerzmittel verwendeten, ein um 19% höheres Risiko hatten, wegen Herzversagen ins Krankenhaus eingeliefert zu werden als diejenigen, die die Medikamente in der Vergangenheit verwendet hatten. Je höher die Dosis der NSAIDs ist, desto höher ist das Risiko von Herzproblemen.
Insbesondere sieben Medikamente scheinen mit mehr Herzproblemen in Verbindung zu stehen: Ibuprofen, Naproxen, Diclofenac, Indomethacin, Ketorolac, Nimesulid und Piroxicam. Zwei COX-2-Inhibitoren, Etoricoxib und Rofecoxib, waren ebenfalls mit einem höheren Risiko verbunden. Während das Risiko einer Herzinsuffizienz bekannt war, zeigen die neuesten Ergebnisse, dass auch NSAIDs, die keine COX-2-Hemmer sind, die auf andere Weise zur Schmerzlinderung wirken, ein gewisses Risiko tragen. Da sie die Funktionsweise der Nieren verändern und den Salzstoffwechsel verändern, können sie bei Menschen, die anfällig für Herzprobleme sind, zur Herzinsuffizienz beitragen. Aber die Studie fand heraus, dass auch Menschen ohne Herzprobleme in der Geschichte ihr Risiko von Ereignissen erhöhten, wenn sie NSAIDs einnahmen. Die Ergebnisse zeigten auch, dass die COX-2-Inhibitoren, die am meisten Anlass zur Besorgnis gaben, mit etwa der gleichen Rate von herzbedingten Hospitalisierungen verbunden waren wie die anderen NSAIDs.
Da die Studie Korrelationen zwischen der Verwendung von NSAID und Herzproblemen untersuchte, implizieren die Ergebnisse nicht, dass die verschreibungspflichtigen Schmerzmittel Herzversagen verursachen. Aber sie schlagen vor, dass Ärzte, die die Drogen verschreiben, das mögliche Risiko mit ihren Patienten besprechen und sich Herzgefahr Risikofaktoren bewusst sein sollten, die die Drogen für einige gefährlicher machen könnten. Dieser Artikel erschien ursprünglich auf Time.com.
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