FREITAG, 27. April 2018 (HealthDay News) - Als ein namenloser britischer Mann kürzlich eine Form von "Super Gonorrhöe" bekam, die resistent gegen die üblicherweise verwendeten Antibiotika war, sorgten die Nachrichten für Besorgnis bei Ärzten und Mikrobiologen weltweit. Diese Woche kurierten die Ärzte die sexuell übertragbare Krankheit des Mannes mit einem Antibiotikum namens Ertapenem, aber sie bezeichneten den Fall als "großen Weckruf für alle". Eine Möglichkeit, das Fortschreiten der Gonorrhoe zu einer vollständigen Antibiotikaresistenz zu verlangsamen, besteht darin, sich an das empfohlene Behandlungsschema zu halten.
Aber neue Daten veröffentlicht Donnerstag stellt fest, dass gerade in 1 von 5 Gonorrhoe Fällen in den Vereinigten Staaten nicht getan wird. In 19 Prozent der überprüften Fälle erhielten die Patienten die von den US-Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention empfohlene duale Ceftriaxon-Azithromycin-Antibiotikatherapie nicht, berichteten Agenturforscher. Bei den meisten Gonorrhö-Fällen sollten Patienten "mit dem empfohlenen Therapieschema behandelt werden, um eine wirksame Behandlung zu gewährleisten und das Auftreten antimikrobieller Resistenzen zu verhindern", sagte ein Team um Emily Weston, eine STD-Forscherin am CDC. Laut der Agentur wurden 2016 in den USA fast 470.000 Fälle von Gonorrhoe gemeldet, ein Anstieg von 18,5 Prozent gegenüber dem Vorjahr. Darüber hinaus hat das Bakterium "gegen die meisten antimikrobiellen Wirkstoffe zunehmend Widerstand entwickelt", so Weston und ihre Kollegen. Um mehr darüber zu erfahren, wie Kliniken die Krankheit behandeln, untersuchten die Forscher medizinische Aufzeichnungen für mehr als 3.200 Fälle, die in sieben Regionen in den Vereinigten Staaten behandelt wurden.
Sie fanden heraus, dass CDC-Empfehlungen zu 81 Prozent der Zeit eingehalten wurden, und eine angemessene Behandlung war viel wahrscheinlicher in Kliniken, die auf sexuell übertragbare Krankheiten und / oder reproduktive Gesundheit spezialisiert waren als anderswo. In diesen Kliniken übertraf die Einhaltung 90 Prozent. "Diese Ergebnisse unterstreichen, dass öffentlich finanzierte Kliniken für Geschlechtskrankheiten und reproduktive Gesundheit eine qualitativ hochwertige STD-Versorgung bieten", sagte Interim-Geschäftsführerin Laura Hanen von der National Association of County and City Health Officials. "Wir brauchen jedoch alle Gesundheitseinrichtungen, die auf diesem Niveau arbeiten, um Gonorrhoe wirksam zu behandeln, Neuinfektionen vorzubeugen und die Gefahr einer medikamentenresistenten Gonorrhoe zu verlangsamen", fügte sie in einer Verbandsnachrichtenmeldung hinzu. Wenn Patienten die empfohlene Ceftriaxon-Azithromycin-Doppeltherapie nicht erhielten, erhielten sie oft nur ein Antibiotikum, so die CDC-Studie. In 3 Prozent der Fälle wurden die Patienten nur mit Azithromycin behandelt und in gut 1 Prozent der Fälle erhielten die Patienten Doxycyclin. Beide Behandlungen könnten die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass das Gonorrhö-Bakterium neue - und möglicherweise gefährliche - Resistenz gegen Antibiotika entwickelt, stellte das CDC-Team fest. Das Gespenst der Gonorrhoe-Stämme, die gegen alle Antibiotika resistent sind, ist besorgniserregend und real, sagte Dr.
Bruce Farber, Leiter der Infektionskrankheiten am North Shore University Hospital in Manhasset, NY. "Resistente Gonorrhoe ist bereits überall in den Vereinigten Staaten", sagte Farber. "Es ist vielleicht keine solche Belastung, von der du gerade von der UK gelesen hast, was außergewöhnlich ist, aber nichtsdestoweniger treten diese Fälle auf." In der Zwischenzeit können Menschen die Verbreitung von Gonorrhö durch die Verwendung von Kondomen verhindern, sagte Farber.
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