Neue Forschungsberichte über drei Fälle einer potenziell vision bedrohlichen Augenerkrankung, die Uveenerguss genannt wird, entwickelten Patienten, die sich nach einer Krebsimmuntherapie entwickelten. Die Immuntherapie verwendet das eigene Immunsystem, um Krebs zu bekämpfen. Uvea-Erguss tritt auf, wenn das Auge entzündet wird und Flüssigkeit in den drei Schichten sammelt, die die Wand des Auges bilden, die gesagten Forscher. Dies kann laut der American Academy of Ophthalmology Sehstörungen und sogar Sehverlust verursachen.
Aber obwohl dieser Nebeneffekt Besorgnis erregend klingt, sagte der leitende Autor der neuen Studie, dass es keine Notwendigkeit gibt, in Panik zu geraten. "Niemand sollte seine Medikamente stoppen", sagte Dr. Hakan Demirci, ein außerordentlicher Professor für Augenheilkunde am Kellogg Eye Center der Universität von Michigan. "Erstens ist dies eine sehr seltene Komplikation. Die Wahrscheinlichkeit, okuläre Nebenwirkungen oder einen Uveaerguss zu entwickeln, ist sehr gering. Zweitens haben die Patienten, die mit diesem Medikament behandelt werden, in der Regel einen sehr schweren, lebensbedrohlichen Krebs. Es ist sehr wichtig, weiter zu verwenden das Medikament zur Tumorkontrolle ", sagte er. Und in zwei der drei Fälle verschwanden die Augenprobleme, wenn das Medikament für eine Weile gestoppt wurde. Der dritte Patient nahm die Droge weiter, starb aber an seinem Krebs. Alle drei Patienten wurden wegen Krebs behandelt, der sich auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hatte (einer hatte Lungenkrebs und zwei hatten ein Melanom).
Einer war ein 68-jähriger Mann, der verschwommenes Sehen und Rötung in seinem linken Auge hatte. Der zweite war ein 52-jähriger Mann, der Rötung und Schmerzen in beiden Augen hatte, und der dritte war ein 85-jähriger Mann, der eine Schwellung im linken Auge hatte. Alle drei Männer nahmen eine Art Immuntherapie namens Immun Checkpoint Inhibitors ein. Normalerweise geht das Immunsystem nur nach Zellen, die es als fremd erkennt. Es verwendet Moleküle, die als Checkpoints bekannt sind, die aktiviert oder deaktiviert werden müssen, um einen Angriff auf normale, gesunde Zellen zu verhindern, so die American Cancer Society (ACS). Aber Krebs verwendet manchmal diese Checkpoints, um die Erkennung durch das Immunsystem zu vermeiden, erklärt der ACS. Immun-Checkpoint-Inhibitoren ermöglichen es dem Immunsystem, den sich hinter dem Checkpoint versteckenden Krebs zu "sehen". Wenn der Kontrollpunkt ausgeschaltet wird, können die Medikamente dem Immunsystem auch erlauben, normale Zellen als fremd zu sehen.
Dr. Catherine Diefenbach ist eine amerikanische Gesellschaft für Klinische Onkologie und Assistenzprofessorin für Medizin am NYU Langone Perlmutter Cancer Center in New York City. "Wenn Sie das Immunsystem aktivieren, können Sie häufige und ungewöhnliche Nebenwirkungen sehen", sagte sie. Die Behandlungen verbessern Überlebenswahrscheinlichkeiten für Patienten mit fortgeschrittenem Melanom und schwer zu behandelnden Krebserkrankungen der Blase, Niere und Lunge. Beispiele für Immun-Checkpoint-Inhibitoren schließen Pembrolizumab (Keytruda), Nivolumab (Opdivo), Atezolizumab (Tecentriq), Avelumab (Bavencio) und Durvalumab (Imfinzi) gemäß dem ACS ein. In den drei berichteten Fällen sagte Demirci, dass die Augenprobleme etwa drei bis acht Wochen nach dem Erhalt der Medikamente begannen.
Jeder erhielt ein anderes Medikament aus dieser Klasse von Medikamenten. Demirci und Diefenbach sagten beide, dass es keine bekannte Möglichkeit gibt, diesen Nebeneffekt zu verhindern. "Wir wissen nicht, wie wir die Augen schützen sollen. Ich bin mir sicher, dass wir es herausfinden werden, wenn wir mehr verstehen", sagte Demirci. Diefenbach sagte, es ist immer wichtig, Ihren Arzt wissen zu lassen, wenn Sie irgendwelche Nebenwirkungen haben. "Wenn etwas Seltsames passiert, lass deinen Arzt wissen.
Minimiere nicht eine ungewöhnliche Beschwerde", fügte sie hinzu.
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