Freitag, 9. März 2018

Was man über stills krankheit, den potentiell lebensbedrohenden zustand in 'the big sick' wissen sollte

The Big Sick ist alles andere als deine durchschnittliche Rom-Com. Der Film basiert auf der Liebesgeschichte des Komikers Kumail Nanjiani und der Schriftstellerin Emily V. Gordon (gespielt von Zoe Karzan), die acht Monate nach der Paarung in ein medizinisch induziertes Koma versetzt wurde. Obwohl die Ärzte es zu dieser Zeit nicht wussten, litt Gordon an der Adult-onset Still-Krankheit oder AOSD, einer seltenen entzündlichen Arthritis, die weniger als 1 von 100.000 Menschen betrifft. "Es gibt eigentlich keinen Grund oder Grund, warum manche Menschen AOSD bekommen", sagt Apostolos Kontzias, MD, Direktor der Klinik für Erwachsene Autoinflammatory Diseases in der Abteilung für Rheumatologie an der Cleveland Clinic. Aber jüngere Frauen und Menschen, die AOSDs pädiatrisches Gegenstück - systemisch einsetzende juvenile idiopathische Arthritis - erlitten haben, sind eher betroffen. "Typischerweise haben Patienten tägliches Fieber, das nicht auf eine Infektion oder Krebs zurückzuführen ist", erklärt Dr. Kontzias.


Weitere Symptome sind Gelenk- und Brustschmerzen, Schwellungen, Hautausschläge, Leber- und Milzvergrößerung sowie "sehr hohe Entzündungsmarker" Menschen mit AOSD denken zunächst vielleicht gar nichts von ihren Symptomen. Nehmen Sie es von Gordon, der in einem Lenny Letter von 2015 schrieb, dass sie anfänglich ignorierte, was sie für eine hartnäckige Erkältung hielt. Aber nach kurzer Zeit fühlte sie sich müde und schwach: "Ich musste Pausen einlegen, um zum Zug zu gehen", schrieb sie. "Zufällige Teile von mir sind verletzt." Als Gordon Schwierigkeiten beim Atmen hatte, ging sie zu einem Arzt. Tests ergaben, dass sie in Atemnot war, und sie wurde in ein nahegelegenes Krankenhaus gebracht.


Trotzdem hielt Gordon es für "nichts", schrieb sie. Am nächsten Tag brachten Ärzte Gordon ins Koma, als sie versuchten herauszufinden, was sie krank machte. Gordon blieb acht Tage im Koma, litt an Lungenoperationen und wurde fast einen Monat im Krankenhaus gehalten. Es gibt keinen Test, den Ärzte verwenden können, um AOSD zu diagnostizieren. Es ist eine Ausschlussdiagnose, dh Ärzte versuchen zuerst alle anderen Möglichkeiten auszuschließen. "Die furchterregendste Komplikation bei AOSD ist das Makrophagenaktivierungssyndrom, eine lebensbedrohliche Situation, die bei etwa 20% der AOSD-Patienten beobachtet wird und dazu führen kann, dass Organe wie Leber und Lunge abgeschaltet werden", sagt Dr. Kontzias. "Der Blutdruck kann flankieren, was möglicherweise lebensunterstützende Maßnahmen erfordert." Melden Sie sich für den HEALTH-Newsletter an, um unsere Top-Storys in Ihren Posteingang zu bekommen Gordons Fall ist der Beweis, dass AOSD-Patienten sehr unterschiedliche Erfahrungen mit der Krankheit haben können.


Während Gordon in ein Koma gelegt wurde und sich einer Lungenoperation unterziehen musste, haben andere vielleicht nur eine Episode von Stills und fühlen dann nie wieder Symptome. Die Behandlung von AOSD umfasst in der Regel frei verkäufliche Medikamente wie Motrin oder Aleve, die chronische arthritisähnliche Symptome lindern. Schwerere Fälle können Kortikosteroide wie Prednison erfordern. Eine der besten Möglichkeiten, um das Aufflammen von AOSD zu verhindern, ist Stress zu reduzieren, sagt Dr.


Kontzias, und es klingt, als hätte Gordon sich durchgesetzt. In einem kürzlichen Interview mit People sagte die Autorin, dass sie gelernt hat, ihrem Körper Zeit zum Ausruhen zu geben, wenn sie das Gefühl hat, dass sie es braucht: "Über 10 Jahre habe ich den guten Sinn, mit [der Krankheit] umzugehen" sagte.

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