Mittwoch, 8. August 2018 (HealthDay News) - Nur etwa die Hälfte der Eltern von Asthma-Vorschulkindern hatte das richtige Wissen und Medikamente zur Hand, um die Atmung ihres Kindes zu Hause zu behandeln, eine neue Studie gefunden. Und ein Drittel dieser Kinder hatte leere Inhalatoren, berichteten die Forscher. "Die Unfähigkeit, Asthma zu behandeln, könnte zu Besuchen in der Notaufnahme führen", erklärte Senior-Autorin Michelle Eakin, eine außerordentliche Professorin an der School of Medicine der Johns Hopkins University in Baltimore. "Wir haben darum gebeten, bei einem Hausbesuch Kinder-Asthmamedikamente zu sehen, und nur 60 Prozent hatten die Notfallmedikation des Kindes bereit", sagte sie. Das Medikament "bereit" zu haben bedeutete, es im Haus zu haben, um sicherzustellen, dass es nicht abgelaufen war und sicherstellte, dass es nicht leer war. Asthma ist der häufigste chronische Gesundheitszustand bei Kindern in den Vereinigten Staaten. Es ist auch ein wesentlicher Faktor für die gesundheitlichen Unterschiede in den Vereinigten Staaten.
Sechzehn Prozent der schwarzen Kinder haben Asthma, verglichen mit 7 Prozent der weißen Kinder, die Studienautoren festgestellt. Symptome des Asthmas schließen Husten ein - besonders wenn es in der Nacht schlimmer ist - Keuchen, Engegefühl in der Brust und Kurzatmigkeit, entsprechend dem Nationalen Herz-, Lungen- und Blutinstitut der Vereinigten Staaten. Unbehandeltes Asthma kann das Atmen sehr erschweren und in den schwersten Fällen zum Tod führen. Die Behandlung für die Krankheit umfasst "rettende" Medikamente wie Albuterol (ProAir, Ventolin), die gegeben werden, wenn Symptome wie Keuchen aktiv sind. Es gibt auch Controller-Medikamente, insbesondere Kortikosteroid-Inhalatoren wie Flovent, Pulmicort und Qvar. Diese werden täglich - auch wenn ein Kind keine Symptome hat - verwendet, um die Entzündung, die Asthma-Symptome verursacht, in Schach zu halten, sagt der NHLBI. In Zusammenarbeit mit dem Baltimore Head Start-Programm für frühkindliche Bildung befragten die Forscher die Betreuer von fast 300 Kindern während eines zweistündigen Vorstellungsgesprächs.
Die Kinder waren im Alter von 2 bis 6 Jahren (Durchschnittsalter 4), und fast zwei Drittel von ihnen hatten unkontrolliertes Asthma. Zweiundneunzig Prozent der Familien waren schwarz. Der gleiche Prozentsatz der Betreuer war einer der leiblichen Eltern des Kindes, in der Regel die Mutter. Vierzig Prozent der Betreuer hatten die Highschool nicht abgeschlossen, und ein Drittel hatte das College besucht oder das College abgeschlossen.
Die Forscher suchten nach fünf spezifischen Faktoren, die zeigten, dass das Pflegepersonal bereit war, das Asthma eines Kindes zu behandeln: Von den Eltern, die ihre Kinder mit einer Notfallmedikation berichteten, erfüllten nur 60 Prozent alle fünf Kriterien und nur 79 Prozent hatten die Medikamente zu Hause. Unter den Eltern, deren Kinder Kontrollmedikamente benötigten, erfüllten nur 49 Prozent alle fünf Kriterien, und nur 79 Prozent hatten sie zu Hause, zeigten die Ergebnisse. In Bezug auf abgelaufene Medikamente erklärte Eakin, dass Inhalatoren Treibmittel verwenden, um das aktive Medikament in die Lunge zu bringen. Es ist möglich, dass noch Treibmittel verfügbar ist, selbst wenn das Medikament aufgebraucht ist. Das heißt, es fühlt sich für die Person an, die es benutzt.
Wenn jedoch der Zähler auf der Außenseite des Inhalators auf Null steht, gibt es keine aktive Medikation. Da fast alle Kinder eine staatliche Krankenversicherung hatten, die normalerweise nur eine nominale Zuzahlung für Inhalatoren beinhaltet - in der Regel etwa 1 Dollar -, waren die Kosten für die befragten Eltern wahrscheinlich kein Faktor, stellte Eakin fest. Bildung über Asthma und die verschiedenen Arten von Bildung könnten fehlen, schlug Eakin vor. Dr. Jennifer Appleyard, Leiterin für Allergie und Immunologie am St.
John Hospital und Medical Center in Detroit, sagte, die Studie sei ein "Weckruf". "Ich glaube nicht, dass dies nur bei Vorschulkindern oder bei Afroamerikanern oder Kindern in der Innenstadt der Fall ist, und ich denke nicht, dass dies auch bei den Eltern der Fall ist. Ich denke, dass die Ergebnisse dieser Studie auf alle Altersgruppen hochgerechnet werden können." Sagte Appleyard. "Wir müssen die Ausbildung bei jedem Termin verstärken, und wir müssen fragen, haben Sie Ihre Inhalatoren? Sind sie abgelaufen? Kennen Sie die richtige Technik?" Sie hat hinzugefügt. Appleyard sagte, dass Eltern in ihrer Praxis bei jedem Besuch Medikamente Anweisungen erhalten. "Es gibt eine Menge Informationen. Es wird überwältigend für Patienten und Eltern, aber wir müssen sicherstellen, dass sie die Krankheit und ihre Medikamente verstehen", sagte sie. "Je mehr die Patientin (und die Eltern) die Krankheit verstehen, desto kompliquider und kontrollierter sind sie.
Aber das braucht Zeit und Ressourcen", erklärte sie. Die Studie wurde online 7. August in der Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht. Mehr Informationen Erfahren Sie mehr über Asthma und seine Behandlung vom National Heart, Lung and Blood Institute der USA.
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