Die American Academy of Pediatrics (AAP) warnte jedoch Eltern vor informellem "Milch-Teilen" oder dem Online-Kauf von Muttermilch. Es ist das erste Mal, dass die Akademie eine Grundsatzerklärung zu Muttermilch von Spendern ausstellt, die von einer wachsenden Zahl von US-amerikanischen Krankenhäusern - hauptsächlich auf neonatologischen Intensivstationen (NICUs) - verwendet wird. Fachleute begrüßten den Bericht und betonten, dass er eine wichtige Maßnahme zur Verbesserung der Gesundheit der kleinen Frühchen darstellt. Es könnte als "Weckruf" für Krankenhäuser dienen, die noch keine Spendermuttermilch verwenden, sagte Diane Spatz, Leiterin des Still- und Stillprogrammes des Kinderkrankenhauses von Philadelphia.
Jüngste Untersuchungen haben ergeben, dass mehr NICU beginnen, Spendermilch anzubieten. Laut Spatz, der nicht an der Grundsatzerklärung beteiligt war, ist es noch ein langer Weg. "Im Jahr 2016 haben wir immer noch weniger als 40 Prozent der NICUs mit Spendermilch", sagte sie. Wie genau wird Spendermuttermilch verwendet? Wenn Babys sehr früh geboren werden oder bei der Geburt intensiv medizinisch versorgt werden müssen, können ihre Mütter möglicherweise nicht stillen. Im Idealfall können Mütter ihre Milch pumpen und sie ihren Babys mit der Flasche geben. Aber in Wirklichkeit können viele dieser Mütter nicht genug Milch sofort ausdrücken, erklärte Dr.
Andrea Trembath, eine Neonatologin an den Universitätskliniken Rainbow Babies & amp; Kinderkrankenhaus in Cleveland. Hier kommt Spendermuttermilch ins Spiel - als vorübergehende Lösung, bis Mütter ihre eigene Milch verwenden können. "Es ist kein Ersatz für die Muttermilch der Mutter. Es ist eine" Brücke ", die den Müttern hilft, eine exklusive Diät für die menschliche Milch zu liefern", erklärte Spatz. Es gibt klare Vorteile, Spendermilch anstelle von Formel zu geben, sagte Trembath.
Zum einen kann es das Risiko einer potenziell tödlichen Darminfektion, der nekrotisierenden Enterokolitis, verringern. Muttermilch hilft auch in so kritischen Dingen wie Gehirn und Lunge Entwicklung, sagte Spatz. Krankenhäuser erhalten Spendermilch von verschiedenen Muttermilchbanken. Derzeit gibt es 20 gemeinnützige Banken in den Vereinigten Staaten, die Teil der Human Milk Banking Association of North America sind. Andere sind in Entwicklung. Das Kinderkrankenhaus von Philadelphia betreibt eine eigene Milchbank, die vom Milchbankverband akkreditiert ist. Der Prozess, ein Milchspender zu werden und die Sicherheit der Muttermilch zu gewährleisten, ist streng, sagte Spatz.
Bevor Frauen zu Spendern werden können, erklärte sie, durchlaufen sie einen Screening-Prozess, der Bluttests auf Infektionen wie Hepatitis und HIV umfasst. Die gesamte gespendete Milch wird dann pasteurisiert und die Banken pasteurisieren routinemäßig die pasteurisierte Milch, um nach einer bakteriellen Kontamination zu suchen. Diese Sicherheitsmaßnahmen sind laut Dr. Steven Abrams, dem Hauptautor der AAP-Grundsatzerklärung, kritisch.
Wenn Säuglinge pasteurisierte Milch von einer etablierten Bank erhalten, wären die Risiken "außerordentlich niedrig", sagte Abrams, Professor für Pädiatrie an der Universität von Texas in Austin. "Was uns beunruhigt, ist, dass einige Eltern informelles Milch-Teilen verwenden oder Spendermilch über das Internet kaufen", sagte Abrams. Unpasteurisierte Spendermilch könnte laut AAP Babys Viren oder Bakterien aussetzen. Es könnte auch andere Verunreinigungen geben - einschließlich Medikamente oder illegale Drogen, die der Spender verwendet. Wenn Geld in das Bild kommt, merkt Trembath an, dass andere Probleme auftauchen.
Eine aktuelle Studie ergab, dass die online gekaufte Muttermilch mit Kuhmilch verdünnt wurde. "Bitte kaufen Sie [Muttermilch] nicht über das Internet", sagte Trembath. "Mach es auf die sichere Art und Weise, durch ein etabliertes Programm." Es gibt einige Hindernisse für eine breitere Verwendung von Spendermilch in Krankenhäusern, so der AAP. Einer ist die begrenzte Anzahl von Milchbanken, die derzeit verfügbar sind. Ein weiterer Grund sind die Kosten für die Bereitstellung von Milch für Krankenhäuser und Familien. Krankenhäuser liefern Spendermilch im Allgemeinen kostenlos und tragen die Kosten selbst, sagte Abrams.
Die Erstattung sei "inkonsistent" zwischen den Staaten und den Zahlungsquellen, sagte er, und dies könnte einige Krankenhäuser davon abhalten, ein Spendermilchprogramm zu starten. Das größte Hindernis für Spatz ist jedoch das Fehlen einer "starken Stillkultur" in vielen Krankenhäusern. Spendermilch ist keine eigenständige Maßnahme, erklärte sie. Es muss Teil einer größeren Anstrengung sein, neuen Müttern beim Stillen zu helfen.
Laut Spatz gehört dazu, dass neue Mütter ihre Milch bald nach der Geburt pumpen und sie Haut-zu-Haut-Kontakt mit ihrem Neugeborenen haben, sobald das Baby stabil und gesund genug ist. Die Grundsatzerklärung wurde online 19. Dezember in der AAP-Zeitschrift Pediatrics veröffentlicht. Mehr Informationen Die US-amerikanischen Zentren für Seuchenkontrolle und -prävention haben mehr zum Stillen.
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