Dienstag, 11. Juli 2017

Die lieferung von zwillingen in 37 wochen kann dazu beitragen, totgeburten zu verhindern

Eine normale Schwangerschaft dauert in der Regel 40 Wochen. Das Risiko einer Totgeburt (wenn ein Fötus im Mutterleib stirbt) ist bei Zwillingsschwangerschaften höher, und es ist üblich, dass Ärzte frühzeitig Zwillinge abgeben, um eine Totgeburt zu verhindern. Aber die beste Zeit für solche Lieferungen war unklar, sagten die Studienautoren. Um eine Antwort zu finden, untersuchte das internationale Forscherteam 32 Studien, die in den letzten 10 Jahren durchgeführt wurden und mehr als 35.000 Zwillingsschwangerschaften umfassten. Die Forscher verglichen das Totgeburtrisiko mit dem Risiko des Todes von Neugeborenen. Neugeborenen Tod wurde definiert als Tod bis zu 28 Tage nach der Geburt. Das Risiko von Totgeburten nimmt zu, wenn eine Zwillingsschwangerschaft zu lange dauert.


Aber das Risiko eines Neugeborenen Tod sinkt mit zunehmender Länge der Schwangerschaft. Also suchten die Forscher, ob es einen Zeitraum gab, in dem das Risiko einer Komplikation höher zu sein schien. Bei Schwangerschaften, bei denen jeder Zwilling eine individuelle Plazenta hatte, war das Totgeburtrisiko und der Tod bei Neugeborenen bis zur 37. Schwangerschaftswoche ausgeglichen. Wenn sich die Geburt jedoch auf 38 Wochen verzögerte, stieg das Totgeburtrisiko um 9 Todesfälle pro 1.000 Geburten. Bei Schwangerschaften, bei denen Zwillinge eine Plazenta teilten, schien das Totgeburtrisiko höher zu sein als der Tod bei Neugeborenen, wenn eine Schwangerschaft länger als 36 Wochen dauerte. Aber es sind noch weitere Studien nötig, bevor eine klare Empfehlung über den besten Zeitpunkt für die Geburt dieser Schwangerschaften gegeben werden kann, so die Forscher. Die Rate der gesundheitlichen Probleme bei Neugeborenen sank mit zunehmender Schwangerschaftsdauer, wie zum Beispiel das Atemnotsyndrom, fand die von Fiona Cheong-See an der Queen Mary University of London durchgeführte Studie heraus.


Beispiele für diese Probleme sind Septikämie (Blutkreislauf-Infektion), Krampfanfälle und die Aufnahme in die Intensivstation der Neugeborenen. Die Studie wurde am 6. September in der Zeitschrift BMJ veröffentlicht. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Geburt bei Zwillingsschwangerschaften mit zwei Plazentas in der 37. Schwangerschaftswoche in Erwägung gezogen werden sollte, um die signifikante Zunahme der Totgeburten im Zusammenhang mit einer drohenden Behandlung im Vergleich zu Frühgeburten zu verhindern. Und da, wo es nur eine Plazenta gibt, "gibt es keine eindeutigen Beweise, um die routinemäßige Geburt vor der 36.


Schwangerschaftswoche zu unterstützen", fügten die Forscher hinzu. Mehr Informationen Das US-Büro für Frauengesundheit hat mehr auf Zwillinge und andere Multiples.

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