Für manche Frauen sind Menstruationsbeschwerden jeden Monat ein paar Tage lästig. Für andere - wie diejenigen, die unter Bedingungen wie Endometriose oder Adenomyosis leiden - kann der Schmerz schwer, chronisch und sogar schwächend sein. Aber Krämpfe und Bauchschmerzen sind nicht immer periodenbezogen, und Sie sollten andere Ursachen berücksichtigen, wenn Sie anhaltende Beckenschmerzen haben. Dies gilt insbesondere, wenn Ihre Krämpfe nicht jeden Monat zur gleichen Zeit besser oder schlechter werden. Das Gespräch mit Ihrem Gynäkologen ist ein guter Anfang, aber Sie können auch eine Bewertung von Ihrem Hausarzt, einem Gastroenterologen, einem Urologen oder einem Facharzt für Beckenmedizin erwarten, sagt Benjamin Brucker, MD, Assistenzprofessor für Urologie und Ob-Gyn bei NYU Langone Gesundheit. "Es gibt verschiedene Kategorien von Gesundheitsproblemen, wie zum Beispiel Beckenbodenprobleme oder Blasenprobleme, die zu einer ähnlichen Art von Schmerzen beitragen können", sagt Dr. Brucker.
Wenn Sie vermuten, dass Ihre anhaltenden Symptome nicht mit Ihrem monatlichen Zyklus zusammenhängen, sind hier einige andere mögliche Täter. Nierensteine - harte Massen, die sich in den Nieren aus Kalzium gebildet haben - verursachen häufig Rücken- oder Seitenschmerzen direkt unter den Rippen. Aber wenn sich ein Stein in den Harnwegen absetzt, kann er Schmerzen im Unterbauch oder sogar in der Vagina verursachen. Ein Ultraschall- oder CT-Scan kann helfen, diesen häufigen Zustand zu diagnostizieren, und Blut- und Urintests können ebenfalls erforderlich sein, um andere Probleme auszuschließen. Kleine Nierensteine können in der Regel mit Hilfe von rezeptfreien Schmerzmitteln und viel Flüssigkeit allein weitergegeben werden. Ärzte können auch Medikamente, sogenannte Alpha-Blocker, verschreiben, die helfen, die Muskeln im Harntrakt zu entspannen. Große Steine müssen möglicherweise mit Schallwellen-Technologie zerlegt oder chirurgisch entfernt werden.
Technisch bekannt als interstitielle Zystitis ist dieser Zustand, was Ärzte Schmerzen in der Blase ohne offensichtliche oder erkennbare Ursache nennen. "Die Blasenmuskulatur kann sich zusammenziehen und krampfartig auf die gleiche Weise wie die Gebärmuttermuskulatur wirken, und sie können ein ähnliches Krampfgefühl hervorrufen", sagt Dr. Brucker. "Manchmal verschlimmert sich der Schmerz mit Blasenfüllung und besser mit Blasenentleerung, aber das ist nicht bei allen der Fall." Es gibt keinen diagnostischen Test für das schmerzhafte Blasen-Syndrom, und die Behandlung hängt von den spezifischen Symptomen einer Frau ab. Eine mögliche Therapie ist die elektrische Stimulation der Beckennerven, die auch bei überaktiver Blase angewendet wird.
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