Mittwoch, 30. August 2017 (HealthDay News) - Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen können den Blutdruck bei Patienten mit Arthritis erhöhen, eine neue Studie suggeriert. "Die aktuellen Befunde deuten darauf hin, dass das erhöhte kardiovaskuläre Risiko bei NSAIDs teilweise auf medikamentenspezifische Blutdrucksteigerungen zurückzuführen sein könnte", sagte Studienleiter Dr. Frank Ruschitzka. Er ist Co-Leiter der Kardiologie am Universitätsherzzentrum in Zürich. "Patienten mit Osteoarthritis und Arthritis sollten weiterhin ihren Arzt konsultieren, bevor sie NSAIDs einnehmen... und Kliniker müssen die potenziellen Gefahren einer Verschlechterung der Blutdruckkontrolle abwägen, wenn sie den Einsatz dieser Mittel in Erwägung ziehen", fügte Ruschitzka in einer Pressemitteilung der European Society of Cardiology hinzu. NSAIDs gehören zu den am häufigsten verwendeten Drogen in der Welt, mit fast 19 Prozent der Amerikaner routinemäßig mit mindestens einem NSAID.
Warnhinweise auf den Etiketten dieser Medikamente warnen vor einem möglichen Anstieg des Blutdrucks, aber es gibt wenig Beweise für die Auswirkungen bestimmter Medikamente, erklärten die Forscher. Unterdessen haben 30 Million Amerikaner Osteoarthritis und 40 Prozent dieser Leute haben auch hohen Blutdruck, notierten die Studienautoren. Die Behandlung von Bluthochdruck bei Patienten mit Arthritis könnte pro Jahr mehr als 70.000 Todesfälle durch Schlaganfälle und 60.000 Todesfälle durch Herzkrankheiten verhindern, hieß es. Um einen Zusammenhang zwischen spezifischen NSAIDs und Bluthochdruck zu untersuchen, verglichen die Forscher die Wirkungen des selektiven Cox-2-Hemmers Celecoxib (Celebrex) mit den NSAIDs Naproxen (Aleve) und Ibuprofen (Advil, Motrin). Insgesamt 444 Patienten, die an 60 verschiedenen Orten in den Vereinigten Staaten behandelt wurden, erhielten randomisiert eine Dosis Celecoxib zweimal täglich, dreimal täglich Ibuprofen, zweimal täglich Naproxen oder passende Placebos. Von allen Patienten der Studie hatten 92 Prozent Osteoarthritis und 8 Prozent hatten rheumatoide Arthritis. Alle Patienten hatten entweder Symptome einer Herzerkrankung oder hatten ein höheres Risiko für die Erkrankung.
Nach vier Monaten fanden die Forscher heraus, dass Celecoxib den durchschnittlichen systolischen (oberen) Blutdruck der Patienten leicht senkte, aber Ibuprofen und Naproxen erhöhten ihn um 3,7 mm Hg bzw. 1,6 mm Hg.
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