Montag, 20. November 2017

Studie wirft zweifel über die notwendigkeit für physikalische therapie nach knöchelverstauchung

In einer kanadischen Studie mit mehr als 500 Menschen, die unter solchen Verletzungen litten, erreichten ungefähr die gleiche Anzahl von Menschen nach sechs Monaten eine "ausgezeichnete Genesung" - unabhängig davon, ob sie eine Standard-Physiotherapie erhalten hatten oder nicht. "Mit dem standardisierten Physiotherapie-Programm, das unseren Teilnehmern zur Verfügung gestellt wurde, gab es keinen klinisch bedeutsamen Effekt", schloss ein Team um Brenda Brouwer. Sie ist mit der Schule für Rehabilitationstherapie an der Queen's University in Kingston, Kanada. Ein Experte, der auf diese Art von Verletzungen spezialisiert ist, sagte jedoch, es sei zu früh, um die Physiotherapie für Knöchelverstauchungen aufzugeben. "Ich denke, es ist verfrüht, endgültige Schlussfolgerungen zu ziehen", sagte Dr. Aleksey Lazarev, Orthopäde und Sportmediziner am Lenox Hill Hospital in New York City. "Meiner Meinung nach ist nicht jede Knöchelverstauchung die selbe und eine Menge hängt vom Alter, dem Verletzungsmechanismus, dem Aktivitätslevel, der Anamnese der früheren Knöchelverstauchungen und der Instabilität des Sprunggelenks und der Anwesenheit von zusätzlichen Verletzungen ab", sagte er. "Meiner Meinung nach kann die Physiotherapie immer noch eine wichtige Rolle bei der Genesung und Prävention des Patienten spielen." Die neue Studie wurde am 16. November in BMJ veröffentlicht und umfasste 503 Personen im Alter von 16 bis 79 Jahren.


Alle hatten entweder eine leichte oder moderate Knöchelverstauchung erlitten. Sie erhielten entweder übliche Pflege - Schmerzmittel, Ruhe, Eis, Kompression und Aufrichtung des Knöchels - oder übliche Pflege und Physiotherapie. Physiotherapie umfasste bis zu sieben 30-minütige Sitzungen. Sechs Monate nach ihrer Knöchelverstauchung waren die Raten der "ausgezeichneten Genesung" ähnlich: 57 Prozent der Patienten in der Physiotherapie-Gruppe und 62 Prozent der Patienten in der üblichen Versorgungsgruppe, so die Studie. Ein anderer Experte in der Behandlung von Knöchelverstauchungen stimmte Lazarev zu, dass die Physiotherapie eine Rolle spielen kann. Elizabeth Anastasio ist leitende Physiotherapeutin am Staten Island University Hospital in New York City. Sie erklärte, dass bei leichten und mittelschweren Dehnungen die lateralen Knöchelsehnen und -bänder [des Knöchels] überstreckt und / oder Mikrorisse aufgetreten sein könnten. "Für diese Art von Verletzung, Ruhe und Kompression von beleidigenden Aktivitäten können die beteiligten Strukturen heilen und Narben zurück zu ihren knöchernen Anlagen", sagte Anastasio.


Jedoch "sollte der Patient weitere und bessere physikalische Therapie-Intervention suchen, wenn Symptome nicht innerhalb einer Woche auflösen oder sich verbessern", sagte sie. Und Anastasio glaubt, dass im Fall von noch schlimmeren Verstauchungen "physikalische Therapie empfohlen wird, da die [Band-] Unterstützung und Gelenkintegrität höchstwahrscheinlich gefährdet sind". Mehr Informationen Die American Academy of Family Physicians hat mehr auf Knöchelverstauchungen.

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