Mittwoch, 18. Oktober 2017

Eine frau brach ihre augenhöhle durch blasen ihrer nase

Vor ungefähr einem Jahr kam eine 36-jährige Frau in das Londoner North Middlesex University Hospital und erlebte all die verräterischen Anzeichen eines Faustkampfes. Sie blutete aus der Nase, beschwerte sich über Sehkraftverlust und hatte Schwellungen und extreme Schmerzen auf der linken Gesichtshälfte. Dies geht aus einem kürzlich im BMJ veröffentlichten Fallbericht hervor. Ihre Symptome deuteten auf einen Bruch der Augenhöhle hin - eine sogenannte orbitale Ausbuchtungsfraktur, eine Verletzung, die typischerweise durch Schläge oder andere Gesichtsverletzungen hervorgerufen wurde. Aber all diese Frau hatte sich die Nase putzen lassen. "Es ist sehr bizarr.


Wir sehen Augenhöhlenfrakturen von Menschen, die traumatisiert sind, Menschen, die geschlagen werden, Menschen, die sich im Kampf befinden ", sagt Dr. Sam Myers, ein oberer Gastrointestinaltrakt-Arzt, der die Frau behandelte und Co-Autor des BMJ-Papiers. "Ich habe noch nie von jemandem gehört, der sich die Nase putzt. Jeder bläst die Nase. Sie denken nicht, dass sie ihre Augen ausblasen können. " Es ist ziemlich einfach, einige kleine Gesichtsknochen zu zerbrechen, aber es ist "sehr selten", dass so etwas passieren würde, wenn man sich die Nase bläst, sagt Myers.


Es ist nicht ganz klar, warum die Frau so unglücklich wurde - sie sagte den Ärzten, sie hätte ihre Nase nicht besonders hart geblasen, und sie war ansonsten gesund -, aber Myers spekuliert, dass sie "eine Prädisposition oder eine Schwächung im Skelettbereich um die Auge ", das einfach nachgab. Die Frau rauchte auch ungefähr 20 Zigaretten pro Tag, was laut Myers eine Rolle gespielt haben könnte. "Wenn man das andere Nasenloch schließt und dann bläst, kann dieser Druck manchmal ziemlich hoch sein", sagt Myers. "Aber wegen dem Druck, den sie von ihrer Nase auf einen Schlag bekommt, ist das ziemlich unglaublich." Dennoch stellte sich heraus, dass der Fall der Frau relativ einfach zu behandeln war: Die Fraktur war sauber, ihr Sehvermögen war nicht dauerhaft beeinträchtigt und sie musste nicht operiert werden. Die Ärzte schickten sie mit Schmerzmitteln und Anweisungen in ihre Richtung, um sich zeitweise die Nase zu putzen oder Kontaktsport zu treiben und das Rauchen zu reduzieren. Sie hat sich in dem Jahr seit dem Unfall gut erholt, obwohl sie eine anhaltende Nebenwirkung berichtete: täglicher Schmerz auf der linken Gesichtshälfte von 30 Minuten bis zu einigen Stunden. Myers betont, dass das durchschnittliche Nasengebläse wahrscheinlich nicht von einem Orbital-Blowout bedroht ist, und sagt, dass es nur wenige vorbeugende Maßnahmen gibt, die Menschen ergreifen können oder sollten, abgesehen von der Vermeidung von "exzessivem" oder aggressivem Nasenblasen.


Trotzdem: "Seitdem habe ich meine Nase ein bisschen geblasen", sagt Myers.

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