Mittwoch, 4. April 2018

Ärzte drängten darauf, niedrigere dosen von opioiden zu verschreiben, keine nachfüllungen

Ein Anstieg der Verschreibungen von Opioiden wie Oxycontin und Vicodin in den letzten zwei Jahrzehnten hat mit einem starken Anstieg der Abhängigkeit und Überdosierungen in den Vereinigten Staaten gepaart. Der Trend hat zu einem vorsichtigeren Umgang mit den narkotischen Schmerzmitteln geführt. Die Forscher analysierten Daten von fast 537.000 Patienten in Oregon, denen Opioide zum ersten Mal verschrieben wurden. Die Forscher fanden heraus, dass 5 Prozent derjenigen, die innerhalb eines Jahres sechs oder mehr Refills erhielten, zu Langzeitbenutzern wurden. Dieser Trend war bei ländlichen Patienten (6 Prozent) höher als bei städtischen Patienten (4 Prozent), zeigten die Ergebnisse. Und das Risiko der Langzeitanwendung steigt mit zunehmendem Alter, so die Studie, die am 2. August im Journal of General Internal Medicine veröffentlicht wurde. Eine weitere Studie mit Daten von mehr als 243.000 Patienten im Alter von 45 Jahren und jünger ergab, dass diejenigen, die zwei verschreibungspflichtige Füllungen erhielten, eine 2,25-mal höhere Wahrscheinlichkeit hatten, langfristig Opioidkonsumenten zu werden als diejenigen, die eine Verschreibung erhielten. Das Risiko war auch bei Patienten höher, die höhere Anfangsdosen und langwirkende anstatt kurz wirkende Medikamente erhielten, zeigten die Ergebnisse.


Das Risiko der Langzeitanwendung kann reduziert werden, indem ein kurz wirkendes Schmerzmittel ohne Nachfüllen verschrieben wird, so Studienleiter Richard Deyo. Er ist Professor für evidenzbasierte Medizin bei Oregon Health & amp; Wissenschaftsuniversität in Portland. "Das zunehmende Risiko einer Langzeitanwendung sogar bei niedrigen kumulativen Dosen unterstützt die Empfehlung der Centers for Disease Control, die Therapie für die meisten Patienten auf drei bis sieben Tage zu begrenzen", sagte Deyo in einer Pressemitteilung des Magazins. "Unsere Daten legen nahe, dass die Aufmerksamkeit auf die Verschreibung mit hohem Risiko gerichtet ist, über die Kliniker eine größere Kontrolle haben. Dies spiegelt zum Teil die Sorge wider, dass es sich um riskante Medikamente handelt, nicht um riskante Patienten", sagte er. Mehr Informationen Das US National Institute on Drug Abuse hat mehr über Opioide.

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