DIENSTAG, 14. Februar 2017 (HealthDay News) - Kopfhautkappen können Brustkrebspatientinnen helfen, ihre Haare vor dem Zahn der Chemotherapie zu schützen, wie neue Studien zeigen. Mehr als die Hälfte der Frauen, die mit Kühlhauben ausgestattet waren, behielten ihr Haar während der Chemotherapie in der weltweit ersten randomisierten klinischen Studie der Geräte, sagte die leitende Forscherin Dr. Julie Nangia.
Sie ist Assistenzprofessorin und Brustkrebs-Expertin am Baylor College of Medicine in Houston. "Der Test wurde vorzeitig abgebrochen, weil das Gerät in der Gruppe, die das Gerät bekommen hat, so effektiv war", sagte Nangia. "In unserer Studie behielt die Hälfte der Frauen, die das Gerät zur Kopfhautkühlung verwendeten, ihre Haare und in der Kontrollgruppe gab es null Prozent Haarausfall. Jeder, der das Gerät nicht hatte, verlor seine Haare." Eine zweite Studie fand auch heraus, dass die Kühlkappen den Haarausfall reduzieren könnten, wobei zwei Drittel der Patienten während der Chemotherapie die Hälfte oder weniger ihrer Haare verlieren, berichteten Forscher. Die Studien wurden am 14. Februar im Journal der American Medical Association veröffentlicht. Beide erhielten Fördermittel von den Herstellern der in jeder Studie verwendeten Kühlgeräte, Paxman Coolers of England bzw. Dignitana of Sweden. Kopfhautkappen könnten helfen, Leben zu retten, indem sie die Chemotherapie für Brustkrebspatienten akzeptabler machen, sagte Nangia.
Ungefähr 50 Prozent der Patienten betrachten Haarausfall als den traumatischsten Aspekt der Chemotherapie, und ungefähr 8 Prozent geben an, dass sie wegen dieser Sorge die Chemo ablehnen würden, heißt es in einem begleitenden Journal-Editorial. "Im Allgemeinen weint jede Frau, wenn ich ihnen sage, dass sie ihre Haare verlieren werden. Es gibt einen sehr emotionalen Aspekt", sagte Nangia. "Wenn du deine Haare verlierst, ist das Teil deines Körperbildes und deiner Sexualität", fuhr sie fort. "Du verlierst auch deine Anonymität und Privatsphäre. Jeder weiß, dass du krank bist. Du kannst nicht einfach rausgehen und ein normaler Mensch sein." Die harten Medikamente in der Chemotherapie verursachen Haarfollikel zu schwach werden und brechen. Sie schädigen auch Haarwachstumszellen in Follikeln, die den Haarwachstumszyklus insgesamt stoppen können oder dazu führen, dass neues Haar leicht verloren geht. Kopfhautkühlungskappen scheinen diesen Schaden zu begrenzen, indem sie Blutgefäße in der Kopfhaut einschnüren und die Menge an Chemo reduzieren, die an die Haarfollikel abgegeben wird, erklärte Nangia. Die Kühlkappen können auch den biochemischen Schaden verringern, der den Follikeln durch jede Chemo, die durchkommt, zugefügt wird. Die Patienten legen eine halbe Stunde vor der Chemotherapie eine enge Kopfhautkühlkappe an und lassen diese nach den zwei Studien für 90 Minuten bis 120 Minuten weiter. "Der Schlüssel ist, einen festen Sitz zu haben, denn wenn du Lücken hast, wirst du Haare verlieren, wo es keinen guten Kontakt gibt", sagte Nangia.
Die klinische Studie von Nangia umfasste 182 Brustkrebspatientinnen. Zwei Drittel wurden zufällig ausgewählt, um Kopfhautkühlung zu erhalten, und der Rest erhielt eine Chemotherapie ohne eine Kühlkappe. Die Studie wurde jedoch gestoppt, nachdem Daten für die ersten 142 Patienten eingingen und es wurde klar, dass die Kühlung einen signifikanten Effekt bei der Verlangsamung oder dem Stopp des Haarausfalls hatte, sagte Nangia. Die zweite Studie, die in fünf US-amerikanischen medizinischen Zentren unter der Leitung von Dr.
Hope Rugo von der Universität von Kalifornien in San Francisco durchgeführt wurde, umfasste 101 Brustkrebspatienten mit einer Kühlkappe und 16 Patienten in einer Kontrollgruppe. Wiederum verloren alle Patienten ohne die Kappe ihre Haare, während der Haarverlust bei denjenigen, die die Kopfhautkühlkappe verwendeten, begrenzt oder angehalten wurde. Das Risiko von Haarausfall schwankte in beiden Studien stark, je nachdem, welches medizinische Zentrum die Kopfhautkühlung bot und welche Chemo-Medikamente bei der Behandlung eingesetzt wurden, sagte Dr. Len Lichtenfeld, stellvertretender Chefarzt der American Cancer Society.
Er war nicht an der Forschung beteiligt. Die Menge an Erfahrung, die ein Zentrum mit den Geräten hatte, schien ihre Fähigkeit, Haare zu erhalten, zu verbessern, und die relative Härte der Chemotherapie des Patienten schien ebenfalls eine Rolle zu spielen, erklärte Lichtenfeld. "Diese Geräte verhindern zwar bei einigen Frauen Haarausfall, sind aber sehr abhängig vom Bediener und von der Chemotherapie abhängig", sagte Lichtenfeld. Kopfhautkühlgeräte kosten in den Vereinigten Staaten derzeit zwischen 1.500 und 3.000 US-Dollar pro Patient und werden von der Krankenversicherung nicht erstattet, wie die Studie von Nangia vermerkt. Das zähle nicht die Zeit und die Kosten für die Anwendung des Geräts während der Chemo, fügte Lichtenfeld hinzu. Keine der Studien hat kurzfristige negative Auswirkungen durch die Kühlkappen festgestellt. Aber, gibt es Sorgen, dass Krebs in der Kopfhaut einer Frau Jahre nach der Behandlung wieder erscheinen könnte, sagten Lichtenfeld und Dr. Richard Bleicher, Brustsystemlinieführer mit Fox Chase Cancer Center in Philadelphia.
Bleicher, der auch ein Associate Professor für chirurgische Onkologie bei Fox Chase ist, sagte, dass "einige Bedenken bestanden, dass, wenn weniger Chemotherapie auf der Kopfhaut zirkuliert, könnten Brustkrebs Metastasen eine größere Wahrscheinlichkeit haben, dort auftreten." Nangia räumte ein, dass die Beschränkung des Chemoflusses auf die Kopfhaut Krebszellen schützen könnte, die sich dort verstecken. Beide Forschungsteams planen, Patienten mindestens fünf Jahre lang zu beobachten, um festzustellen, ob ein erhöhtes Risiko für ein Wiederauftreten von Krebs besteht. Nangia fügte hinzu, dass frühere europäische Studien keinen Einfluss auf das langfristige Überleben von Krebs haben. Mehr Informationen Um mehr über die Kühlung der Kopfhaut zu erfahren, besuchen Sie die American Cancer Society.
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