Dieser Artikel erschien ursprünglich auf Time.com. Typ-2-Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die 422 Millionen Menschen weltweit betrifft. Jahrzehntelang haben Ärzte es mit Medikamenten behandelt, die den Blutzuckerspiegel senken sollen. Aber in einem im Lancet veröffentlichten Artikel beschreiben Forscher im Vereinigten Königreich eine wegweisende Studie, in der Menschen mit Diabetes in eine Remission versetzt wurden - nur durch Abnehmen. Fast die Hälfte der Studienteilnehmer, die eine sechsmonatige Diät erhielten und durchschnittlich 30 Kilo abgenommen hatten, erlitten eine Remission und hatten keinen Diabetes mehr.
Niemand nahm während dieser Zeit irgendwelche Medikamente, um ihre Krankheit zu kontrollieren und verließ sich nur auf den Gewichtsverlust. Typ-2-Diabetes wird durch die Fähigkeit des Körpers verursacht, Zucker aus der Nahrung abzubauen. Normalerweise arbeiten Zellen in der Bauchspeicheldrüse, um Insulin freizusetzen, ein Hormon, das Zucker verarbeiten kann und es entweder an Zellen senden kann, die es für Energie benötigen, oder es als Fett für zukünftigen Energiebedarf speichern. Zellen in der Leber sind dafür verantwortlich, Insulin aus dem Kreislauf zu entfernen. Aber überschüssiges Fett in der Bauchspeicheldrüse und Leber kann diese insulinproduzierenden Zellen zum Stillstand bringen, was zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führt. Diabetes-Medikamente können Zuckerspiegel senken, aber nicht die kompromittierten Insulin-Maschinerie ansprechen. In der Studie wiesen Dr.
Roy Taylor, Professor für Medizin und Metabolismus an der Universität Newcastle, und seine Kollegen nach dem Zufallsprinzip fast 300 Personen entweder einem Gewichtsmanagementprogramm oder ihren üblichen Behandlungen, einschließlich Diabetesmedikamenten, zu. Bei allen wurde in den sechs Jahren vor der Studie Diabetes Typ 2 diagnostiziert. Die Personen, die der Diätgruppe zugeteilt waren, stoppten alle Diabetesmedikamente, die sie am selben Tag nahmen, als sie mit der Diät begannen. Die Diät, die entwickelt wurde, um Menschen zu helfen, bis zu 30 Pfund zu verlieren, beinhaltete drei vor fünf Monaten einer strengen kalorienarmen flüssigen Formel Diät mit durchschnittlich nicht mehr als 850 Kalorien pro Tag, gefolgt von zwei bis acht Wochen der Wiedereinführung von Lebensmitteln, zusammen mit Ernährungserziehung und kognitive Verhaltenstherapie, um Menschen dabei zu helfen, beim neuen Ernährungsplan zu bleiben. Taylor und sein Team verfolgten die Ergebnisse einschließlich Gewichtsverlust, Diabetes Remission und Fettgehalt in der Bauchspeicheldrüse und Leber. Nach einem Jahr verloren die meisten Menschen in der Diät-Gruppe etwa 22 Pfund, verglichen mit zwei Pfund in der Kontrollgruppe. Fast ein Viertel der Menschen, die ihr Gewicht bewältigten, konnten 33 Pfund oder mehr verlieren, während keiner in der Kontrollgruppe so viel verlieren konnte. Am wichtigsten ist, dass 46% der Menschen in der Diät-Gruppe in Remission mit ihrem Diabetes gingen, verglichen mit nur 4% in der Kontrollgruppe.
MEHR: Antibiotika sind mit Typ-2-Diabetes verbunden "Menschen, bei denen zum ersten Mal Diabetes diagnostiziert wurde, können sich das ansehen und wissen, dass es nicht unbedingt für das Leben ist", sagt Taylor. "Es ist keine irreversible, unerbittliche Bedingung, der du nie entkommen kannst - im Moment wird das den Menschen gesagt." Frühere Studien haben darauf hingewiesen, dass Veränderungen des Lebensstils, einschließlich Diät und Bewegung, starke Wege sein können, Gewicht zu verlieren und Diabetes zu bekämpfen. Das Diabetes-Präventionsprogramm in den USA hat 2002 gezeigt, dass Diät und Bewegung allein verhindern können, dass Menschen von einem Prädiabetes zu einem Diabetes übergehen, in manchen Fällen sogar besser als Medikamente zur Blutzuckerkontrolle. Magen-Bypass-Chirurgie, die zu dramatischen Gewichtsverlust führen kann, kann auch dazu beitragen, Diabetes umzukehren, aber das Verfahren ist teuer und birgt ein hohes Risiko für Komplikationen. Die aktuelle Studie führt diese Arbeit einen Schritt weiter und zeigt, dass es möglich ist, die Krankheit bei Menschen, die diagnostiziert wurden, tatsächlich umzukehren. Taylor betont, dass die Studie nur Menschen anspricht, die erst vor relativ kurzer Zeit - in den letzten sechs Jahren - diagnostiziert wurden und dass der Effekt möglicherweise nicht auf Langzeitpatienten zutrifft. Denn die Krankheit setzt sich fort, sagt er, Insulin produzierende Zellen sterben ab. Anfangs schalten sich die Zellen langsam ab und gehen in einen sogenannten Ruhezustand über.
Das sind die Zellen, die der Gewichtsverlust wieder aktivieren kann. Aber in diesem Zustand zu lange sterben die Zellen schließlich und können nicht wiederbelebt werden. Studien deuten darauf hin, dass Menschen, die seit mehr als 10 Jahren mit Diabetes leben, sich möglicherweise nicht allein auf die Gewichtsabnahme verlassen können, um sie in eine Remission zu bringen. Dies weist auf eine wichtige Lektion hin, von der Taylor hofft, dass Ärzte und Patienten aus den Ergebnissen lernen werden. Er sagt, dass es von Anfang an wichtig ist - wenn Menschen mit Diabetes diagnostiziert werden - die Möglichkeit, Diät und Gewichtsverlust zu verwenden, um ihre Krankheit zu behandeln.
Wenn mehr Menschen davon profitieren können, Gewicht zu verlieren, dann bedeutet das weniger Kosten für das Gesundheitssystem, da weniger Menschen an den schweren Komplikationen einer fortgeschrittenen Erkrankung leiden, die Herzprobleme, Neuropathie, Sehprobleme und sogar Amputationen umfassen kann. Taylor sagt, er wolle die Studienteilnehmer noch vier Jahre weiter beobachten, um zu sehen, ob sie ihr Gewicht halten können und, falls ja, ob sie weiterhin in Remission bleiben. "Aus den sehr klaren Daten, die wir in dieser Studie erstellt haben, ist dies ein Wendepunkt für Diabetes", sagt er. "Wir können den Menschen von Anfang an Hoffnung geben."
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