Ein Großteil der täglichen Pflege, die Ihnen hilft, ein langes und erfülltes Leben zu führen, geschieht, bevor etwas mit Ihrer Gesundheit nicht stimmt. Leider halten Millionen von Amerikanern nicht mit ihren empfohlenen vorbeugenden Tests und Screenings, nach dem Amt für Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung. Diese Prüfungen können Ihnen helfen, alles von Ihren Zähnen zu Ihrem Herzen zu Ihren Augen und mehr zu schützen. Hier sind die Tests und Screenings, die für Frauen zwischen 30 und 70 empfohlen werden, unter der Annahme, dass Sie ein durchschnittliches Risiko für verschiedene Gesundheitszustände haben. Wenn Sie ein höheres Risiko für irgendwelche Krankheiten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein angemessenes Screening-Programm.
Die US-amerikanische Task Force für Präventive Dienstleistungen (USPSTF), eine unabhängige Expertengruppe, die evidenzbasierte Richtlinien zur Prävention von Krankheiten veröffentlicht, empfiehlt, dass Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren alle drei Jahre einen Pap-Abstrich erhalten. Der Test erkennt abnormale Veränderungen in Gebärmutterhalskrebszellen, die vor Krebs oder frühem Krebs signalisieren könnten. Nach 30 Jahren können Sie sich für einen kombinierten Pap-Abstrich entscheiden und auf das humane Papillomavirus (HPV) testen, das Viren, die Genitalwarzen und Gebärmutterhalskrebs verursachen können. "Wenn beide negativ sind, können Sie sie alle fünf Jahre wiederholen", sagt Therese Bevers, MD, medizinische Direktorin des Krebsverhütungszentrums des MD Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston. "Das würde bis ins 65. Lebensjahr reichen." Seit 2016 empfiehlt die USPSTF, dass alle über 18-Jährigen - einschließlich schwangere und postpartale Frauen - auf Depressionen untersucht werden. Ihr Hausarzt kann dies tun, indem Sie eine Reihe einfacher Fragen stellen. "Wenn [Patienten] positiv screenen... gehen wir mit weiteren Fragen weiter", erklärt Marie Ramas, MD, praktizierende Hausärztin in Nashua, New Hampshire. Die USPSTF stellte fest, dass das routinemäßige Screening zu Verbesserungen bei Behandlung und Ergebnissen bei Menschen führte, bei denen eine Depression festgestellt wurde.
Die American Dental Association empfiehlt, Ihren Zahnarzt mindestens einmal oder zweimal im Jahr zu besuchen, um eine Reinigung und einen Check für Plaque, Zahnfleischerkrankungen und andere Probleme der Mundgesundheit zu erhalten. Aber Ihre Zähne können auch Hinweise auf Osteoporose und sogar Krebs geben, die Ihr Zahnarzt möglicherweise als erster entdeckt. Manche Menschen benötigen häufigere zahnärztliche Untersuchungen. Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach einem optimalen Zeitplan für Sie. Empfehlungen zum Blutdruck-Screening variieren leicht zwischen den verschiedenen Organisationen. Die USPTF schlägt vor, Ihren Blutdruck alle drei bis fünf Jahre ab dem 18.
Lebensjahr zu testen (oder häufiger, wenn Sie Risikofaktoren für Bluthochdruck haben oder wenn der Messwert am oberen Ende der Norm liegt) und dann im Alter zu jährlichen Tests übergeht 40. Die American Heart Association empfiehlt, ab dem 20. Lebensjahr mindestens alle zwei Jahre den Test zu wiederholen. Ein Nüchtern-Lipoprotein-Profil oder -Panel misst das Gesamtcholesterin sowie sowohl LDL ("schlechtes") Cholesterin als auch HDL ("gutes") Cholesterin nach einer kurzen Zeit ohne zu essen. Die American Heart Association empfiehlt, im Alter von 20 Jahren ein Basispanel zu erstellen und den Test alle vier bis sechs Jahre für Personen mit einem durchschnittlichen Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel zu wiederholen. Es gibt keine offiziellen Empfehlungen für Hautuntersuchungen; im Jahr 2016 kam die USPSTF zu dem Schluss, dass es nicht genügend Evidenz gibt, um routinemäßige Besuche bei einem Dermatologen für Menschen mit durchschnittlichem Hautkrebsrisiko, die keine Symptome haben, zu empfehlen. Die American Academy of Dermatology fordert jedoch alle dazu auf, regelmäßige Haut-Selbstkontrollen durchzuführen und einen Hautarzt aufzusuchen, wenn Sie Veränderungen auf Ihrer Haut bemerken.
Wenn Sie noch nie auf HIV getestet wurden, ist es jetzt an der Zeit, gescreent zu werden. Jeder, der zwischen 15 und 65 Jahre alt ist, sollte laut USPSTF mindestens einmal auf HIV getestet werden, mit Wiederholungstests für diejenigen, die ein höheres Infektionsrisiko haben. Es gibt keine spezifischen Richtlinien für die Häufigkeit von Screenings. Sprechen Sie deshalb mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie richtig ist. Alle schwangeren Frauen sollten auch auf HIV getestet werden. "Es ist nur so hoch für Mutter und Baby", sagt Leila Hajjar-Nolan, MD, Direktor für Analytik für Frauengesundheitsdienste bei Henry Ford Health System in Dearborn, Michigan.
Wenn eine werdende Mutter HIV-positiv ist, gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können sicherzustellen, dass das Virus nicht an das Baby weitergegeben wird. Es gibt immer noch einige widersprüchliche Meinungen darüber, wann Frauen anfangen sollten, Mammografien zu bekommen, um nach Brustkrebs zu suchen und wie oft sie wiederholt werden sollten. Die USPSTF empfiehlt Mammographien alle zwei Jahre für Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko ab dem 50. Lebensjahr und bis zum Alter von 74 Jahren.
Die Organisation sagt, dass die Entscheidung, Mammographien vorher zu haben, "individuell sein sollte". Die American Cancer Society sagt, dass Frauen zwischen 40 und 44 Jahren wählen sollten, ob sie ein jährliches Mammographie-Screening wünschen; Frauen im Alter von 45 bis 54 Jahren sollten jährlich gescreent werden; und Frauen 55 und älter können jährliche Mammogramme fortsetzen oder zu jedem anderen Jahr wechseln. Das MD Anderson Cancer Center und das National Comprehensive Cancer Network empfehlen jährliche Mammographien ab 40 Jahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr persönliches Brustkrebsrisiko und die Screening-Routine, die für Sie sinnvoll ist.
Das kann eine Brustkrebsrisikobewertung in Ihren 30ern beinhalten. Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt, eine Augenuntersuchung zu machen, wenn Sie 40 Jahre alt sind, um nach frühen Anzeichen von Krankheit oder Sehstörungen zu suchen. Presbyopie oder altersbedingte Weitsichtigkeit beginnt in der Regel in Ihren 40ern. Nach Ihrer ersten Augenuntersuchung kann Ihr Arzt Ihnen sagen, wie oft Sie zum wiederholten Screening zurückkommen. Wenn Sie das 65. Lebensjahr vollendet haben, lassen Sie Ihre Augen jedes Jahr oder zwei Mal auf Augenprobleme wie Katarakte, altersbedingte Makuladegeneration und Glaukom untersuchen.
Blutzuckertests können helfen festzustellen, ob Ihr Körper Probleme bei der Verarbeitung von Blutzucker hat, was ein Zeichen für Vordiabetes oder Diabetes sein kann. Screening-Methoden umfassen einen Nüchtern-Plasma-Glucose-Test und einen A1C-Test. Menschen im Alter von 40 bis 70 Jahren, die übergewichtig oder fettleibig sind, sollten ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig überprüfen lassen, so die USPSTF. Die American Diabetes Association empfiehlt jedem, seinen Blutzucker im Alter von 45 Jahren zu testen und dann mindestens alle drei Jahre erneut zu testen.
Baby-Boomer sind einem höheren Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus ausgesetzt und aus diesem Grund empfiehlt die USPSTF, dass alle Erwachsenen, die zwischen 1945 und 1965 geboren wurden, mindestens einmal untersucht werden. "Die Baby Boomer sollten auf Hepatitis C untersucht werden, ob sie symptomatisch sind oder nicht", sagt Dr. Ramas, ein ehemaliges Vorstandsmitglied der American Academy of Family Practitioners. "Wir haben großartige Behandlungen mit hohen Erfolgsraten und geringen Nebeneffekten." Die aktuellen USPSTF-Richtlinien empfehlen, dass Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko für Darmkrebs im Alter von 50 Jahren mit dem Screening beginnen und im Alter von 75 Jahren aufhören. Im Jahr 2018 veröffentlichte die American Cancer Society neue Richtlinien, die eine regelmäßige Darmkrebsvorsorge ab 45 anstatt 50 Jahren empfahlen. Die Begründung der Gesellschaft lautete, dass Dickdarmkrebs immer jünger wurde.
Keine andere Organisation hat ihre Empfehlungen bereits geändert, aber das könnte daran liegen, dass sie "keine Gelegenheit hatten, sie zu überprüfen", sagt Dr. Bevers. Wann immer Sie beginnen, variiert das Timing der Wiederholungsprüfung nach Ihrem ersten Test. "Die Häufigkeit wird anhand des Risikos bestimmt, das von präkanzerösen Polypen abhängt", sagt Dr. Bevers. Wenn zum Beispiel nach einer Darmspiegelung keine Polypen gefunden werden, können Sie typischerweise 10 Jahre warten, bevor Sie eine andere haben.
Andere Testmethoden erfordern ein häufigeres Screening. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Darmkrebs-Test für Sie und wie oft Sie ihn wiederholen. Die USPSTF empfiehlt nun ein Screening auf Lungenkrebs mit niedrig dosierter Computertomographie für Erwachsene im Alter von 55 bis 80 Jahren, die eine 30-jährige Rauchergeschichte haben und derzeit rauchen oder innerhalb der letzten 15 Jahre ihre Nierenfunktion verloren haben. Ein Pack-Jahr ist eine Art zu messen, wie viel jemand in der Vergangenheit geraucht hat. Ein Packungsjahr entspricht einem Durchschnitt von einer Packung Zigaretten pro Tag für ein Jahr. Ein 30-Pack-Jahr-Geschichte ist dann eine Packung pro Tag für 30 Jahre; zwei Packungen pro Tag für 15 Jahre; oder drei Packungen pro Tag für 10 Jahre zum Beispiel. Andere Organisationen haben ähnliche Empfehlungen ausgesprochen, obwohl die Richtlinien der American Cancer Society nur bis 74 Jahre alt sind. Melden Sie sich für den Healthy Living-Newsletter an, um unsere Top-Storys in Ihren Posteingang zu bekommen Obwohl bis zu 40% der Erwachsenen über 50 Jahre einen gewissen Grad an Hörverlust haben, gibt es keine formellen Empfehlungen für routinemäßige Hörtests von der USPSTF.
Laut der American Speech-Language-Hearing Association können "routinemäßige Höruntersuchungen die Prävalenz von unterdiagnostiziertem und unterbehandeltem Hörverlust bei Erwachsenen verringern". Wenn Sie vermuten, dass Sie nicht mehr so gut hören wie früher, fragen Sie Ihren Hausarzt oder einen Hörspezialisten nach einer Untersuchung. Obwohl die USPSTF eine routinemäßige Schilddrüsenuntersuchung nicht empfiehlt, schlagen einige Organisationen vor, sie nach dem 60. Lebensjahr zu erwägen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob dies für Sie ist. Ihr Arzt kann empfehlen, dass Sie Ihre Schilddrüsenhormonspiegel in einem jüngeren Alter überprüfen, wenn Sie Symptome wie Müdigkeit, unerklärliche Gewichtszunahme oder Periodenveränderungen haben. Knochenmesstest Screen für Osteoporose.
Sie können Ihnen sagen, ob Sie an der Knochenerkrankung leiden oder ein Risiko haben, sie zu entwickeln. Am gebräuchlichsten ist die Zwei-Energie-Röntgenabsorptiometrie oder DXA, die die Knochendichte misst. Die USPSTF schlägt ein Screening auf Osteoporose für alle Frauen im Alter von 65 Jahren oder älter vor. Wenn Sie Risikofaktoren wie langfristige Steroid verwenden, möchten Sie möglicherweise eine früher erhalten.
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