Die geschichte hinter der ersten aids-droge

Dieser Artikel erschien ursprünglich auf Time.com. Heute, wenn jemand mit HIV diagnostiziert wird, kann er oder sie zwischen 41 Drogen wählen, die die Krankheit behandeln können. Und es besteht eine gute Chance, dass mit der richtigen Kombination, die zur richtigen Zeit gegeben wird, die Medikamente das HIV-Niveau so niedrig halten können, dass die Person niemals krank wird. Das war nicht immer der Fall. Es dauerte sieben Jahre, nachdem HIV zum ersten Mal entdeckt wurde, bevor das erste Medikament gegen es von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen wurde. In diesen ersten ängstlichen Jahren der Epidemie wurden Millionen infiziert.

Zu diesem Zeitpunkt waren nur ein paar Tausend Menschen gestorben, aber Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens rannten davon, die Todesrate durch Spikes zu begrenzen - das unvermeidliche Ergebnis, wenn Menschen, die positiv getestet wurden, nicht mit etwas behandelt wurden. Wie sich herausstellte, war ihre erste Waffe gegen HIV keine neue Substanz, die Wissenschaftler von Grund auf neu entwickeln mussten - sie war bereits im Regal, wenn auch aufgegeben. AZT, oder Azidothymidin, wurde ursprünglich in den 1960er Jahren von einem US-Forscher entwickelt, um Krebs zu vereiteln; Die Verbindung sollte sich in die DNA einer Krebszelle einfügen und mit ihrer Fähigkeit, sich zu vermehren und mehr Tumorzellen zu produzieren, herumhantieren. Aber es hat nicht funktioniert, als es in Mäusen getestet wurde und beiseite gelegt wurde. Zwei Jahrzehnte später, nachdem AIDS zu einer neuen Infektionskrankheit wurde, begann das Pharmaunternehmen Burroughs Wellcome, das bereits für seine antiviralen Medikamente bekannt war, einen gewaltigen Test auf potentielle Anti-HIV-Wirkstoffe, um etwas gegen diesen neuen Virusfeind zu finden. Zu den getesteten Dingen gehörte etwas namens Compound S, eine neu hergestellte Version des ursprünglichen AZT.

Als es in eine Schale mit HIV-infizierten Tierzellen geworfen wurde, schien es die Aktivität des Virus zu blockieren. Das Unternehmen schickte Proben an die FDA und das National Cancer Institute, wo Dr. Samuel Broder, der die Agentur leitete, die Bedeutung der Entdeckung erkannte. Aber einfach eine Verbindung zu haben, die gegen HIV arbeiten könnte, war nicht genug. Um es den geschätzten Millionen infizierten Menschen zugänglich zu machen, mussten die Forscher sicher sein, dass es sicher war und dass es tatsächlich HIV stoppen würde, auch wenn es die Menschen nicht von ihrer Infektion heilte. Solche Tests, die von der FDA überwacht wurden, dauerten damals acht bis zehn Jahre. Die Patienten konnten nicht so lange warten. Unter dem enormen öffentlichen Druck wurde die FDA-Überprüfung von AZT schnell verfolgt - manche sagen auf Kosten der Patienten.

Wissenschaftler injizierten AZT schnell in Patienten. Das erste Ziel war zu sehen, ob es sicher war - und obwohl es Nebenwirkungen verursachte (einschließlich schwerer Darmprobleme, Schädigung des Immunsystems, Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen), wurde es als relativ sicher angesehen. Aber sie mussten auch die Wirksamkeit der Verbindung testen. Um dies zu tun, wurde ein umstrittener Versuch mit fast 300 Menschen, bei denen AIDS diagnostiziert wurde, gestartet. Der Plan war, die Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip zuzuteilen, um Kapseln des Agenten oder eine Zuckerpille für sechs Monate zu nehmen. Weder der Arzt noch der Patient würden wissen, ob sie an der Droge beteiligt waren oder nicht.

Nach 16 Wochen gab Burroughs Wellcome bekannt, dass sie die Studie abbrachen, da es starke Beweise dafür gab, dass das Präparat anscheinend funktionierte. Eine Gruppe hatte nur einen Tod. Selbst in dieser kurzen Zeit hatte die andere Gruppe 19 Mitglieder. Das Unternehmen argumentierte, dass es nicht ethisch wäre, den Prozess fortzusetzen und einer Gruppe eine möglicherweise lebensrettende Behandlung vorzuenthalten. Diese Ergebnisse - und AZT - wurden von der Firma als "Durchbruch" und "das Licht am Ende des Tunnels" angekündigt und die FDA bewog, die erste AIDS-Medikation am 19. März 1987 in Rekordzeit von 20 Monaten zu genehmigen. Aber die Studie bleibt umstritten. Berichte erschienen bald darauf, dass die Ergebnisse verzerrt gewesen sein könnten, da den Ärzten keine Standardbehandlung der anderen mit AIDS verbundenen Probleme - Lungenentzündung, Durchfall und andere Symptome - zur Verfügung gestellt wurde, was die Feststellung, ob das AZT allein für die dramatischen Ergebnisse verantwortlich war fast unmöglich.

Zum Beispiel erhielten einige Patienten Bluttransfusionen, um ihr Immunsystem zu unterstützen; Die Einführung neuer, gesunder Blut- und Immunzellen könnte diesen Patienten geholfen haben, besser gegen das Virus vorzugehen. Es gab auch Geschichten von Patienten aus den 12 Zentren, in denen die Studie durchgeführt wurde, um ihre Pillen zu sammeln, um die Chancen zu verbessern, dass sie zumindest einen Teil der Droge bekommen und nicht nur Placebos. Und es gab noch viele Fragen über das Medikament, als es genehmigt wurde. Wie lange hielten die offensichtlichen Vorteile? Könnten Menschen, die nicht krank waren, trotzdem profitieren? Hatten sie mehr davon als diejenigen, die weiter bei ihrer Krankheit waren? Eine solche Unsicherheit wäre mit einer traditionellen Zulassung nicht akzeptabel, aber die dringende Notwendigkeit, etwas gegen die wachsende Epidemie in der Hand zu haben, zwang die Hand der FDA.

Die Versuchspersonen übten bereits Druck auf das Unternehmen und die FDA aus, das Medikament einfach freizugeben - wenn es etwas gäbe, das gegen HIV funktioniere, sagten sie, dann sei es nicht ethisch vertretbar, es zurückzuhalten. Die Zustimmung der Droge bleibt bis heute umstritten, aber in einer Welt, in der die Behandlungsmöglichkeiten so weit fortgeschritten sind, kann man sich das Gefühl der Dringlichkeit und des sozialen Drucks, der zu dieser Zeit die medizinische Gemeinschaft durchdrang, nur schwer vorstellen. AIDS war eine bevorstehende Welle, die an den Ufern einer ahnungslosen - und bedauerlich unvorbereiteten - Bevölkerung zusammenbrechen würde. Mindestens eine Droge zu haben, die, wenn auch begrenzt, funktionierte, wurde als Fortschritt gesehen.

Aber selbst nach der Zustimmung von AZT haben Aktivisten und Beamte des öffentlichen Gesundheitswesens Bedenken über den Preis des Medikaments geäußert. Mit etwa 8.000 US-Dollar pro Jahr (mehr als 17.000 US-Dollar in den heutigen Dollars) war es vielen unversicherten Patienten und Aids-Befürwortern unmöglich, Burroughs Wellcome zu beschuldigen, eine bereits gefährdete Patientenpopulation auszubeuten. In den Jahren seither wurde klar, dass keine einzige Droge die Antwort auf die Bekämpfung von HIV ist. Die Menschen, die AZT einnahmen, begannen bald, steigende Virusspiegel zu zeigen - aber das Virus war nicht mehr das selbe, das mutiert war, um der Droge zu widerstehen.

Mehr Medikamente wurden benötigt, und AIDS-Befürworter kritisierten die FDA dafür, nicht schnell genug zu gehen, um zusätzliche Medikamente zu genehmigen. Und Nebenwirkungen wie Herzprobleme, Gewichtsprobleme und mehr erinnerten die Menschen daran, dass alles, was gegen einen Virus wie HIV entwickelt wurde, giftig war. Heute gibt es mehrere Klassen von HIV-Medikamenten, die jeweils dazu bestimmt sind, das Virus an bestimmten Punkten seines Lebenszyklus zu blockieren. In Kombination haben sie die beste Chance, HIV in Schach zu halten, indem sie die Fähigkeit des Virus, sich zu vermehren und zu infizieren, verringern und schließlich zum Tod führen. Diese so genannten antiretroviralen Medikamente haben es Menschen, bei denen HIV diagnostiziert wurde, ermöglicht, ein langes und relativ gesundes Leben zu führen, solange sie die Medikamente weiterhin einnehmen.

Und für die meisten dieser Menschen beinhaltet ihre Therapie oft noch AZT.

4 Große abendessen, die erstaunliche frühstück am nächsten morgen machen

Der Morgen kann hart sein - normalerweise erwacht man nicht mit dem Drang, eine ganze Mahlzeit von Grund auf zu kreieren, und man könnte sogar Schwierigkeiten haben, eine schlaksige Schüssel Müsli zu gießen. Doch wenn Sie Ihre Mahlzeit am Vorabend als Basis für ein herzhaftes Frühstück verwenden, sind Sie einen Schritt näher daran, die Nährstoffe zu bekommen, die Sie brauchen, um Ihren Morgen ohne den ganzen Stress anzutreiben. (Und Sie können auch immer Frühstück zum Abendessen machen.) Der beste Teil? Diese Rezepte sind sättigend und dicht, so dass Sie bis zum Mittagessen gesättigt bleiben. Scheint viel besser als ein Frühstück Gebäck aus Ihrem lokalen Café zu holen, richtig? Hier sind vier köstliche Abendessen, die Sie morgens in Frühstück verwandeln können. Sie müssen nicht mit Haferflocken zum Frühstück bleiben, wenn es so viele andere herzhafte Körner zur Auswahl gibt, von denen viele leicht vom Abendessen umfunktioniert werden können. "Ancient Körner wie Farro sind ein gutes Abendessen Grundnahrungsmittel, die auch gut für das Frühstück," sagt Elizabeth Shaw, MS, ein Ernährungswissenschaftler mit Sitz in San Diego. "Seien Sie sicher, dass Sie eine Marke wählen, die minimal verarbeitet ist, wie die Sorten von Bob's Red Mill, so dass Sie mehr Fasern und Nährstoffe bekommen als andere, die das Getreide abtragen und einen Teil seiner Nahrung entfernen." Um Farro zu kochen, empfiehlt Shaw, die Portion Wasser auf Farro zu verdoppeln (ein Verhältnis von 2: 1) und bei mittlerer Hitze zu kochen, bis es für ungefähr 30 Minuten weich ist, bevor es mit kaltem Wasser abläuft und ausspült. "Geschmack wie gewünscht", sagt sie. "Ich mag viele frische Kräuter wie Koriander, und oben mit einem Ei (vorzugsweise über Medium), schwarze Bohnen und etwas frische Salsa für eine lustige Abwechslung beim Frühstück." Plus, erhalten Sie dies: Eine Portion Farro Packs 7 Gramm Füllfaser und 7 Gramm Protein, so dass es eine ausgezeichnete Morgen Grundnahrungsmittel. "Das Experimentieren mit Farro ist ein großartiger Weg, um die Nährstoffdichte Ihres Frühstücks zu erhöhen, während Sie auch neue Lebensmittel probieren können", sagt Shaw. Fügen Sie in Ihrer Farro-Schüssel alle Gemüse oder Proteine ​​hinzu, die Sie mögen.

Dann, am Morgen, verwenden Sie diese Kornschale und oben mit einem Ei für Cholin und Protein, zwei Nährstoffe, die das kognitive Denken und die Gesundheit des Gehirns verbessern. "Lachs ist nicht nur ein ausgezeichneter Weg, um deine Omega 3 zum Abendessen zu bekommen, sondern er funktioniert auch perfekt als Überbleibsel auf deinem Avocado Toast an jedem Tag der Woche", sagt Shaw. Dies ist eine kraftvolle Kombination: Lachs hilft, Ihre Protein- und gesunde Fettaufnahme zu steigern, während Avocado Toast reich an gesünderen Fetten ist, um Sie bis zum Mittagessen zu füllen. "Eine 3-Unzen-Portion Lachs verpackt nicht nur ungefähr 17 Gramm hochwertiges Protein, sondern enthält auch mehr als 20% Ihres täglichen Wertes für Vitamin B12 und B6", fügt Shaw hinzu. Lesen: mehr Energie und Ausdauer. " Während Sie sicherlich Lachs nach Ihren Wünschen behandeln können, ist es meine beste Art, im Ofen zu backen, bis die Gabel mit einer leichten Glasur zart ist (oder die Innentemperatur 145 Grad Fahrenheit erreicht). " Servieren Sie es wie gewünscht oder reißen Sie das Filet in kleine Stücke und verteilen Sie es als Topper über Ihren morgendlichen Toast. Pürieren Sie die Pasta mit Süßkartoffeln und Spinat zum Abendessen und verwandeln Sie sie am nächsten Tag in süße Kartoffelpuffer. "Diese Mahlzeit ist vollgepackt mit Pflanzenprotein und Gehirn-verstärkenden Bohnen aus den Kichererbsen-Teigwaren, antioxidativem Vitamin A aus den Süßkartoffeln und Blattgemüse, die ein fester Bestandteil der kognitivsparenden MIND-Diät sind", sagt Ernährungswissenschaftlerin Maggie Moon, MS und Autor von The Mind Diät. Um die Nudeln zu machen, den Ofen auf 450F vorheizen, alle Produkte waschen und trocknen und eine Süßkartoffel oder zwei würfeln, sagt Moon.

Als nächstes, "viert eine Zitrone und dünne Scheibe, Entfernen von Samen auf dem Weg." Werfen Sie die Süßkartoffeln und Zitrone in Olivenöl, Salz und Pfeffer und braten Sie für etwa eine halbe Stunde, oder bis Kartoffeln Gabel-Tender sind. Als nächstes machen Sie die Nudeln in Salzwasser (kochen ein paar Minuten schüchtern von dem, was die Richtungen anzeigen) und speichern Sie eine Tasse Nudelwasser, spülen Sie, und entleeren Sie den Rest und legen Sie ihn beiseite. Braune Magerpüree in einer Pfanne bei mittlerer Hitze, dann abtropfen lassen und beiseite stellen. Die Soße mit einer Tasse Gemüsebrühe, einer halben Tasse Nudelwasser und ein paar Esslöffeln Ziegenkäse verfeinern, bis die gewünschte Konsistenz erreicht ist. "Wenn es cremiger werden muss, fügen Sie mehr Käse hinzu; wenn es ausgedünnt werden muss, fügen Sie mehr Nudelwasser hinzu", sagt Moon. "Fügen Sie die Pasta zurück zusammen mit ein paar Handvoll Baby Spinat und rühren, bis Pasta durchgewärmt ist und Spinat verwelkt ist, ein paar Minuten. In den gerösteten Süßkartoffeln falten und abschmecken." Zum Schluss mit gerösteter Zitrone und Petersilie garnieren.

Für die Pfannkuchen "zwei Eier zusammen verquirlen, bis sie gut vermischt sind und in einer großen Schüssel die Reste ein wenig zerkleinern, um sie zu zerkleinern, dann ein Ei nach und nach hinzufügen, bis sie überzogen sind und anfangen zu binden", sagt Moon ein wenig Olivenöl in einer Pfanne bei mittlerer Hitze. Unterdessen machen Sie drei bis vier-Zoll-Pasteten aus den Resten. " Erhitze gründlich, zwei bis drei Minuten pro Seite. Auf einen mit Papierhandtüchern belegten Teller abtropfen lassen und sofort würzen. Wiederholen Sie den Vorgang, bis alle Reste verschwunden sind, und servieren Sie ihn mit griechischem Joghurt. "Dieses warme und wohlschmeckende Frühstück fühlt sich sehr zufrieden stellend an und wird Sie für einen schönen Tag im Voraus nähren", sagt Moon. "Das Gehirn ist ein Antioxidans Schwein, weshalb es das Olivenöl, Süßkartoffeln und Blattgemüse in diesem Gericht liebt." Auch gut: Ground Truthahn liefert mageres Protein, um den Blutzuckerspiegel während des Mittagessens zu halten. Nehmen Sie Ihre Beilage von gebratenen Ofenpommes vom Abendessen und verwenden Sie sie, um ein nahrhaftes, sättigendes Frühstück zu schaffen, das Sie wirklich am Morgen sehnen werden. "Gebratene Ofenpommes sind eine köstliche Beilage für ein gesundes Abendessen unter der Woche, und ich mache immer extra, damit es Reste zum Frühstück gibt", sagt Connecticut-basierte Ernährungsberaterin Dana Angelo White, MS. Hier ist, wie man sie benutzt: "Nur hacken und aufwärmen in einer Antihaft Pfanne zusammen mit ein paar Eiern, Spinat und Käse für ein Omelette, oder ein paar Pommes in Frühstück Burritos mit Eiern, Salsa, schwarzen Bohnen und Avocado", sagt White. Die gesunden Kohlenhydrate und Ballaststoffe, die die Kartoffeln liefern, machen das Frühstück besonders angenehm und der hohe Kaliumgehalt kann auch die Hydratation verbessern und Ihnen mehr Energie geben.

Um zu machen, benötigen Sie 6 mittlere Yukon Gold Kartoffeln, 2 Esslöffel Olivenöl, 1 Teelöffel koscheres Salz und 1/4 Teelöffel frisch gemahlener schwarzer Pfeffer. Ofen auf 400F vorheizen, ein Backblech mit Pergamentpapier auslegen und beiseite stellen. Schrubben Sie Kartoffeln und schneiden Sie sie in Pommes frites. Auf das Backblech geben, mit Olivenöl beträufeln und mit Salz und Pfeffer würzen.

Backen Sie für 40 bis 45 Minuten, einmal oder zweimal, bis knackig und goldbraun werfen.

Ich konnte meinen hirnnebel und meine müdigkeit nicht herausfinden - und dann wurde mir lyme-borreliose diagnostiziert

Dieser Autor ist Teil des Contributor-Netzwerks von Health.com. Erfahren Sie mehr über das Contributor-Netzwerk und wie Sie teilnehmen können. Es ist schwer zu glauben, dass ich vor drei Jahren in einem ganz anderen Körper aufgewacht bin. Ein Körper, der mir gehörte, mich aber nicht kannte. Ein Körper, der verstand, was er tun sollte, aber sich nicht erinnern konnte, wie er es machen sollte.

Ein Körper, der über Nacht gesund und krank wurde. Ich wachte an einem Sonntagmorgen auf, bereit meinen Tag zu lesen (ich war in der Graduate School) und klopfte ein paar Dinge von meiner Wochenend-To-Do-Liste. Mein Gehirn hatte jedoch andere Pläne. Als ich ins Badezimmer ging, war plötzlich alles leer. Ich konnte mich nicht erinnern, was ich dort gemacht hatte. Würde ich mir die Zähne putzen? Musste ich das Badezimmer benutzen?

Soll ich mein Gesicht waschen? Meine Zahnbürste sah aus wie ein Fremdkörper. Mir wurde klar, dass ich den Wasserhahn angemacht hatte, aber ich konnte mich nicht erinnern, warum. Die Toilette war nicht gespült worden, also hatte ich sie schon benutzt? Ich fing an zu schwitzen. Ich versuchte abzuschütteln, von dem ich dachte, dass es Hirnnebel war.

Ich ging nach unten und spürte, wie mein Herz schnell schlug und so heftig schlug, dass ich es hören konnte. Meine Brust war eng und es war schwer zu atmen. Meine Arme und Hände kribbelten und taub. Meine Vision war verschwommen. Für den Rest des Tages war alles, was ich zu tun versuchte, ein Kampf. Ich konnte mich nicht nur konzentrieren, sondern auch daran denken, grundlegende Aufgaben zu erledigen.

Ich verließ versehentlich den Ofen, nachdem ich Suppe gemacht hatte, und vergaß, nach dem Händewaschen das Waschbecken auszuschalten. Mein Herz klopfte immer noch, ich nannte es eine Nacht und hoffte, ich würde mich am Morgen fühlen. Aber am nächsten Tag wachte ich zu meinem eigenen Herzschlag auf. Es war ein lauter, pulsierender Beat, den ich erst nach langer Zeit kannte. Mein Körper schrie mich jetzt an, wütend, dass ich es gestern nicht ernst nahm und mich warnte, dass etwas sehr, sehr falsch war. Ich rief meine Mutter an und brach sofort in Tränen aus. Wie erklärst du dir, dass dein Gehirn sich wie Brei anfühlt und dein Körper sich nicht daran erinnern kann, wie es funktioniert? Sie tröstete mich so gut sie konnte und sagte mir, ich solle in die Notaufnahme gehen, wenn sich meine Symptome fortsetzten.

Ich bin eine sture Person, aber ich hatte Angst genug, um in mein Auto zu steigen und direkt ins Krankenhaus zu gehen. Als ich ankam, wurde ich in einen Triage-Raum gebracht und an Monitore angeschlossen. Mein EKG war normal, die Vitalwerte lagen in der Nähe, und die Blutuntersuchungen waren in Ordnung. Sie sagten mir, ich sei "wahrscheinlich nur dehydriert", und schickten mich auf meine tränenreiche Weise. Die folgenden Wochen waren verschwommen. Ich habe mehr geweint, als es körperlich möglich wäre. Meine Wohnung war bald mit Post-It-Notizen bedeckt, die mich daran erinnerten, wie man einfache Aufgaben erledigt.

Ich dachte darüber nach, die Schule zu verlassen, weil ich die zugewiesenen Materialien kaum lesen konnte. Meine Eltern blieben abwechselnd bei mir. Mein Leben war nicht mehr mein eigenes. Während dieser Zeit sah ich drei Hausärzte, einen Kardiologen, einen Neurologen, einen Allergologen und einen Psychologen. Ich hatte mehrere EKGs und trug einen Holter-Monitor; hatte ein EEG, um meine Gehirnfunktion zu beurteilen; ein MRI, um Multiple Sklerose auszuschließen; und entfernte sogar alle möglichen Nahrungsmittelallergene von meiner Diät. Jeder Arzt sagte, nichts sei mit mir nicht in Ordnung.

Meine neue Diät ließ mich hungrig und brach. Die Arztrechnungen begannen sich zu häufen. Ich fühlte mich besiegt, allein und überzeugt, dass ich mich nie besser fühlen würde. Ich hatte den Tiefpunkt erreicht und dachte sogar darüber nach, wie viel einfacher es wäre, mein Leben zu beenden. Ich rief meine Mutter an und erzählte ihr, wie ich mich fühlte, als würde ich meinen Verstand verlieren. "Wir werden das herausfinden", sagte sie mir.

Ich habe mein Bestes versucht, ihr zu glauben. Meine Tage und Nächte wurden damit verbracht, medizinische Websites und Online-Nachrichtenforen nach Antworten zu durchsuchen. Jedes Mal, wenn ich meine Symptome eintippte, erschienen die Worte "Lyme-Borreliose". Ich ignorierte es jedoch; Ich hatte noch nie eine Zecke bei mir gesehen, noch hatte ich den ausgeprägten Bullenauge-Ausschlag entwickelt, der ein Kennzeichen der durch Insekten übertragenen Krankheit ist. Aber je mehr es in meinen Suchergebnissen auftauchte, desto neugieriger wurde ich. Ich entschied, dass ich das nächste Mal, wenn ich meinen Arzt sah, nach Informationen über den Zustand fragen würde. Es stellte sich heraus, dass ein anderer Arzt in der Praxis auf Lyme Behandlung spezialisiert ist. Obwohl ich mir sicher war, dass es eine weitere Sackgasse sein würde, sagte ich ihm, dass ich getestet werden wollte.

Es gibt keinen schnellen und leichten Lyme-Borreliose-Test; Ärzte verwenden normalerweise einen zweistufigen Bluttest sowie eine Überprüfung der Symptome des Patienten, um die Krankheit zu diagnostizieren. Mir wurde gesagt, dass es bis zu vier Wochen dauern könnte, bis ich es herausgefunden habe, also habe ich gewartet. In der Zwischenzeit habe ich mich an meine "neue Normalität" gewöhnt. Meine Eltern halfen mir zum Unterricht und stellten sicher, dass meine Haustür verschlossen war und alle Geräte ausgeschaltet waren, als ich das Haus verließ. Meine Professoren waren so freundlich, mir mehr Zeit für meine Aufgaben zu geben, und meine Freundinnen checkten häufig ein, um meine Stimmung zu heben, so gut sie konnten.

Vier Wochen später hatte ich meinen Nachfolgetermin. Als der Arzt mir sagte, dass ich Borreliose habe, weinte ich - nicht weil ich Angst hatte, sondern weil ich endlich eine Antwort hatte. Ich bekam mehrere Monate täglich Antibiotika. Langsam fühlte ich mich besser.

Ich konnte lesen, konnte mich an Namen und Orte erinnern und mein Sehvermögen wurde wieder normal. Ich konnte alltägliche Aktivitäten machen, ohne den Atem zu verlieren. Ich fing an, mich wieder zu erkennen. Heute bin ich nicht mehr auf Antibiotika, aber ich bin immer noch nicht 100%.

Ich erlebe Herzklopfen, die manchmal tagelang anhalten, und ich bin oft sehr erschöpft, selbst nach einer ganzen Nacht. Aber ich habe einen langen Weg zurückgelegt, meine Symptome mit täglicher Bewegung und einer gesunden Ernährung zu bewältigen. Ich habe auf die harte Tour gelernt, dass Alkohol meine Symptome nur verschlimmert, und es ist am besten, sie einfach zu vermeiden. Ich nehme Supplemente, um mein Immunsystem zu stärken, ziele auf neun Stunden Schlaf pro Nacht und mache oft tagsüber Nickerchen, um meine Energie zu halten.

Das Bewusstsein für diese Krankheit zu verbreiten, ist entscheidend, um verlorenen Menschen wie mir zu helfen, diagnostiziert zu werden. Mir wurde gesagt, dass ich Lyme nicht haben könnte, weil ich nicht wandern gegangen bin und nicht in den Wäldern gelebt habe. Aber die Leute, die mir befahlen, weiter um Antworten zu kämpfen, gaben mir Hoffnung, dass ich sie eines Tages finden würde, und das tat ich auch.

7 Anzeichen, dass du nach einem beziehungsexperten für scheidung geleitet wirst

Die Trennung von Brad Pitt und Angelina Jolie hat in den letzten zwei Tagen den Nachrichtenzyklus dominiert, schockierende Fans und enge Freunde (Entschuldigung, George Clooney). Während diese Celeb-Trennung überraschend und furchtbar plötzlich erscheinen mag, besteht die Gefahr, dass sich eine Zeit lang Ärger breit macht. Die meisten Scheidungen - Berühmtheit und einfach sterblich - kommen nicht einfach aus heiterem Himmel, sagt der in Chicago ansässige Beziehungspsychotherapeut Michael McNulty, PhD. "Beziehungen enden eher mit Eis als mit Feuer", sagt er. Mit anderen Worten, es gibt im Allgemeinen einige große Warnsignale, dass eine Beziehung auf dem Spiel steht. Und ob Sie es glauben oder nicht, häufige Kämpfe gehören nicht dazu. Tatsächlich ist es völlig normal: "Neunundneunzig Prozent der Konflikte, die zwischen den Partnern entstehen, werden immer ein Problem sein", sagt McNulty, der seit über 25 Jahren Paare behandelt und in der Gottman-Methode der Beziehung ausgebildet ist Therapie, ein forschungsorientierter Ansatz zur Beziehungsberatung: "Nur 31% der Probleme sind tatsächlich sehr einfach und lösbar." Das wahre Tell ist, wie Sie und Ihr Partner während dieser Konflikte interagieren.

Hier zeigt uns McNulty, auf was man achten sollte, und Strategien, um eine zerbrochene Beziehung zu reparieren. Das erste Anzeichen von Beziehungs-Rockiness ist eine Verstärkung der negativen Interaktionen, sagt McNulty. Das könnte mehr nörgeln, Kritik oder nicht so lustig Sarkasmus bedeuten. Diese Negativität kann subtiler sein, als Sie erkennen. "Es sind nur 1,2 negative Interaktionen mit einer positiven Interaktion, die eine Scheidung vorhersagt", sagt McNulty, während die glücklichsten Paare fünf positive Interaktionen für jedes einzelne Negativ haben. Gerade diese kleine Veränderung kann ein großes Zeichen dafür sein, dass es Zeit ist, das Schlechte in den Griff zu bekommen und das Gute aufzustocken. Kämpfe sind überwältigend, aber wenn Sie bemerken, dass Tiffs mit Ihrem Partner Ihren Körper a la The Exorcist übernehmen, ist es ein großes Zeichen, dass etwas nicht stimmt. Der psychologische Begriff dafür ist "Überflutung" oder die körperliche Reaktion, die auftritt, wenn über ein Problem mit einem Partner gesprochen wird, das alles von einem beschleunigten Herzschlag bis hin zu einem schwitzen bis zu einem nervösen Magen umfassen kann. "In diesem Zustand können wir keine neuen Informationen aufnehmen, wir können nicht kreativ denken, und wir verlieren unseren Sinn für Humor, was es schwierig macht, Diskussionen über Bereiche von Unterschieden zu führen", sagt McNulty. Wenn Sie dies bemerken, rät er Ihnen, eine Pause einzulegen und das Gespräch wieder aufzunehmen, sobald Sie sich abgekühlt haben. "Atme tief ein oder sieh dir eine blöde Fernsehsendung an oder mache einen Spaziergang - was immer dir hilft, dich zu entspannen", meint McNulty.

Lassen Sie das Problem nicht einfach ungelöst, sobald Sie einen Zustand der Ruhe erreicht haben. Wenn Sie viel Zeit mit jemandem verbringen, sogar (wenn nicht besonders) mit einer Person, die Sie lieben, werden Sie wahrscheinlich von Zeit zu Zeit mit seinen Handlungen irritiert sein. Ärgerliche Gewohnheiten eines romantischen Partners als tief verwurzelte Charakterschwächen zu erkennen, ist andererseits, wenn die Dinge problematisch werden, sagt McNulty. Etwas scheinbar Triviales wie das Vergessen von Hausarbeiten zum Beispiel könnte verzerrt sein, wie "Sie kümmern sich nicht um unser Zuhause, da Sie sich nie daran erinnern, den Müll rauszubringen." Die einfache Lösung für diese niedrigste Form des Nörgeins ist es, Frustrationen in "Ich-Aussagen" umzudeuten, sagt McNulty. Wenn du also von der Müllfrage sprichst, würdest du etwas sagen wie: "Wenn du vergisst, den Müll rauszubringen, macht es mich wütend, weil ich versuche, unser Zuhause schön zu halten." Dies eröffnet die Unterhaltung für eine eher kollaborative Lösung, anstatt einfach nur versuchen, Ihren Partner zu Fall zu bringen.

Wenn du dich von einem Partner angegriffen fühlst, könnte deine reflexartige Reaktion darauf liegen, die ganze Kritik zu erwidern. Also wenn dein S.O. Ich habe dieses Müllproblem angesprochen, eine natürliche Reaktion könnte sein, einen Gegenangriff mit etwas wie: "Du bist verrückt! Ich ziehe immer den Müll raus, ich weiß nicht, wovon du redest! "In der Gottman-Methode wird dies einfach als" Abwehrhaltung "bezeichnet. Es ist ein weiterer Faktor, der es unmöglich macht, ein produktives Gespräch über die Problem zur Hand. Aber wie kalibrierst du diese natürliche Reaktion neu? "Das Gegenmittel übernimmt Verantwortung, selbst für ein kleines Stück davon", sagt McNulty.

Zurück zum Müllszenario wäre eine bessere Antwort: "Du hast recht, ich könnte mich daran erinnern, den Müll öfter rauszubringen, ich werde eine Erinnerung auf mein Handy schreiben, damit ich es nicht vergesse." Ansatz zeigt, dass Sie bereit sind, als ein Team zu arbeiten, um das Problem zu lösen, McNulty erklärt. Der größte Prädiktor der Scheidung ist nichts anderes als Verachtung, sagt McNulty. "Es ist, als würde man Liebe mit Säure überschütten", erklärt er. "Und wenn du zu viel Säure in die Liebe gießt, wird irgendwann keine Liebe mehr übrig sein." Du kannst sehen, dass Verachtung in Form eines gemeinen Kommentars, Augenrollen oder einer unbewusst erhobenen Oberlippe in einem Blick erscheint der Ekel. Während die Verachtung zwischen den Partnern eines der bezeichnendsten Anzeichen dafür ist, dass eine Beziehung zum Scheitern verurteilt ist, ist die Hoffnung nicht verloren, wenn man diese Vielfalt an Interaktionen bemerkt. Konzentrieren Sie sich stattdessen darauf, über persönliche Bedürfnisse zu sprechen, seien Sie fleißig bei der Verwendung von "Ich" -Aussagen und beginnen Sie, nach dem Positiven zu suchen. McNulty ermutigt seine Patienten, sich jede Woche zwei bis drei gute Dinge über ihren Partner anzueignen. "Die Hoffnung ist, von Verachtung zu einer Kultur der Wertschätzung zu gelangen." "Umm hi, hörst du mir überhaupt zu?" Wenn dir diese Frage bekannt vorkommt, hast du wahrscheinlich "stonewalling" (oder "stonewalling") von einer Konversation erfahren, sowohl durch Körpersprache (nach unten oder weg) als auch durch verbales Schließen Nieder. "Wenn das passiert, scheint es, als wäre es der Person egal", sagt McNulty. "Aber was wir gefunden haben, ist oft, dass sie von der Diskussion überwältigt sind und nicht ganz wissen, was zu tun ist." Wenn es um das Stacken geht, schlägt McNulty eine einfache Lösung vor: Stellen Sie fest, dass einer von Ihnen sich überfordert fühlt und herausfinden, wie man die Konversation auf eine Weise angehen kann, die für beide Seiten zugänglicher ist. Erinnern Sie sich an McNultys Kommentar, dass "Beziehungen eher durch Eis als durch Feuer enden"? Das ist so, weil sich all diese Faktoren im Laufe der Zeit summieren und Diskussionen über laufende Probleme völlig unmöglich machen. "Die Menschen neigen dazu, es leid zu haben, miteinander und mit ihren Unterschieden umzugehen, was dazu führt, dass sie mehr wie Mitbewohner leben, parallel leben und schließlich ihre Beziehung auflösen." Bevor Sie diese Information in Ihre Post-Brangelina-Depression einbringen und die Liebe für immer aufgeben, sollten Sie wissen, dass es einen Silberstreifen gibt: Es ist nie zu spät, eine nachlassende Beziehung zu retten.

In der Tat zeigen Studien des Gottman-Instituts, dass 80% der Paare, die diese Mittel ausprobiert haben, Verbesserungen in ihrer Beziehung gemeldet haben. „Wenn die Menschen erkennen, dass ein bestimmte Prozentsatz der Zeit, Sie gehen in Konflikt mit Ihrem Partner sein, sie sind viel besser in der Lage, zusammen zu gefährden und arbeiten“, sagt McNulty. Also wirklich, so lange wie möglich zu verwalten Konflikte mit Positivität, Sie sind für den Erfolg eingerichtet.

Dieses paar starb zusammen durch selbstmord. hier ist ihre geschichte

Am letzten Morgen ihres Lebens hielten Charlie und Francie Emerick die Hand. Das Ehepaar Portland, Oregon, das 66 Jahre verheiratet war und beide todkrank waren, verstarben am 20. April 2017 gemeinsam in seinem Bett, nachdem sie tödliche Dosen von Medikamenten eingenommen hatten, die unter dem Gesetz "Tod mit Würde" des Staates erhalten worden waren. Francie, 88, ging innerhalb von 15 Minuten als Erste in den Zustand ihres stark geschwächten Herzens. Charlie, 87, ein angesehener Hals-Nasen-Ohren-Arzt, starb eine Stunde später und beendete einen langen Kampf, bei dem Prostatakrebs und Parkinson im Jahr 2012 diagnostiziert wurden. "Sie hatten kein Bedauern, keine unerledigten Angelegenheiten", sagte Sher Safran, 62, eine der drei erwachsenen Töchter des Paares. "Es fühlte sich an wie ihre Zeit und es bedeutete so viel zu wissen, dass sie zusammen waren." In den zwei Jahrzehnten, seit Oregon der erste Staat war, der medizinische Hilfe im Sterben legalisierte, sind dort fast 1.300 Menschen gestorben, nachdem sie tödliche Medikamente erhalten hatten. Die Emericks waren im Jahr 2017 unter 143 Menschen, und sie scheinen das einzige Paar zu sein, das gleichzeitig die Drogen zusammen nimmt, sagten Beamte von Compassion & amp; Choices, eine nationale Gruppe, die Hilfe im Sterben verfolgt, und End of Life Choices Oregon. Sie taten dies in dem betreuten Wohnkomplex, in dem sie die letzten Jahre ihres Lebens verbracht hatten, ohne das Management zu informieren.

Als sich ihre Krankheiten verschlimmerten, waren sie dankbar für die Option, sagten Familienmitglieder. "Das war immer ihre Absicht gewesen", sagte Tochter Jerilyn Marler, 66, die in den letzten Jahren die Hauptpflegerin des Paares war. "Wenn es einen Weg gäbe, mit dem sie ihren eigenen Tod schaffen könnten, würden sie es tun." Sie erlaubten Safran und ihrem Ehemann Rob, ihre Gespräche und Vorbereitungen bis zu ihrem Tod zu dokumentieren und zu filmen. Es sollte nur eine Erinnerung für die Familie sein, aber letztendlich beschlossen sie, die Clips in einen Film zu schneiden, der außerhalb der unmittelbaren Familie geteilt werden konnte. Das Ergebnis ist "Wohnen & amp; Sterben: Eine Liebesgeschichte, "eine Dokumentation, die den Hintergrund der endgültigen Entscheidung der Emericks und ihre Entschlossenheit bei der Durchführung beschreibt. Ihr Ziel war, "Menschen zu helfen, ihre Einstellung zum Sterben zu ändern", sagt Safran und lässt andere an den meist privaten und manchmal heimlichen Momenten teilhaben, die zum assistierten Suizid führen. Während es in den USA zunehmend legal und üblich ist, bleibt assistierter Suizid für viele mysteriös.

Die Emericks erzählten niemandem außer ihrem Arzt und ihren Töchtern von ihren Plänen. "Ich dachte, es sei mutig und schön", sagte Carol Knowles, 70, ein Mitglied von Francies Buchclub, des Dokumentarfilms. "Sie konnten die Sorgfalt sehen, mit der Charlie und Francie diese Entscheidung getroffen hatten." Die Emericks trafen sich als College-Studenten in Nebraska, heirateten am 4. April 1951 und verbrachten Jahre in den 1960er Jahren als medizinische Missionare in Miraj, Indien. Charlies Karriere führte sie nach Südkalifornien und dann nach Washington, nach Indien und schließlich nach Oregon, wo er HNO-Chef in einem örtlichen Krankenhaus war, während er drei Mädchen großzog. Viele Jahre später, im Jahr 2004, zogen sie in eine Wohnung in einer Seniorenresidenz in Portland. Dort sind die Emericks an einem wolkigen Donnerstag vergangenen Frühling gestorben, sechs Tage nach einer Familienfeier mit ihren Kindern und Enkeln - und auf Francies Bitte schwimmt das Root Beer.

Die Versammlung war glücklich, aber bittersüß, sagten Familienmitglieder. "Es gab Momente, in denen sie große Trauer über den bevorstehenden Abschied zeigten", erinnert sich Marler. Charlie wurde 2012 mit der Parkinson-Krankheit diagnostiziert, nachdem er jahrelang Symptome der Krankheit behandelt hatte. Er litt an Prostatakrebs und Herzproblemen und erfuhr Anfang 2017, dass er sechs Monate oder weniger zu leben hatte. In der Dokumentation beschrieb er seine Gedanken, während er überlegte, ob er Hilfe im Sterben benutzen sollte. "Mach weiter, Charlie, du wirst schlimmer und schlimmer und schlimmer", erklärte er Safran mit zitternder Stimme. "Der andere kann nicht schlimmer sein als das." Francie, die für das Krankenhaus in Indien Marketing und Öffentlichkeitsarbeit betreute, scheint in dem Video lebenswichtig und artikuliert. Ihre Töchter sagen jedoch, dass ihre Energie flüchtig sei und dass sie jahrelange Verfall nach mehreren Herzinfarkten und Krebs verdecken würde. In dem Video bestätigte Francie, dass sie etwas länger als ihr Ehemann hätte überleben können.

Aber sie sagte, sie wollte nicht. "Charlie und ich haben eine ziemlich einzigartige Beziehung darin, dass wir seit 70 Jahren so viel miteinander gemacht haben und waren", sagte sie. Das Paar befolgte sorgfältig die Besonderheiten des Gesetzes, das Untersuchungen von zwei verschiedenen Ärzten erfordert, um eine Prognose von sechs Monaten oder weniger für das Leben zu bestimmen, mehrere Bestätigungen der Absicht und die Fähigkeit der Patienten, die tödlichen Drogen selbst einzunehmen. Der Prozess dauert mindestens 15 Tage. "Wir wollen, dass es legal ist", sagte Francie. Die Emericks suchten Hilfe von Linda Jensen, einer erfahrenen Teamleiterin bei End of Life Choices Oregon, einer gemeinnützigen Agentur, die Menschen unterstützt, die das Gesetz "Tod mit Würde" des Staates nutzen wollen. "Sie waren ziemlich gut informiert", sagte Jensen, der in 13 Jahren mit Dutzenden von Todesfällen geholfen hat. "Was sie verstehen wollten, war, wie ein geplanter Tod wirklich aussieht." Jensen erklärte den Emericks zwei Tage vor ihrem Tod, dass es nichts wie im Fernsehen wäre. "Sie verlieren nicht die Kontrolle über Ihren Darm oder Ihre Blase. Du schnappst nicht nach Luft ", erklärte sie.

Stattdessen, sagte sie, würden sie einfach schlafen gehen. Die Emericks gingen über den Plan hinaus: kein Frühstück, nur Pillen um 9 Uhr morgens, um ihre Mägen zu beruhigen, gefolgt von den tödlichen Drogen eine Stunde später. Safran und Marler waren ruhig und entschlossen, als sie halfen, die Arrangements ihrer Eltern zu finalisieren. "Es war eine Menge Trauer vor der Zeit, weil wir wussten, dass es kommen würde", sagte Marler. Einige Familienmitglieder stimmten der Entscheidung des Paares nicht zu, aber die Emericks waren entschlossen. "Ihr zwei seid nie gewankt?", Fragte Safran ihre Mutter. "Das haben wir nicht", erwiderte Francie. An ihrem letzten Morgen grüßte Charlie die Kamera, als er den Flur hinuntergerollt wurde. Safran bekam eine tränenreiche letzte Umarmung von ihrer Mutter, und Charlie und Francie falteten die Hände, nachdem sie die Drogen geschluckt hatten. "Es bedarf nur einer so großen Menge an innerer Stärke und Selbsterkenntnis, um diese Wahl zu treffen, diese Wahl zu treffen und dann all die Leute mitzunehmen, die dich lieben und dich vermissen werden", sagte Jensen. Es gab keine Beerdigung. Die Emericks hatten ihre Körper für die Forschung durch ein Programm bei der Oregon Health & amp; Science University und alle Überreste würden in der Regel nicht für zwei oder drei Jahre zurückgegeben werden, sagte eine Sprecherin.

In der Zwischenzeit sei das Video für die Familie tröstlich und wertvoll geworden, sagte Safran. "Es ist sehr schön, nur um ihre Stimmen zu hören", sagte sie. Ein anderes Mitglied von Francies Buchgruppe äußerte sich besorgt, als sie den Film anschaute und sagte, ihre Religion verbiete jegliche Bemühungen, den Tod zu beschleunigen. Knowles, Francies Freundin, sagte, dass sie plant, den Dokumentarfilm zum Sozialarbeiter des Altersheims zu bringen, bevor er ihn breiter zeigt. "Wir wollen es auf eine Art und Weise tun, die sie nicht erschrecken oder ihnen ein unbehagliches Gefühl geben wird", sagte sie. Stephen Drake, Forschungsanalyst für die Behindertenrechtsgruppe "Not Dead Yet", hatte ernsthafte Bedenken, das Video öffentlich zugänglich zu machen.

Er befürchtete, dass die Hilfe im Sterben positiv dargestellt werden könnte, "verändert die Erwartungen; Das romantisiert die Idee, nicht nur Selbstmord, sondern auch einen doppelten Selbstmord ", sagte Drake. Safran sagte, sie erwarte starke Reaktionen - einschließlich Kritik - für die Chronifizierung der letzten Tage ihrer Eltern. Aber sie sagte, der Dokumentarfilm würdige den Glauben der Emericks, dass, wenn möglich, jeder mitbestimmen sollte, wann und wie er stirbt. "Wir haben einen Glauben, der besagt, dass das Leben nicht verehrt werden darf", sagte Francie. "Es ist die Qualität des Lebens, die zählt." Kaiser Health News (KHN) ist ein gemeinnütziger Nachrichtendienst, der Gesundheitsthemen behandelt. Es handelt sich um ein redaktionell eigenständiges Programm der Kaiser Family Foundation, das nicht mit Kaiser Permanente in Verbindung steht.

Eine neue mutter wurde zu einem vierfachen amputierten aus fleischfressenden bakterien. hier ist, was sie wissen müssen

Als die neue Mutter Lindsey Hubley einige Tage nach der Geburt mit starken Bauchschmerzen ins Krankenhaus zurückkehrte, wurde ihr gesagt, dass es nur Verstopfung sei und nach Hause geschickt worden sei, sagte ihr Anwalt diese Woche dem Toronto Star. Stunden später wurde der 33-jährige Kanadier in eine Notoperation gebracht und schließlich mit nekrotisierender Fasziitis - auch als fleischfressende Bakterien bekannt - diagnostiziert. Hubley litt an einem septischen Schock, und ihre Organe wurden stillgelegt, berichtet die Washington Post. Um ihr Leben zu retten, mussten Ärzte unter beide Ellenbogen und beide Knie amputieren und eine Hysterektomie durchführen. Sieben Monate später ist sie immer noch in einem Krankenhausbett und Rollstuhl und letzte Woche hat sie eine Fahrlässigkeitsklage gegen das Gesundheitszentrum eingereicht, wo sie geboren hat. Nekrotisierende Fasziitis ist nicht üblich. Aber es gibt gelegentlich Neuigkeiten, normalerweise, wenn eine Person die Krankheit nach dem Kontakt mit kontaminiertem Wasser - wie bei Hurricane Harvey - oder kontaminierten Meeresfrüchten einhält.

Die Infektion kann auch nach einer Geburt oder Operation auftreten. Laut Dr. Daniel Caplivski, Dozent für Infektionskrankheiten an der Ichan School of Medicine am Mount Sinai (der nicht an Hubleys Pflege beteiligt war), sollten Sie Folgendes über die seltene, aber tödliche Infektion wissen.

Was verursacht nekrotisierende Fasziitis?

Die Ärzte stellten fest, dass Hubley mit Streptokokken der Gruppe A infiziert war, laut der Washington Post, was wahrscheinlich ihren Fall einer nekrotisierenden Fasziitis ausgelöst hat. Streptokokken-Bakterien sind sehr häufig; Es sind die gleichen Bakterien, die Halsentzündung verursachen, aber es kann auch in den Kehlen und auf der Haut der Menschen leben, ohne irgendwelche Symptome zu verursachen. Wenn Streptokokken-Bakterien in eine offene Wunde gelangen, kann dies jedoch zu einer ernsthaften Infektion führen. "Diese Bakterien produzieren Toxine, sogenannte Exotoxine, die eine Überreizung des Immunsystems verursachen", sagt Caplivski. "Das kann zu einem septischen Schock führen, der dazu führen kann, dass der Blutdruck sehr niedrig wird." Blut kann Schwierigkeiten haben, Hände und Füße zu erreichen, und Gewebe in diesen Bereichen kann absterben. Nach Angaben des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) treten in den Vereinigten Staaten jedes Jahr zwischen 700 und 1100 Fälle von nekrotisierender Fasziitis auf, und diese Zahl scheint nicht zu steigen. Obwohl Streptokokken der Gruppe A die häufigste Ursache sind, kann die Krankheit auch durch andere Keime wie Clostridium und E. coli verursacht werden.

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Schnitte, Kratzer und Chirurgie können alle schädliche fleischfressende Bakterien einführen

Bakterielle Infektionen können durch eine kleine Blase, eine größere offene Wunde oder während eines umfangreicheren medizinischen Eingriffs geschehen. In Hebleys Fall sagen ihre Anwälte, dass ihre Plazenta nach der Geburt nicht entfernt wurde und dass es eine Träne in ihrer Scheide gab, die nicht mit Nähten behandelt wurde, von denen sie sagten, dass sie zur Infektion beigetragen haben könnten. "Geburt ist sicherlich eine Zeit, in der das subkutane Gewebe eines Patienten mehr der Außenwelt ausgesetzt ist, sei es bei einer regelmäßigen vaginalen Entbindung oder einem C-Schnitt oder weil Frauen intravenöse Infusionen erhalten", sagt Caplivski. "Das sind alles mögliche Momente, in denen Bakterien mehr Zugang zu tieferen Geweben haben könnten." Menschen mit einem gesunden Immunsystem können normalerweise Streptokokken oder andere invasive Bakterien abwehren, weshalb ernsthafte Infektionen so selten sind. Die meisten Menschen, die nekrotisierende Fasziitis bekommen, haben auch ein anderes chronisches Gesundheitsproblem, wie Diabetes, Nierenerkrankung oder Krebs. Schwangerschaft und Geburt können auch das Risiko einer Frau für eine Infektion erhöhen, sagt Caplivski, da beide ihre Immunität beeinträchtigen können. MEHR: Ich überlebte fleischfressende Bakterien - und es veränderte mein Leben für immer

Der anfängliche Schaden tritt unterhalb der Oberfläche auf

Trotz seines Spitznamens ist das erste Anzeichen einer nekrotisierenden Fasziitis normalerweise nicht das Verzehren von Fleisch. Die Infektion kann Blasen, Geschwüre oder schwarze Flecken auf der Haut verursachen, aber das Gewebe direkt unter der Hautoberfläche wird oft zuerst angegriffen. Aus diesem Grund können Menschen extreme Schmerzen, Schwellungen, Fieber, Schüttelfrost oder andere Anzeichen einer Infektion erfahren, bevor sie irgendwelche äußeren Anzeichen bemerken. Menschen sollten solche Symptome genau beobachten, wenn sie nach einer Verletzung auftreten, die die Haut verletzt, sagt Caplivski, oder nach einem chirurgischen Eingriff. Menschen sollten auch ihren Arzt aufsuchen, wenn sich eine Wunde oder ein chirurgischer Eingriff entzündet oder sich schmerzhafter anfühlt, als sie denken. "In den allermeisten Fällen führt dies nicht zu einer nekrotisierenden Fasziitis und kann mit topischen oder oralen Antibiotika behandelt werden", sagt er. "Aber wenn sich die Dinge nicht bessern und jemand sich krank fühlt, obwohl er diese Art von Behandlung bekommt, könnte es eine ernstere Infektion geben."

Es ist wichtig, so schnell wie möglich behandelt zu werden

Symptome einer nekrotisierenden Fasziitis können so schnell wie einige Stunden nach der Infektion beginnen. Von diesem Punkt an kann sich die Infektion schnell ausbreiten und zu Amputation oder Tod führen, wenn sie nicht schnell diagnostiziert und behandelt wird. "Glücklicherweise bleibt dies eine seltene Version der Streptokokkeninfektion der Gruppe A.", sagt Caplivski, "aber manchmal macht es die Seltenheit der Krankheit schwerer zu erkennen, wann sie auftritt." Intravenöse Antibiotika sind die erste Behandlungslinie gegen Bakterien wie Streptokokken der Gruppe A. (Orale Medikamente sind nicht stark genug.) Aber Ärzte müssen auch beschädigte Haut, ganze Gliedmaßen oder Organe entfernen, wenn die Bakterien - oder ein Mangel an Durchblutung - bereits das umliegende Gewebe und die Blutgefäße zerstört haben.

Die Genesung von nekrotisierender Fasziitis kann Monate dauern

Es ist nicht ungewöhnlich, dass jemand mit nekrotisierender Fasziitis monatelang im Krankenhaus ist, auch wenn alle Spuren der Infektion verschwunden sind. "Nekrotisierende Fasziitis erfordert oft mehrere Operationen, um infiziertes Gewebe zu entfernen", sagt Caplivski, "und jede Operation hat ihre eigene Genesungszeit." Die Patienten müssen auch neue Wege des lebensnahen Gehenlernens erlernen, sich an das tägliche Leben mit Amputationen anpassen und in Zukunft ein erhöhtes Risiko für Komplikationen haben. "Bei Patienten, die das Pech haben, ist die Genesung sehr lang", sagt er. Drei Monate, nachdem Hubley diagnostiziert wurde, stellte ein Update auf der GoFundMe-Seite der Familie fest, dass die neue Mutter 14 Operationen mit Dialyse und hyperbarer Sauerstoffbehandlung durchgemacht hatte. "Wir sind endlich zuversichtlich zu sagen, dass die Erholungsphase begonnen hat", schrieben sie. "Wir bleiben weiterhin positiv und dankbar für diese Gelegenheit, für unsere Familie zu kämpfen."

Gute Hygiene und Händewaschen bieten Schutz

Obwohl das meiste davon nicht schadet, gibt es überall Bakterien, und es gibt keine Möglichkeit, diese Art von Infektionen vollständig zu verhindern. Aber waschen Sie Ihre Hände, bevor Sie zu offenen Wunden neigen, ist ein guter Anfang, sagt Caplivski. So stellen Sie sicher, dass Ihre Ärzte auch gute Hygiene praktizieren. "Ich denke, dass Krankenhäuser der Vermeidung von Infektionen viel Aufmerksamkeit widmen, aber es kann immer noch hilfreich sein, Ihre Mitarbeiter im Gesundheitswesen daran zu erinnern, sich die Hände zu waschen oder ein alkoholbasiertes Händedesinfektionsmittel zu verwenden, bevor sie mit Ihnen interagieren oder Ihre Infusion berühren", sagt er. "Und immer, wenn du dir Sorgen machst, dass etwas nicht so heilt, wie es sollte, solltest du früher oder später darauf aufmerksam machen."

Diese eine diät kurierte meine chronischen hefeinfektionen und löschte meine akne

Vor zwei Jahren wurde mir ein starkes Antibiotikum zur Behandlung einer Zahnentzündung verschrieben. Die Medikamente setzten meinen Zahnschmerzen ein Ende, aber zwei Tage nachdem ich die letzte Pille beendet hatte, entwickelte ich einige bizarre Symptome. Meine Haut fühlte sich juckend und trocken an, ich war ständig aufgebläht und hatte unerklärlichen Hirnnebel. Ich begann auch chronische vaginale Hefeinfektionen zu bekommen. Ich behandelte jeden mit frei verkäuflichen Cremes, und als ich gerade dachte, einer sei endlich weg und mein Leben wieder normal, würden der Schmerz und das Jucken wieder beginnen. Ich war unglücklich. Um zu versuchen, meine Gesundheitsprobleme zu heilen, verbrachte ich Monate damit, unzählige Ärzte zu sehen und jedes vorgeschlagene Mittel unter der Sonne zu probieren - dazu gehörte einmal täglich das Baden in Teebaumöl und das Sehen eines Hellsehers.

Eines Tages beschloss ich, ein ganzheitliches medizinisches Zentrum in der Nähe meines Hauses in New York zu besuchen. Das Zentrum wurde von Anthony Salzarulo, einem holistischen Arzt, geleitet. Salzarulo diagnostizierte eine Candidose, eine Pilzinfektion, die durch eine Überwucherung von Hefe verursacht wurde. Salzarulo ließ mich beginnen, ein tägliches Probiotikum in Drogerien zu kaufen, und er stellte mich auf einen Diätplan, von dem er sagte, dass er mein Immunsystem wiederherstellen und die Bakterien, die natürlich in meinem Darm vorkommen, ausgleichen würde.

So viele Ärzte konnten mir nicht helfen, also gab ich seinem Plan einen Versuch. Es hat funktioniert und ich fühle mich jetzt besser als je zuvor. Aber eine Candidiasis Diagnose und Diät-Plan sind nicht unumstritten. Um mehr herauszufinden, griff ich zurück nach Salzarulo und sprach auch mit zwei anderen Experten für ihre Aufnahmen. Candida ist eine Art von Hefe, und es ist "ein Teil des natürlichen Biom", sagt Salzarulo Gesundheit.

Gewöhnlich enthält der Körper einer Person ein gesundes Verhältnis von natürlich vorkommenden Bakterien zu Hefe. Aber "wenn Candida überwuchert ist, ist das Mikrobiom ausgeschaltet und es muss wieder ins Gleichgewicht gebracht werden ", sagt er. Antibiotikumgebrauch ist der allgemeinste Faktor, der diese Überwucherung der Candida oder der schlechten Bakterien verursacht, fügt Salzarulo hinzu, weil Antibiotika die guten Bakterien töten, die Ihr System ausgeglichen halten. "Einmal Antibiotika zu verwenden, schafft eine sehr günstige Situation für Hefe, um die Oberhand in der Darmökologie zu bekommen", erklärt er. Cynthia Sass, RD, Health's beitragende Ernährungseditor, sagt, dass ein geschwächtes Immunsystem und eine Ernährung mit wenig Nährstoffen und viel Zucker auch Candida zum Wachsen bringen könnte. Meine Liebe zu Süßigkeiten, Pasta und Pfannkuchen, die alle mit Zucker beladen sind, arbeitete Hand in Hand mit dem Antibiotikum, um das Überwuchern zu fördern, indem ich die Hefe in meinem Körper fütterte, glaubt sie. Sass weist darauf hin, dass Candidiasis ein umstrittenes Thema ist. "Dies ist ein umstrittenes Thema, auch innerhalb der alternativen Medizin-Community", sagt sie Gesundheit per E-Mail. "Praktizierende, die daran glauben, zitieren jedoch typischerweise Symptome wie chronische vaginale Hefeinfektionen oder HWI, Müdigkeit, Blähungen, Verstopfung oder Durchfall, Hirnnebel, Stimmungsschwankungen und Hautprobleme (Juckreiz, Verschlechterung von Ekzemen oder Psoriasis)." Aber nicht alle Gesundheitsexperten glauben, es ist eine legitime Diagnose, und Sass sagt, dass keine Tests beweisen können, dass eine Person Candidose hat.

Eine andere Ernährungsberaterin, mit der ich gesprochen habe, Tamara Duker Freuman, RD, ist ebenfalls skeptisch. "Candidiasis ist eine echte Diagnose, aber es bezieht sich auf Candida-Überwucherung in der Speiseröhre, in der Vagina und im Mund; das ist, wo Candida überwächst", sagt Freuman Gesundheit. Aber die Idee "dass du diese systemische Art von Überwucherung hast... das ist nicht real." Während Candida ein normaler Teil der Darmflora ist, "wenn sie sagen, dass es überwuchert ist, worauf basieren sie dann? Wir haben keine Standards für das, was normal ist. Wir wissen nicht, was eine normale Menge in der Natur ist gut ", sagt sie.

Salzarulo glaubt, dass Candida im Darm überwuchert ist, und er hat mich auf eine strikte zuckerfreie, getreidefreie und milchfreie Diät gesetzt, um das richtige Gleichgewicht der Hefe in meinem Körper wiederherzustellen. Das Ziel ist, die Hefe zu verhungern, indem man die Nahrungsmittel und Getränke wegnimmt, von denen es sich ernähren könnte. Das bedeutet kein Brot, Gebäck, Nudeln, Chips, Müsli, frittierte Lebensmittel, Käse, Milch, stärkehaltige Gemüse (wie Mais und Kartoffeln), zuckerhaltige Desserts, Obst, Soda, Alkohol oder Kaffee. Das ist eine große Liste, aber Salzarulo empfiehlt, sich auf das zu konzentrieren, was erlaubt ist, nicht auf die Einschränkungen. Lebensmittel, die auf der Candida-Diät in Ordnung sind, sind grünes Gemüse, Fleisch, Fisch, Eier, Salat, Mandeln, Walnüsse, Kräutertee, grüner Saft und ungesüßtes Kokoswasser. Zusammen mit der Diät schlägt er vor, Vitamine und ein Probiotikum einzunehmen, genug Schlaf zu bekommen und Stress zu vermeiden, die alle helfen, Ihr Immunsystem zu stärken. Es gibt keine festgelegte Zeitmenge, um der Diät zu folgen; Manche Menschen fühlen sich nach einem Monat besser, während andere nach drei Monaten ihre Symptome sehen, sagt Salzarulo.

Sobald Sie sich jedoch besser fühlen und die Symptome verschwinden sehen, sollten Sie nicht sofort wieder jeden Tag Dunkin Donuts und Pizza essen gehen. Fügt Sass hinzu: "Nach der Auflösung der Symptome werden die eliminierten Nahrungsmittel systematisch wieder hinzugefügt, aber das Ziel ist nicht, zu einer Art des Essens zurückzukehren, die ein weiteres Ungleichgewicht auslöst." Jemandem zu sagen, der einmal pro Woche zum IHOP geht, um das unbegrenzte Flapjack-Special zu erhalten, dass sie keine Pfannkuchen mehr haben können, ist wie Kim Kardashian zu sagen, dass sie keine Selfies mehr nehmen kann. Ich weinte, als Salzarulo mir die Liste der Lebensmittel vorlas, die ich aufgeben musste. Die ersten Wochen waren die größte Herausforderung.

Ich war launisch, schläfrig, hungrig und sauer auf die Welt. Ich träumte von Pommes. Es dauerte ungefähr drei Wochen, bis sich mein Körper an meinen neuen Speiseplan gewöhnt hatte. Ich esse Eier zum Frühstück, gebackenes Huhn oder Fisch und einen Beilagensalat zum Mittagessen, einen Burger ohne Brötchen zum Abendessen und dann den ganzen Tag über Mandeln und Karotten. Ich hatte einige schwache Momente, als ich mich verzweifelt nach Doritos sehnte (und vielleicht sogar ein paar schlich). Aber ich musste mich immer wieder an das Elend meiner Symptome erinnern und ich musste stark bleiben, um mein Leben und meine Gesundheit zurückzubekommen. Nach einem Monat fing ich an, mich besser zu fühlen als noch bevor meine Symptome auftraten. Ich war nicht ständig hungrig, ich schlief besser, ich hatte mehr Energie als ich seit Jahren, und am wichtigsten, die Hefe-Infektionen gestoppt.

Zu meiner Überraschung verlor ich 15 Pfund, meine Akne ging komplett weg und meine Haare und Nägel waren länger und gesünder. "Typischerweise ist die [Candida-Diät] viel nährstoffreicher als die Diät, die Menschen konsumiert haben", sagt Sass. "Das kombiniert mit der Eliminierung von Zucker, Kaffee und Alkohol und dem Trinken von mehr Wasser führt oft zu anderen Vorteilen, einschließlich erhöhter Energie, besserer Verdauung, verbesserter Stimmung, geistiger Klarheit und Schlaf, verbesserter Hautgesundheit und Gewichtsverlust." Zwei Monate später ging ich zurück nach Salzarulo, der mir grünes Licht gab, um die Nahrungsmittel, die ich liebte, langsam wieder maßvoll in meine Ernährung aufzunehmen. Ich ging natürlich zum IHOP, sobald ich sein Büro verließ, aber ich stellte fest, dass ich nicht mehr so ​​viel essen konnte, wie ich konnte. Ich erkannte auch, dass ich weder Zucker noch Pommes Frites so viel brauchte wie ich dachte. Ich zog es vor, Lachs und Salate über meine übliche Auswahl an Hühnchenfingern und Pommes frites zu essen - obwohl ich sie von Zeit zu Zeit immer noch genieße. Um unsere besten Wellness-Tipps zu erhalten, melden Sie sich für den Healthy Living-Newsletter an

Ich wurde für den kampf gegen missbrauch beim turnen auf die schwarze liste gesetzt

Im Alter von 14 Jahren war Dominique Moceanu Teil des ersten US-amerikanischen Frauen-Gymnastik-Teams, das 1996 olympisches Gold gewann und zum jüngsten olympischen Goldmedaillengewinner der US-Geschichte wurde. Nach Jahren des Missbrauchs setzt sie sich nun für die Sicherheit von Sportlern ein. Ich liebe das Turnen mit ganzem Herzen. Es ist ein wunderschöner Sport und war Teil meines Lebens, soweit ich mich erinnern kann. Es ist diese tiefe Wertschätzung für die Kunst des Turnens und der Athleten, die mich dazu brachten, das zu tun, was in meinem Sport einmal als eine Kardinalsünde galt: Kritik an der Öffentlichkeit. Um es klarzustellen, es war nicht der Sport der Gymnastik selbst, den ich kritisierte - es war das System und die Leute, die es betrieben.

Vor ungefähr einem Jahrzehnt, als die Nationalmannschaft der USA an der Spitze ihres Spieles stand, und mit den Dreh- und Angelpunkt der Gymnastik, Bela und Marta Karolyi-Besitzer der Texas Ranch, wo die Olympiamannschaft sich in öffentlichen Schmeicheleien sonnte, entschied ich mich zu sprechen darüber, was falsch war. Ich wusste, dass das, was ich zu sagen hatte, bei vielen unbeliebt sein würde, auch bei meinen ehemaligen Trainern und Fans unseres Sports. Aber ich wusste auch, dass es Hunderte von jungen Mädchen gab, die vom olympischen Gold träumten, die es verdient hatten, in sicheren Umgebungen zu trainieren. Als ich durch das System kam und persönlich von den Karolyis trainiert und trainiert wurde, wusste ich aus erster Hand, was für ein beängstigender und ungesunder Ort die berühmte Karolyi-Ranch sein könnte. Ich wusste, wie es war, von meinem Genick gepackt zu werden und von Marta durch den Raum gezogen zu werden. Ich wusste, wie es war, so verängstigt zu sein, dass ich bat, das Badezimmer zu benutzen, das ich in meinem Gymnastikanzug in der Praxis gepisst hatte. In dieser ungesunden Umgebung wurde mir im Alter von 14 Jahren, während ich für die Olympischen Spiele 1996 trainierte, gesagt, dass ich weiterhin durch schwere, quälende Beinschmerzen üben sollte. Als Bestrafung für das Jammern wurde ich gezwungen, meine Routine mit einer erhöhten Anzahl von Wiederholungen zu wiederholen, bis ich buchstäblich auf der Matte zusammenbrach.

Erst dann wurde ich genauer betrachtet und musste feststellen, dass ich auf einem gebrochenen Bein trainiert hatte. Mit Kind-Athleten, die wochenlang auf der Ranch ohne die Aufsicht ihrer Eltern oder anderer Erwachsener als USA-Gymnastik (USAG) Angestellte leben, wurde eine Atmosphäre geschaffen, in der verbaler und emotionaler Missbrauch alltäglich wurde. Ich glaube, dass dies, gepaart mit der Angst vor Vergeltung, etwas Negatives über die Karolyis oder ihresgleichen zu sagen, Missbrauch möglich gemacht hat. Später kam heraus, dass auf der Ranch zahlreiche junge Turner von Teamarzt Larry Nassar belästigt wurden. Im Jahr 2006 verließ ich nach einer Karriere, die als Teil des ersten Turniers der US-Frauengymnastik Gold holte und als jüngster Turner eine US-amerikanische Meisterschaft gewann, die Turnwelt. Ich ging weiter, baute ein Familienleben auf und arbeitete als Trainer für junge Turner. Aber ich konnte den Gedanken nicht ertragen, dass diese Mädchen durchmachen mussten, was ich erlebt hatte.

Mit der Unterstützung meines Mannes Mike und einiger weniger anderer, machte ich es zu einer Mission, um die Leute zu warnen, dass das Gymnastiksystem unter USAG und Karolyis nicht sicher war. Also sprach ich zuerst mit HBO. Zum ersten Mal habe ich in einem Interview im Jahr 2008 nichts beschmiert. Ich teilte meine Erfahrungen und war ehrlich. Es war befreiend und herausfordernd zugleich. Ich sprach meine Wahrheit, was ungeheuer lohnend war, aber ich wurde auch gemieden, auf die schwarze Liste gesetzt und von der Gemeinschaft kritisiert, der ich schon so lange angehörte.

Hass-Mails kamen von ehemaligen Fans, die nicht hören wollten, was ich zu sagen hatte, und von hochrangigen Trainern im System, die mich beschuldigten, in der Rückbank auf Turnen gestochen zu haben. Nach USAG wurde ich eine Nicht-Person. Ich hörte auf, finanzielle Möglichkeiten und Empfehlungen zu bekommen, ich wurde nicht mehr eingeladen, an vielen Veranstaltungen teilzunehmen und zu sprechen, und sehr wenige Athleten kamen zu meiner Verteidigung oder entschieden, zu bestätigen, was ich zu sagen hatte, obwohl sie gesehen hatten, was ich gesehen hatte. Es tat weh, aber ich hatte eine Entscheidung getroffen und ich blieb bei meinen Waffen.

Ich habe mehr Interviews gemacht. Dann, im Jahr 2012, veröffentlichte ich meine Memoiren, Off Balance, in denen ich ausführlicher über meine Erfahrungen berichtete. Die Hasser hassten weiter, aber ich konnte nicht, ich würde nicht, ließen sie mich aufhalten. Die Sicherheit junger Turner war zu wichtig.

Die nachlässige und unmenschliche Behandlung, die sie oft erhielten, hatte zu lange gedauert, und ich versprach, dass ich niemals aufhören würde, meine Geschichte mit jemandem zu teilen, der zuhören würde. Ich hatte das Glück, dass ich nie von Dr. Nassar sexuell angegriffen wurde, aber als die ersten tapferen Frauen kamen, um mir zu erzählen, dass ich von ihm entsetzlich misshandelt worden war, war es herzzerreißend und herzzerreißend - wenn auch nicht überraschend. Das völlige Fehlen von Respekt für die Sicherheit und das Wohlbefinden der Athleten, die Kultur der Angst und die Mentalität der nie in Frage kommenden Karolyis oder ihres Personals schufen einen perfekten Sturm, in dem ein Monster wie Nassar gedeihen konnte. Schließlich war er einer der ganz wenigen Erwachsenen, die eigentlich "nett" zu uns waren. (Wir haben inzwischen gelernt, dass dies typisches Pflegeverhalten ist, um ein falsches Gefühl der Sicherheit zu vermitteln, wenn so viele andere Erwachsene entweder nachlässig oder missbräuchlich waren: Sei eine freundliche, mitfühlende Stimme, um Vertrauen aufzubauen, aber keine wirkliche Hilfe oder Hilfe anzubieten. Dass Nassar jahrelang unkontrolliert sein ekelhaftes Verhalten ausüben konnte, indem er Hunderte von jungen Mädchen sexuell belästigte, mag für die meisten unmöglich klingen, aber nicht für mich. Du sprichst nicht aus, beschwerst dich nie und niemand kümmert sich um dich.

Wie tragisch einfach. Es war einer der stolzesten Momente meines Lebens, vor dem Justizausschuss des Senats über diese verzogene Kultur zu berichten. Ich fühlte, dass ich, nachdem ich so lange in einem Vakuum geschrien hatte, endlich gehört wurde und dass tatsächlich etwas geändert wurde. Und mit der Verabschiedung der Gesetzgebung in diesem Jahr können wir zuversichtlich sagen, dass zukünftige Generationen von Kindern, die am Sport teilnehmen, sicherer sein werden. Es ist eine Bestätigung, aber es gibt noch viel zu tun.

Während neue Standards und Gesetze festgelegt werden, ist es wichtiger denn je, dass wir Athleten schützen und ihnen sichere Umgebungen bieten. Das Aussortieren der Täter, schlechten Schauspieler und ihrer Unterstützer ist ein wichtiger Teil davon. Es war nicht einfach. Aber ich habe vor langer Zeit gelernt, dass es nicht einfach ist, ein Champion zu sein. Ich fühle mich geehrt, eine Stimme zu haben, dass ich dazu beitragen konnte, positive Veränderungen herbeizuführen, und ich weiß, dass bessere Tage bevorstehen. Ich bin zuversichtlich, dass wir jetzt damit beginnen können, sicherere Praktiken für alle Jugendsportarten zu entwickeln, einschließlich der schönen Sportart Gymnastik.

Das Dominique Moceanu Gymnastikzentrum hat im Mai in Medina, Ohio, seine Pforten geöffnet.

8 Lügen menschen mit diabetes sollten nie ihrem arzt sagen

Wie schädlich kann ein bisschen Weiß sein, wenn es darum geht, Fragen von Ihrem Arzt zu beantworten? Eigentlich, wenn Sie Diabetes haben, können kleine weiße Lügen zurückkommen, um Sie zu verfolgen. "Manchmal erzählen die Menschen ihrem Arzt nicht die Wahrheit", sagt der Endokrinologe Alan L. Rubin, Autor von Diabetes für Dummies, Typ 1 Diabetes für Dummies und anderen Gesundheitsbüchern in der Reihe "Dummies". "Vielleicht möchten Sie, dass Ihr Arzt Sie mag. Oder Sie haben Angst, dass er oder sie Sie schimpfen wird. Sie haben vielleicht Angst davor, verurteilt zu werden. Aber wenn Sie nicht die Wahrheit sagen, könnte Ihre Diabetes-Versorgung leiden. " So könnten acht häufige Fäkalien Ihren Blutzucker und Ihre Gesundheit beeinträchtigen: Blutzuckerüberwachung ist ein leistungsfähiges Werkzeug, um Ihren Diabetes unter Kontrolle zu halten.

Aber 2 von 3 Menschen mit Typ-1-Diabetes überprüfen nicht ihren Blutzucker so oft wie von der American Diabetes Association empfohlen, nach einer Studie von 44.181 Menschen von Forschern aus Kalifornien Kaiser Permanente Medical Care-Programm. In einer Studie von National Institutes of Health an 1.480 Menschen mit Typ-2-Diabetes gaben 24% derjenigen, die Insulin, 65% orale Medikamente gegen Diabetes und 80%, die ihren Blutzucker mit Diät und Bewegung kontrollierten, an, dass sie ihren Blutzucker testeten Weniger als einmal im Monat. Das Problem dabei: Testen wie empfohlen hilft, Ihre täglichen und langfristigen Blutzuckerspiegel besser zu kontrollieren. Es hilft Ihnen zu erkennen, was funktioniert und was nicht funktioniert, sagt Dr. Rubin. Wenn Sie Typ 1 haben, müssen Sie möglicherweise 4 Mal am Tag testen - und bis zu 7, wenn Sie eine Insulinpumpe verwenden, oder geben Sie sich drei oder mehr Insulin täglich oder sind schwanger. Und Typ 2 sollte wie vom Arzt empfohlen überprüfen - Sie müssen wahrscheinlich häufiger überprüfen, wenn Sie Insulin verwenden, wenn Ihr Blutzucker nicht gut kontrolliert wird oder wenn Sie schwanger sind, laut der American Diabetes Association. Der ehrliche Ansatz: Erklären Sie, warum Sie nicht so oft testen wie empfohlen.

Verwirrung über die Verwendung Ihres Blutzuckermessgeräts, den Preis für das Testen von Verbrauchsmaterialien, schmerzhafte Hautstiche und die Ermüdung von all diesen Tests können in die Quere kommen. Ihr Dokument kann eine Lösung haben. Tadeln Sie es auf Nebenwirkungen, das Preisschild, Unannehmlichkeiten oder eine "Was, ich sorge mich?" Einstellung. In jedem Fall nehmen etwa 20 bis 40% der Menschen mit Diabetes keine Blutzucker-Kontrolle Pillen oder Injektionen auf die Weise, die ihr Arzt ihnen verschrieben, nach Experten der Johns Hopkins University School of Medicine. Das Problem damit: "Sie können Ihren Diabetes nicht verbessern, wenn Sie Ihre Medikamente nicht einnehmen", bemerkt Dr. Rubin.

Die Einnahme von vielen täglichen Medikamenten kann verwirrend werden, besonders wenn Sie unter 3 von 5 Menschen mit Diabetes sind, die auch einen hohen Cholesterinspiegel, Bluthochdruck oder beides haben - und Sie nehmen Medikamente für diese Bedingungen. In einer Studie nahmen ältere Erwachsene mit Diabetes durchschnittlich 15 Medikamente täglich zur Kontrolle des Blutzuckers sowie gesundheitliche Probleme wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Sodbrennen, Depression, brüchige Knochen, Allergien, Schlaflosigkeit und Asthma. Wenn Sie Ihre Medikamente auslassen, werden alle diese Bedingungen schlimmer - auch wenn Sie sich nicht gleich anders fühlen. Der ehrliche Ansatz: Informieren Sie Ihren Arzt über Nebenwirkungen, finanzielle Barrieren und Schwierigkeiten, sich daran zu erinnern, was wann zu tun ist. Ein billiges Generikum kann für Ihren Geldbeutel geeignet sein. "Und Pharmaunternehmen haben Programme, die Medikamente für einige Menschen zu einem reduzierten Preis oder sogar kostenlos zur Verfügung stellen", sagt Dr. Rubin. "Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, was Sie einnehmen." Nur 19% der Menschen mit Diabetes bekommen die körperliche Aktivität, die sie brauchen; In landesweiten telefonischen Befragungen berichtete einer von drei Befragten den Forschern von Centers for Disease Control and Prevention, die sie im vergangenen Monat überhaupt nicht ausübten. Das Problem dabei: Sport steigert die Insulinsensitivität und veranlasst die Muskelzellen, mehr Glukose aus dem Blutkreislauf zu ziehen. Das Ergebnis: gesenkter Blutzucker und bessere A1c-Werte.

Wenn Ihr Blutzucker hoch ist und Sie nicht instinktiv trainieren, kann Ihr Arzt Ihre Medikamentendosis erhöhen oder Medikamente wechseln, weil sie denkt, dass Sie alles tun, was Sie können. "Sie könnten zu mehr Medikamenten oder höheren Dosen kommen, wenn Sie wirklich nur einen praktikablen Aktionsplan brauchen", sagt Dr. Rubin. Der ehrliche Ansatz: Geben Sie zu, dass Sie seßhaft waren und sagen Sie Ihrem Arzt, was Sie wirklich können, auch wenn es nur ein paar Minuten pro Tag ist. Jedes bisschen hilft. In einer aktuellen, internationalen Umfrage bei 652 Menschen mit Diabetes aus den USA, Europa, Indien, Japan und Brasilien gaben 50% an, dass sie ihre Diät seit ihrer Diagnose nicht wirklich geändert haben. Als Forscher der Universität von Washington in Seattle die Essgewohnheiten von 1.480 Menschen mit Diabetes untersuchten, stellten sie fest, dass 62% weniger als 5 Portionen Obst und Gemüse pro Tag zu sich nahmen. Nur 17% haben genug Ballaststoffe und nur 19% hielten ihren Salzkonsum in einer israelischen Studie mit mehr als 1.000 Amerikanern mit Diabetes auf einem gesunden Niveau.

Das Problem damit: Ein Teller voll magerem Eiweiß, Gemüse und Vollkornprodukten, fettarmen Milchprodukten, guten Fetten und Früchten hilft Ihrem Körper, den Blutzucker effizienter zu verarbeiten. Gesunde Ernährung hält auch Bluthochdruck, hohen Cholesterinspiegel und Gewichtszunahme. Der ehrliche Ansatz: Gehen Sie nicht allein. Bitten Sie Ihren Arzt um eine Überweisung an einen registrierten Diätassistenten oder eine zertifizierte Diabetes-Ausbildung (normalerweise durch eine Versicherung abgedeckt) oder an einen Diabetes-Unterricht, wo Sie Unterstützung, Anleitung und intelligente Tipps erhalten, die das Essen leicht machen. "Bis zu 50% der Männer mit Diabetes haben Probleme mit der erektilen Dysfunktion. Nach dem 75. Lebensjahr sind es 90% der Männer ", sagt Dr.

Rubin. "Und ungefähr die Hälfte aller Frauen mit Diabetes haben auch sexuelle Funktionsprobleme. Diese können weniger offensichtlich sein, beinhalten aber vaginale Trockenheit und Verlust der Empfindung. " Das Problem damit: "Zu viele Menschen mit Diabetes haben sich mit einem unbefriedigenden Sexleben oder gar keinem zufrieden", sagt Dr. Rubin. "Aber gib deine Intimität nicht auf. "Es ist so wichtig für deine Beziehung und dein Wohlbefinden. Es gibt viel, was Ihr Arzt tun kann, um zu helfen. " Der ehrliche Ansatz: Atmen Sie tief durch und erklären Sie, was vor sich geht. "Bei meinen Patienten stelle ich zunächst sicher, dass ihr Diabetes wirklich die Kontrolle hat", sagt er. "Darüber hinaus gibt es Medikamente für Männer und Frauen, die helfen können, einschließlich Medikamente gegen erektile Dysfunktion, Cremes für Frauen und sogar Geräte, die Männern helfen können." Etwa 1 von 5 Menschen mit Diabetes sind Raucher - und wahrscheinlich sind es sogar mehr "soziale Raucher", die gelegentlich mit Freunden aufleuchten.

Das Problem dabei: Raucher mit Diabetes haben ein höheres Risiko für Herzerkrankungen, Schlaganfall, Nierenerkrankungen, Sehstörungen und Nervenschäden sowie verminderte Durchblutung der Beine und Füße, was zu langwierigen Wunden, Infektionen und sogar Amputationen führen kann. Der ehrliche Ansatz: Dies ist Ihre Chance zu beenden, also sagen Sie Ihrem Arzt, dass Sie bereit sind. Die effektivsten Strategien zum Aufhören gehören Nikotin-Ersatz-Produkte, sehnen-beruhigende Medikamente und Beratung oder andere Unterstützung. Großer Bonus: Ihr Blutzucker wird nach dem CDC bald leichter kontrollierbar sein. Ist es? Über die Hälfte aller Menschen mit Diabetes nehmen Nahrungsergänzungsmittel zu sich; Menschen mit Typ-2-Diabetes sind nach einer Studie der Universität von Washington 2011 doppelt so wahrscheinlich, pflanzliche Heilmittel und andere Nicht-Vitamintypen auszuprobieren. Wie sie, knacken Sie möglicherweise Ergänzungen, die versprechen, Blutzucker wie Zimt, Bockshornklee oder bittere Melone zu kontrollieren - oder nehmen Sie eine der Tausenden anderer Mittel, die Gesundheit Lebensmittelregale drängen. Das Problem dabei: Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, können Ihr Risiko für einen niedrigen Blutzucker erhöhen, wenn Sie auch Insulin oder orale Medikamente verwenden, die den Insulinspiegel erhöhen.

Allergische Reaktionen, Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und sogar Leberschäden können ebenfalls auftreten. Der ehrliche Ansatz: Sagen Sie Ihrem Arzt, was Sie wirklich tun. Er oder sie kann das Risiko für Wechselwirkungen und Nebenwirkungen bewerten. Sie kann Ihnen auch helfen, Geld zu sparen, wenn das, was Sie wirklich nehmen, nicht hilft. Menschen mit Diabetes erleben doppelt so häufig Depressionen wie Menschen, die keinen Diabetes haben. Die Gründe, warum sind immer noch mysteriös - der Stress des Lebens mit einer chronischen Erkrankung ist nur eine mögliche Ursache. Aber nur 1 von 3 Menschen mit Diabetes bekommen Hilfe für Depressionen, nach einer Überprüfung der University of Washington im American Journal of Medicine. Das Problem dabei: Depressionen können dazu führen, dass man sich an eine gesunde Lebensweise klammert, Medikamente wie vorgeschrieben einnimmt und den empfohlenen Blutzuckerspiegel kontrolliert, so die Weltföderation für psychische Gesundheit.

Als Folge erhöht Depression Ihre Chancen für Komplikationen wie Herzerkrankungen, Schlaganfall, Verlust der Sehkraft, Nierenprobleme, sexuelle Probleme und Amputation. Der ehrliche Ansatz: Sprich laut. Sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie sich niedergeschlagen fühlen, einen Verlust der Lust, eine Veränderung des Schlafs oder des Appetits oder eine ungewöhnliche Müdigkeit haben.

Dieser Artikel erschien ursprünglich auf DiabeticLifestyle.com.

"Ich bin kein guter genug dad." männer bekommen postpartale depression auch

Dieser Artikel erschien ursprünglich auf Time.com. Jarrid Wilson, ein Pastor und Autor in Nashville, war "nicht begeistert", als er erfuhr, dass er und seine Frau ihr erstes Kind erwarteten. "Ich wollte seit meiner Kindheit Papa sein", sagt Wilson. Aber in den Monaten nach der Geburt seines Sohnes im Jahr 2015 war er überwältigt von Emotionen - viele von ihnen negativ. "Meine Frau hatte diese unmittelbare Verbindung mit diesem Baby, das in ihrem Bauch war, und für mich traf ich gerade dieses Kind und erkannte, dass sich unser gesamtes Leben veränderte", sagt er. "Es war ein komisches Szenario, denn offensichtlich liebte ich unser Baby, aber es gab eine Trennung. Ich hatte all diese Gedanken, dass ich das nicht verdiene, dass ich kein Vater bin, der gut genug ist, dass ich mich nie messen werde. " Wilson sagt, er zog sich von seiner Frau und seinem Sohn zurück und machte sich immer Sorgen, dass er etwas falsch machen oder dem Baby irgendwie schaden würde. Der neue Vater hatte nach einer traumatischen Verletzung im Teenageralter mit Depressionen zu kämpfen, und er erkannte die Zeichen.

Als sein Sohn ungefähr vier Monate alt war, streckte er sich zu einem Berater aus. "Wir alle brauchen jemanden in unserem Leben, der uns eine unvoreingenommene Meinung geben kann, und mein Berater konnte mir helfen zu verstehen, was wirklich vor sich ging", sagt er. Die Einnahme von Antidepressiva half ebenso wie sein starker Glaube, und seitdem hat er seine Erfahrung öffentlich geteilt, um anderen Männern zu helfen. Anfang des Jahres erschien Wilson in einer Episode von TLC Outdaughtered, um mit dem Star der Reality Show, Adam Busby, zu sprechen. Busby - Vater einer 6-jährigen Tochter und 2-jährigen Quintolen - enthüllte in der Show, dass er auch mit postpartalen Depressionen der Väter zu kämpfen hatte. Obwohl postpartale Depressionen bei Männern nicht so häufig wie bei Frauen auftreten (oder im Reality-TV), ist die Krankheit bei neuen Eltern verbreitet.

Laut einer neuen schwedischen Studie betrifft dies wahrscheinlich mehr neue Väter, als in früheren Studien geschätzt wurde. Und weil neue Väter nicht auf Depressionen untersucht werden, so wie es neue Mütter tun, haben die Autoren ein höheres Risiko, dass ihr Zustand unbehandelt bleibt. Die neue Studie, veröffentlicht im Scandinavian Journal of Psychology, zitiert eine 2016 Meta-Analyse, die nur über 8% der Männer mit postpartalen Depression im ersten Jahr der Geburt eines Kindes identifiziert identifiziert. Raten für Frauen wurden auf 13 bis 19% geschätzt, aber laut der American Psychological Association, Experten vermuten, dass die Krankheit noch weit unterdiagnostiziert ist. Bei Männern variiert die Prävalenz der väterlichen postpartalen Depression von Studie zu Studie beträchtlich, so die Autoren, und sogar in den drei bis sechs Monaten nach der Geburt eines Kindes wurde von 25% berichtet. Die Tatsache, dass es keine universelle Einschätzung für postpartale Depression bei Männern gibt - und kein Konsens darüber, wie genau die Bedingung definiert werden sollte - trägt wahrscheinlich zu diesen Diskrepanzen bei. Viele der gleichen Faktoren, die zur postpartalen Depression bei Frauen beitragen, können auch bei Männern ausgelöst werden, sagen Experten - einschließlich Erschöpfung, einem dramatisch veränderten Lebensstil und erhöhten Anforderungen an Zeit, Energie und Finanzen neuer Eltern.

Männer durchlaufen auch hormonelle Veränderungen, nachdem sie Väter geworden sind, wenn auch nicht so signifikant wie Frauen. Durch Befragungen von 447 neuen Vätern in Schweden fanden die Forscher heraus, dass der Standard-Postpartum-Depressionsfragebogen für Frauen keine besonders bei Männern häufigen Symptome wie Irritationen, Unruhe, geringe Stresstoleranz und mangelnde Selbstkontrolle aufwies. Darüber hinaus stellen sie fest, dass die meisten neuen Väter überhaupt nicht auf Depressionen untersucht werden: "In den meisten Ländern werden sie nicht einmal gefragt, wie sie sich fühlen", sagt Elia Psouni, Dozentin für Entwicklungspsychologie an der Universität Lund. Psouni und ihre Kollegen sagen, dass sie eine neue Screening-Methode entwickelt haben, die Väter besser identifizieren kann. Mit dieser Methode identifizierten sie bei 27% der befragten Männer signifikante depressive Symptome. (Da ihre Stichprobe aus allen Freiwilligen bestand, stellten sie fest, dass dies nicht repräsentativ für die allgemeine Bevölkerung von neuen Vätern ist.) Ebenso beunruhigend sei die Tatsache, dass so wenige dieser Männer Hilfe gesucht hätten. Ein Drittel der deprimierten Väter in der Studie sagte, sie hätten sich Gedanken gemacht, sich selbst zu verletzen, aber nur sehr wenige hatten es einem Arzt oder einer Krankenschwester gesagt. Unter denen, die als mäßig bis schwer depressiv eingestuft wurden, hatten 83% ihr Leiden nicht mit jemandem geteilt. "Menschen zu sagen, dass man deprimiert ist, ist ein Tabu", sagt Psouni. "Als neuer Elternteil wird von Ihnen erwartet, dass Sie glücklich sind." Außerdem, so fügt sie hinzu, zeigen Untersuchungen, dass Männer bereits zögerlicher sind als Frauen, Hilfe bei psychischen Problemen zu suchen.

Psouni und ihre Co-Autoren hoffen, dass ihre Studie zu mehr - und genauer - Depressions-Screening für neue Väter führen wird, obwohl sie anerkennen, dass dies allein das Problem nicht lösen wird. Ihre Forschung hat auch gezeigt, dass, obwohl Frauen in Schweden acht Wochen nach der Geburt auf Depressionen untersucht werden, viele immer noch nicht mit ihren Ärzten über ihre Symptome sprechen. In den USA erhalten viele neue Mütter überhaupt kein postpartales Depressions-Screening. Die Forscher glauben auch, dass Screenings über die 12 Monate hinausgehen sollten, die für klinische Studien mit neuen Müttern Standard sind.

Depressionen unter Vätern sind auch nach dem ersten Lebensjahr eines Kindes häufig, sagen sie, möglicherweise weil diese Männer selten früh Hilfe bekommen. Für Männer, die Schwierigkeiten haben, empfiehlt Psouni, sich ihren Partnern und Angehörigen über alles zu öffnen, was sie fühlen - das Gute und das Schlechte. "Es ist so inspirierend und erfüllend, dass Elternarbeit harte Arbeit ist und die Art und Weise verändern kann, wie wir als Co-Eltern zueinander stehen", sagt sie. Sie schlägt auch vor, um Hilfe von einem Arzt oder Therapeuten zu bitten, wenn die Anforderungen der Elternschaft (zusammen mit dem Rest des Erwachsenenlebens) sich unbeherrschbar fühlen. "Es ist besser, um Hilfe zu bitten, wenn Sie sich niedergeschlagen oder aufgeregt fühlen, als die Zeit, die Sie damit verbracht haben, allein zu sein und die Zeit mit Ihrem Kind zu verlieren", sagt sie. Wilson, dessen gemeinnützige Organisation "Anthem of Hope" sich dafür einsetzt, Menschen mit psychischen Problemen zu helfen, sagt, dass er einen "Tag und Nacht" -Unterschied erlebt habe, da er eine Behandlung für postpartale Depressionen suchte.

Er und seine Frau hießen Anfang des Jahres einen zweiten Sohn willkommen und "Ich bin ein ganz anderer Mensch", sagt er, "auf eine gute Art und Weise". "Ich bin präsent, ich bin aufgeregt, und die Depression hat mich nicht länger gefangen", sagt er. Er hofft, dass er auch anderen helfen kann, diesen Punkt zu erreichen. "Es gibt ein Stigma, dass Männer ihre Gefühle ignorieren sollten und nur, Mann ', aber das ist einfach nicht der Fall", sagt er. "Männer sollten sich wohlfühlen, wenn sie Hilfe brauchen, und sie sollten wissen, dass die postpartale Depression der Väter sehr real ist."