Sonntag, 27. September 2020

Dies geschah, als mein partner und ich eine woche lang jeden tag sex hatten

Nachdem ich meiner Tochter Sylvie eine aufregende Geschichte über meine Jugend erzählt habe, in der ich mit einer großen, unbeaufsichtigten Bande von Kindern auf einer unbebauten Fläche spiele, bringe ich sie schließlich zum Schlafen. Dann klatsche ich (leise) meine Hände zusammen. Es ist Zeit für meine Mom Party. Ihre grundlegende Mom Party dauert etwa eine Stunde, bevor der Zelebrant in einem toten Schlaf nach vorne sinkt.


Es hat ein paar allgemeine Komponenten. Eines ist Nahrung, die entweder zuckerhaltig oder salzig sein sollte (oder im Fall von gesalzenen Karamell-Brownies, beides). Fügen Sie jede Art von beruhigendem Getränk hinzu - ein Glas oder drei Gläser Wein, eine Tasse entkoffeinierten Tee. Schmücken Sie sich mit Ihrer Wahl der sinnlosen Unterhaltung: Blogs, die zwanghaft Feuchtigkeitscremes vergleichen, ein trashiger Reality-TV-Marathon. Summen, gehe ich in die Küche, hole eine Tüte Chips aus der Vorratskammer und nehme das Magazin heraus, das ich aus dem Fitnessstudio geklaut habe, auf den "Worst Celebrity Beach Bodies". Das ist der Moment, an dem mein Mann Tom mich aufsucht und gibt mir ein Zurück reiben. Es gibt keine agenda-freie Rückenmassage. Müde von Sylvies Schlafenszeit-Ritual frage ich nach einem Regenscheck und laufe ins Bett, während Tom mürrisch ins Wohnzimmer wandert, um Computerschach zu spielen.


Es ist nicht die erste Nacht, in der dieses Szenario stattgefunden hat. Wir sind in ein Muster geraten, in dem er versucht, aus einem Moment, in dem wir endlich allein sind, Kapital zu schlagen, und ich, nach einer langen Sitzung, in der ich mich um ein Kind kümmerte, schloss ihn ab und betrachtete Sex als eine weitere Sache, für die ich etwas tun musste jemand. Während es schwierig sein kann, die Energie zu sammeln, sagt Hilda Hutcherson, MD, Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Columbia University, dass es wichtig ist, es einfach zu tun. Sie listet die Gründe auf: Sex setzt Endorphine frei, die Wohlfühlhormone mit einer Morphin ähnlichen Struktur, sowie Oxytocin, das "Kuschelhormon", das Gefühle von Hingabe und Vertrauen fördert. Tom und ich, verstrickt in unser schnelllebiges Leben, werden manchmal Wochen vergehen lassen. Und ich finde den üblichen Ratschlag, der peinlich ist, um nicht zu sagen unrealistisch.


Ich möchte nicht "ihm einen rassigen Text schicken, der nicht sicher für die Arbeit ist!" Wenn ich das täte, würde Tom schnell zurückschreiben: "Hi, Schatz, dein Konto wurde gehackt." Oder: "Hast du einen Schlaganfall?" Ich suche Freunde nach realistischeren Strategien. Dann mache ich etwas Schwierigeres: Ich bringe das Thema mit Tom zur Sprache. "Hast du bemerkt, dass wir nicht sehr oft Sex haben?" Frage ich Tom. Er liest ein Buch. "Ich habe", sagt er. "Möchtest du öfter Sex haben?" Frage ich. Seine Augen verlassen die Seite nicht. "Ich würde", sagt er.


Ich dränge weiter und frage ihn, ob er die Herausforderung, die in Sexperiment: 7 Tage lang anhaltende Intimität mit deinem Ehepartner, von Reverend Ed Young und seiner Frau Lisa ($ 3; amazon.com) gestellt wurde, ausprobieren möchte. Vielleicht ist es nicht überraschend, er ist Spiel. Zufällig ist Sex einmal pro Woche das ideale Mittel für maximales Wohlbefinden, so eine Studie von über 30.000 Erwachsenen. Wenn die Menschen mehr hatten, wurde ihr Glück tatsächlich schwächer. Die Paartherapeutin Esther Perel behauptet, dass der Wunsch Abstand braucht, um gedeihen zu können. Sie stellt fest, dass die Leute sich am meisten zu ihren Partnern hingezogen fühlen, wenn sie weg sind - und dann wiedervereinigen. "Das ist auch in Abwesenheit und in Sehnsucht begründet", sagt sie, "was ein wesentlicher Bestandteil des Verlangens ist." Tom ist an den fünf Tagen vor unserem Sexperiment weg. Ich spiele Musik, die mich an unsere frühen Tage erinnert und schaue mein Lieblingsbild von ihm an.


Mit der überaus wichtigen Distanz kann ich eine Art milden Schwarm simulieren, der bis zu seiner Rückkehr anhält. Aaand... Aktion! "Du kannst Verlangen nicht erzwingen, aber du kannst eine Atmosphäre schaffen, in der sich das Verlangen entfaltet", sagt Perel. "Ich schlage vor, dass die Menschen bewusst einen erotischen Raum schaffen, einen Raum zu sein, nicht zu tun, einander zu genießen, Vergnügen zu kultivieren - ein Raum, in dem Sex nicht passieren darf, aber sicher passieren kann." An diesem Abend verwandelt sich Tom in den Australischer Laubenvogel, der versucht, Weibchen zu seinem Junggesellenbock zu locken, indem er eine großzügige Brautstelle schafft, die er mit bunten Muscheln, Beeren und Blättern dekoriert. Wenn eine Frau ankommt, macht der Vogel einen rührend tanzenden und springenden Tanz in der Hoffnung, den Deal zu besiegeln. Tom dimmt die Lichter, schwenkt eine Flasche duftendes Öl und bietet mir eine Massage an - nicht den üblichen zweiminütigen Schulter-Scrunch, sondern eine 20-minütige Abreibung.


Wenn etwas in unserem bewusst geschaffenen erotischen Raum passiert, großartig. Wenn es nicht so ist, sagt er, ist er bereit wegzugehen. Er muss nicht weggehen. Viele Frauen, die ich kenne, werden angespannt, wenn Sex zu spät kommt. Mein Freund Avery sagt: "Ich mache sofort Zeitberechnungen, wie:" Es ist 11 Uhr, wir werden um 11:45 Uhr fertig sein. Ich werde danach für eine Weile nicht einschlafen, also schaue ich frühestens um Mitternacht.


Ich muss um 6 Uhr auf sein. Also, nein. " Ich sage Tom, dass ich manchmal ähnliche Gedanken habe, also bringt er Sylvie früher ins Bett. Voilà: eine freie halbe Stunde. Laut einer Penn State Survey von Sexualforschern, die übereinstimmten, dass nach dem Vorspiel die optimale Strecke für den Geschlechtsverkehr kein tantrischer Marathon ist, sondern 7 bis 13 Minuten. Die stereotype männliche Definition von Sex, sagt Perel, ist, dass Vorspiel die Einführung in das "echte" Ding ist, aber oft, für Frauen, ist es das Reale. Ich probiere eine Technik aus, die von einem Freund empfohlen wird: Machen Sie für 15 Minuten aus, ohne weitere Verpflichtungen einzugehen.


Ja, es ist die offensichtlichste Umkehrpsychologie der Welt, aber mehr als oft nicht, der langsame Aufbau, die emotionale Verbindung, die reiche Konzentration von Nervenrezeptoren in unseren Lippen und die Aura des plötzlich verbotenen Ergebnisses in Aktion. So wie es bei uns der Fall ist. Perel sagt mir, dass "wahrscheinlich die größte Resonanz auf der ganzen Linie" ist, wenn die Leute sehen, dass ihre Partner auf einer Party Gericht halten oder etwas tun, was sie leidenschaftlich mögen - zu jeder Zeit, wenn sie der Welt ihr bestes Selbst präsentieren. "Sie brauchen dich nicht und du musst dich also nicht emotional oder psychisch um sie kümmern." In dieser Nacht, auf einer Party, gehe ich nicht die ganze Nacht in seine Nähe und beobachte stattdessen andere Frauen, die mit ihm flirten. Ich sehe ihn wie andere: groß, gutaussehend, fit. Nach der Party: Erfolg. Die biologische Anthropologin Helen Fisher, PhD, sagt, dass Frauen mit Worten stärker erregt sind als Männer - und dass es dafür eine evolutionäre Basis gibt. Männer erlangen Intimität, indem sie Dinge Seite an Seite tun. "Um ihre tägliche Arbeit zu verrichten, saßen die Männer Jahr für Jahr hinter einem Busch, um über die Wiesen zu schauen und zu sehen, wo die Tiere waren", sagt Fisher. "Wenn sie sich drehen würden, um miteinander zu reden, könnten sie ihre Arbeit nicht machen.


Also sehen Sie zwei Männer an einem Sonntag, die in absoluter Stille ein Fußballspiel verfolgen. Das ist Intimität für Männer. " Frauen dagegen finden Intimität in Worten. "Seit Millionen von Jahren sind Worte Frauenwerkzeuge", sagt sie mir. "Überall auf der Welt verbringen Frauen viel mehr Zeit damit, ihr Baby buchstäblich vor dem Gesicht zu halten und mit ihm zu reden. Und Frauen bekommen dadurch Intimität durch Gespräche. " Ich denke an Fishers Bemerkungen, als wir uns in unser Bett zurückziehen. Ich frage Tom, ob wir nur zusammen liegen könnten, während er mir Komplimente macht. Tom ist zuerst ein bisschen eingerostet. "Du bist... eine großartige Mutter", sagt er und streichelt mir unbeholfen die Haare. Ich setze mich schnell auf. "Weißt du was?


Das ist vielleicht nicht unbedingt der beste Weg, weißt du... " Er nickt verlegen. "Recht. Richtig. "Aber wenn er auf ein etwas romantischeres Lob trifft, merke ich, dass süße Worte mein Tor sind: Die Methode, die dich entspannt und aufschließt, dich entführt, löst eine physische Reaktion aus. Jeder hat einen oder viele, auch wenn sie lange begraben sind. Wir halten die Aktion für 10 Nächte aufrecht.


Bald werden wir einmal in der Woche zu einem "Sweet Spot" zurückkehren. Manchmal ist der Sex spontan, manchmal geplant, aber wir achten immer darauf, dass es wichtig ist, unsere Verbindung aufrecht zu erhalten. Angepasst von dem Buch, wie man nicht Ihren Ehemann nach Kindern hasst von Jancee Dunn. Copyright 2017 von Jancee Dunn. Nachdruck mit freundlicher Genehmigung von Little, Brown und Company (New York, New York).


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Mittwoch, 23. September 2020

12 Gesundheitsbedingungen, die ihre brüste beeinflussen können

Frauenbrüste sind komplexe Strukturen, die sich mit dem Alter und den Hormonschwankungen von Menstruation, Stillen und Menopause natürlich verändern. Auch unterschiedliche Medikamente können beeinflussen, wie sich Ihre Brüste anfühlen. Einige Brustveränderungen sind jedoch diagnostizierbare Bedingungen. Natürlich wissen Sie, mit Ihrem Arzt über Veränderungen zu sprechen, die Zeichen von Krebs sein könnten, aber es gibt andere, die jetzt nicht krebsartig sind, aber Sie könnten später ein höheres Risiko für die Krankheit haben.


Das heißt, die meisten Brustveränderungen sind nichts ganz so ernst. "In 80% der Frauen, die mit einem Knoten kommen, wird es gutartig sein", sagt Monique Swain, MD, ein Geburtshelfer und Gynäkologe in der Brustabteilung von Henry Ford Health System in Detroit. Die meisten Brustzustände - egal ob Knoten oder nicht - können effektiv behandelt werden. Hier ist eine Anleitung zu den verschiedenen Bedingungen, die Ihre Brüste beeinflussen können. Fibrose, manchmal bekannt als mit fibrozystischen Brüsten, ist eine der häufigsten Brustbedingungen, die eine Frau haben kann, noch häufiger, wenn Sie noch im gebärfähigen Alter sind. Es bedeutet, dass Sie zusätzliches Gewebe in Ihren Brüsten haben, das normalerweise in Narben oder Bändern zu finden ist, so dass Ihre Brüste sich klebrig oder klumpig anfühlen. Das zusätzliche Brustgewebe kann sich auch gummiartig oder fest anfühlen. Einige Frauen beschreiben das Gefühl "als eine Tüte Murmeln - sehr, sehr klumpig", sagt Dr. Swain.


Fibrose erhöht nicht das Risiko für Brustkrebs und muss in den meisten Fällen nicht behandelt werden, es sei denn, die Symptome sind störend. Einige Frauen berichten, dass der Abbau von Koffein Fibrose-Symptome wie Schmerzen verbessert. Over-the-Counter Schmerzmittel können auch helfen. Anders als Fibrose, die relativ stabil bleibt, können sich Brustzysten um Ihre Brüste bewegen und dazu neigen, mit Ihrem Menstruationszyklus zu wachsen und zu schwinden.


Diese flüssigkeitsgefüllten Klumpen können kurz vor Ihrer Periode größer und schmerzhafter werden. "Zysten sind Knoten. Sie können sie fühlen, wenn sie groß genug sind ", sagt Lauren S. Cassell, MD, Chef der Brustchirurgie am Lenox Hill Hospital in New York City. "Sie können [sie] auch auf einem Sonogramm sehen. Sie sehen aus wie kleine Schweizer Käse Löcher. " Zysten müssen nicht behandelt werden, wenn sie nicht unangenehm sind. In diesem Fall kann die Flüssigkeit mit einer Hohlnadel abgelassen werden.


Zysten erhöhen im Allgemeinen nicht das Risiko von Brustkrebs, es sei denn, sie sind "komplexe Zysten", was bedeutet, dass sie sowohl eine flüssige als auch eine feste Komponente haben. Diese müssen biopsiert werden, um sicherzustellen, dass es keinen Krebs gibt. Dies ist ein gutartiger Zustand der Brust, der auftritt, wenn die Läppchen (die milchproduzierenden Drüsen in Ihrer Brust) vergrößert und vermehrt werden. Adenosis wird in der Regel zufällig gefunden, wenn Ärzte eine Biopsie von Zysten oder Fibrose durchführen. "Das kann man nicht mit Gefühl sagen", sagt Dr. Cassell. "Der einzige Weg ist, etwas auf einem Mammogramm oder Sonogramm zu sehen." Es kann jedoch schwierig sein, Adenose und Brustkrebs bei diesen bildgebenden Untersuchungen zu unterscheiden, so dass eine Adenose normalerweise eine Biopsie erfordert, um Krebs auszuschließen. Wenn bei der Biopsie keine Malignität auftritt, muss die Adenose nicht behandelt werden, fügt Dr. Cassell hinzu.


Einige Läppchen enthalten auch narbenähnliches Gewebe. Dieser Zustand, sklerosierende Adenose genannt, kann schmerzhaft sein. Fibroadenome bestehen aus Drüsen- und Bindegewebe und können gefühlt werden. Sie sind normalerweise rund, fest oder gummiartig und können bewegt werden - aber normalerweise sind sie nicht schmerzhaft. Experten wissen nicht, was Fibroadenome verursacht, aber Östrogen kann beteiligt sein. "Sie werden vergrößert, wenn eine Frau auf Antibabypillen, menstruierend und schwanger ist", sagt Dr.


Swain. Fibroadenome neigen auch dazu, nach der Menopause wegzugehen. Einige Fibroadenome können das Brustkrebsrisiko erhöhen und müssen überwacht und manchmal entfernt werden. Insbesondere stillende Mütter sind anfällig für Mastitis, eine Entzündung in der Brust, die meist durch eine Infektion verursacht wird. Die Infektion kann durch einen verstopften Milchgang oder kleine Risse in der Brust verursacht werden, in die Bakterien gelangen können. Zusätzlich zu Schwellungen können Ihre Brüste schmerzen, erscheinen rot und fühlen sich warm an, wenn Sie eine Mastitis haben. Einige Frauen haben auch grippeähnliche Symptome wie Fieber und Kopfschmerzen. Mastitis selbst erhöht nicht das Risiko von Brustkrebs, aber es kann mit entzündlichen Brustkrebs (IBC), eine seltene und aggressive Form der Krankheit verwechselt werden.


Wenn Antibiotika Mastitis nicht beheben können, benötigen Sie möglicherweise eine Hautbiopsie, um sicherzustellen, dass Sie keine Malignität haben. Hyperplasie ist ein Übermaß an zusätzlichen Zellen in den Milchgängen und / oder Milchdrüsen in Ihrer Brust. Es kann als duktale Hyperplasie oder lobuläre Hyperplasie bezeichnet werden, die nicht so sehr davon abhängt, wo die Zellen wachsen, sondern wie sie unter dem Mikroskop aussehen. Hyperplasie ist nicht Krebs an sich, aber bestimmte Arten können Ihr Risiko für Krebs erhöhen. Wenn Sie Zellen haben, die relativ normal aussehen ("normale Hyperplasie" genannt), ist das Risiko für Brustkrebs nicht erhöht. "Atypische Hyperplasie" ist, wenn die Zellen unter einem Mikroskop abnormal aussehen. Dies kann Ihr Risiko um das Fünffache erhöhen. Wenn Sie an einer Hyperplasie leiden (normalerweise auf einer Mammographie und mit einer Biopsie diagnostiziert), sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie mit einem erhöhten Brustkrebsrisiko umgehen können. Es gibt viele verschiedene Arten von Brustkrebs - ganz zu schweigen von individuellen Präferenzen für Screening und Behandlung. "Brustkrebs ist keine Krankheit.


Die Geschichte jedes Patienten ist ihre Geschichte und ihre Krankheit ist nicht das, was ihr Freund hat ", sagt Dr. Cassell. Im Kern ist Brustkrebs eine abnormale Veränderung des Brustgewebes, die sich fortpflanzt. Manche Frauen bemerken vielleicht einen Knoten, andere bemerken Veränderungen in der Haut ihrer Brust oder ihrer Brustwarze. Glücklicherweise hat sich eine Reihe verschiedener Behandlungen zur Behandlung von Brustkrebs entwickelt. "Die Behandlung ist sehr individuell [individuell]", sagt Dr. Cassell.


Um die Behandlung zu bestimmen, betrachten Ärzte Faktoren wie die Größe des Tumors, ob der Krebs sich in die Lymphknoten ausgebreitet hat, ob der Tumor Östrogen- und Progesteronrezeptoren hat und ob er das Protein HER2 / neu exprimiert, das erhöht werden kann einige Krebspatienten. Ekzem ist technisch eine Hauterkrankung, keine Brustleiden, aber es kann sicherlich Brüste beeinflussen. Symptome sind trockene, rote, schuppige Haut und Juckreiz. Der Zustand ist chronisch, dh er verschwindet nie. Stattdessen tendieren die Symptome dazu, wieder aufzutauchen. Wenn es um Ekzeme an Ihren Brüsten geht, ist es das Wichtigste, dafür zu sorgen, dass es sich nicht um eine seltene Form von Brustkrebs handelt, die so genannte Paget-Krankheit.


Diese Art von Brustkrebs und Ekzemen "kann sehr ähnlich aussehen - sogar für das erfahrene Auge - und manchmal erfordert es eine Biopsie der Haut und des zugrunde liegenden Gewebes zu bestimmen", sagt Dr. Cassell. Wenn es sich um ein Ekzem handelt, ist die Behandlung die gleiche wie an jedem anderen Körperteil: intelligente Hautpflege und manchmal medizinische Cremes oder Salben. Wie Psoriasis Ekzeme ist Psoriasis eine dermatologische Erkrankung, die jeden Bereich der Haut, einschließlich Ihrer Brüste betreffen kann. Psoriasis ist eine Autoimmunkrankheit - wenn Ihr Immunsystem kippt und anfängt gesunde Zellen anzugreifen - so kann es manchmal zu größeren Schäden im gesamten Körper führen, einschließlich Herzerkrankungen und Psoriasis-Arthritis, wenn es nicht kontrolliert wird.


Bei Psoriasis führt das fehlzündende Immunsystem dazu, dass Hautzellen schneller absterben. Aus diesem Grund sammeln sich Zellen auf der Haut an und erzeugen silbrige Schuppen und rote Flecken, die jucken und schmerzen können. Es ist chronisch und erfordert oft verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn Sie Windpocken hatten, als Sie noch jung waren und denken, dass Sie vor den damit verbundenen Problemen sicher sind, könnten Sie sich irren: Gürtelrose kann eine spätere Folge der Kinderkrankheit sein. Gürtelrose tritt auf, wenn das Varicella-Zoster-Virus, das Virus, das Windpocken verursacht, wieder in Ihrem Körper ausbricht und einen Hautausschlag mit Blasen auf einer Seite Ihres Körpers verursacht, manchmal auch Ihre Brust.


Abgesehen von einem sichtbaren Hautausschlag sind die häufigsten Beschwerden starke Schmerzen. Neuere Impfungen können helfen, Gürtelrose zu verhindern, obwohl sie das Risiko nicht beseitigen. Wenn Sie Gürtelrose bekommen, müssen Sie im Allgemeinen den Ausbruch warten, obwohl Schmerzmittel Ihnen helfen können, durchzukommen. Neben Ekzemen, Schuppenflechte und Brust Erkrankungen wie Mastitis, IBC und Paget-Krankheit, können Sie auch Ausschläge auf der Haut Ihrer Brüste aus anderen Gründen haben. Dazu gehören Hefe-Infektionen, Nesselsucht und Krätze (verursacht durch Milben), sowie Intertrigo, ein Hautausschlag, der überall Hautfalten auftreten kann. Hautfalten verursachen Reibung und fangen Feuchtigkeit auf, was zu roter, rauer oder rissiger Haut und einer gastfreundlichen Umgebung für Hefen, Pilze oder Bakterien führt. Die meisten Hautausschläge können mit einfachen Hautpflege-Schritten behandelt werden, die Sie zu Hause einnehmen können: Nicht zerkratzen, keine Produkte mit Duftstoffen verwenden und keine neuen Produkte verwenden, von denen Sie glauben, dass sie den Ausschlag verursacht oder dazu beigetragen haben. Halten Sie den Bereich so trocken wie möglich.


Wenn der Ausschlag nicht verschwindet, sich verschlimmert oder Fieber oder starke Schmerzen auftreten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Es ist wahrscheinlich nicht Brustkrebs, aber Sie wollen auf jeden Fall sicherstellen. Melden Sie sich für den Healthy Living-Newsletter an, um unsere Top-Storys in Ihren Posteingang zu bekommen Ja, du kannst Pickel an deinen Brüsten bekommen. "Die meisten Menschen bekommen Akne im Gesicht, aber Akne kann andere Teile des Körpers beeinflussen, wie Brust und Brust", sagt Dermatologe Michele S. Green, MD, auch mit Lenox Hill Hospital. Brust-oder Brust-Akne kann durch Stress, Hormone, Ernährung und bestimmte topische Medikamente verursacht oder verschlimmert werden, sagt Dr. Green. Antibabypillen können helfen, wenn Hormone schuld sind.


Das Tragen von atmungsaktiven Stoffen, wenn Sie trainieren, danach duschen und ölfreie Sonnencreme auf der Brust verwenden, kann ebenfalls Ausbrüche minimieren. Folgen Sie den gleichen Hautpflegegewohnheiten, die Sie für Akne auf Ihrem Gesicht würden, fügt Dr. Green hinzu. "Reinigen Sie Ihre Haut mit einem nicht-komedogenen Reinigungsmittel, das Glykolsäure oder Salicylsäure enthält", sagt sie. "Nach der Reinigung mit einem sauberen Handtuch abtrocknen und mit Salicylsäure, Benzoylperoxid oder Glykolsäure befeuchtende Creme auftragen. Wenn Ihre Haut zu trocken wird, wechseln Sie zwischen einer nicht-komedogenen Feuchtigkeitscreme.


Teebaumöl und topisches Zink haben antibakterielle Eigenschaften, die helfen können, Akne auf Ihrer Brust oder Brust zu reduzieren.

Montag, 14. September 2020

Die medizinischen tests, die jede frau in ihren 30er, 40er, 50er und 60er jahren benötigt

Ein Großteil der täglichen Pflege, die Ihnen hilft, ein langes und erfülltes Leben zu führen, geschieht, bevor etwas mit Ihrer Gesundheit nicht stimmt. Leider halten Millionen von Amerikanern nicht mit ihren empfohlenen vorbeugenden Tests und Screenings, nach dem Amt für Krankheitsprävention und Gesundheitsförderung. Diese Prüfungen können Ihnen helfen, alles von Ihren Zähnen zu Ihrem Herzen zu Ihren Augen und mehr zu schützen. Hier sind die Tests und Screenings, die für Frauen zwischen 30 und 70 empfohlen werden, unter der Annahme, dass Sie ein durchschnittliches Risiko für verschiedene Gesundheitszustände haben. Wenn Sie ein höheres Risiko für irgendwelche Krankheiten haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ein angemessenes Screening-Programm.


Die US-amerikanische Task Force für Präventive Dienstleistungen (USPSTF), eine unabhängige Expertengruppe, die evidenzbasierte Richtlinien zur Prävention von Krankheiten veröffentlicht, empfiehlt, dass Frauen im Alter von 21 bis 65 Jahren alle drei Jahre einen Pap-Abstrich erhalten. Der Test erkennt abnormale Veränderungen in Gebärmutterhalskrebszellen, die vor Krebs oder frühem Krebs signalisieren könnten. Nach 30 Jahren können Sie sich für einen kombinierten Pap-Abstrich entscheiden und auf das humane Papillomavirus (HPV) testen, das Viren, die Genitalwarzen und Gebärmutterhalskrebs verursachen können. "Wenn beide negativ sind, können Sie sie alle fünf Jahre wiederholen", sagt Therese Bevers, MD, medizinische Direktorin des Krebsverhütungszentrums des MD Anderson Cancer Center der University of Texas in Houston. "Das würde bis ins 65. Lebensjahr reichen." Seit 2016 empfiehlt die USPSTF, dass alle über 18-Jährigen - einschließlich schwangere und postpartale Frauen - auf Depressionen untersucht werden. Ihr Hausarzt kann dies tun, indem Sie eine Reihe einfacher Fragen stellen. "Wenn [Patienten] positiv screenen... gehen wir mit weiteren Fragen weiter", erklärt Marie Ramas, MD, praktizierende Hausärztin in Nashua, New Hampshire. Die USPSTF stellte fest, dass das routinemäßige Screening zu Verbesserungen bei Behandlung und Ergebnissen bei Menschen führte, bei denen eine Depression festgestellt wurde.


Die American Dental Association empfiehlt, Ihren Zahnarzt mindestens einmal oder zweimal im Jahr zu besuchen, um eine Reinigung und einen Check für Plaque, Zahnfleischerkrankungen und andere Probleme der Mundgesundheit zu erhalten. Aber Ihre Zähne können auch Hinweise auf Osteoporose und sogar Krebs geben, die Ihr Zahnarzt möglicherweise als erster entdeckt. Manche Menschen benötigen häufigere zahnärztliche Untersuchungen. Fragen Sie Ihren Zahnarzt nach einem optimalen Zeitplan für Sie. Empfehlungen zum Blutdruck-Screening variieren leicht zwischen den verschiedenen Organisationen. Die USPTF schlägt vor, Ihren Blutdruck alle drei bis fünf Jahre ab dem 18.


Lebensjahr zu testen (oder häufiger, wenn Sie Risikofaktoren für Bluthochdruck haben oder wenn der Messwert am oberen Ende der Norm liegt) und dann im Alter zu jährlichen Tests übergeht 40. Die American Heart Association empfiehlt, ab dem 20. Lebensjahr mindestens alle zwei Jahre den Test zu wiederholen. Ein Nüchtern-Lipoprotein-Profil oder -Panel misst das Gesamtcholesterin sowie sowohl LDL ("schlechtes") Cholesterin als auch HDL ("gutes") Cholesterin nach einer kurzen Zeit ohne zu essen. Die American Heart Association empfiehlt, im Alter von 20 Jahren ein Basispanel zu erstellen und den Test alle vier bis sechs Jahre für Personen mit einem durchschnittlichen Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel zu wiederholen. Es gibt keine offiziellen Empfehlungen für Hautuntersuchungen; im Jahr 2016 kam die USPSTF zu dem Schluss, dass es nicht genügend Evidenz gibt, um routinemäßige Besuche bei einem Dermatologen für Menschen mit durchschnittlichem Hautkrebsrisiko, die keine Symptome haben, zu empfehlen. Die American Academy of Dermatology fordert jedoch alle dazu auf, regelmäßige Haut-Selbstkontrollen durchzuführen und einen Hautarzt aufzusuchen, wenn Sie Veränderungen auf Ihrer Haut bemerken.


Wenn Sie noch nie auf HIV getestet wurden, ist es jetzt an der Zeit, gescreent zu werden. Jeder, der zwischen 15 und 65 Jahre alt ist, sollte laut USPSTF mindestens einmal auf HIV getestet werden, mit Wiederholungstests für diejenigen, die ein höheres Infektionsrisiko haben. Es gibt keine spezifischen Richtlinien für die Häufigkeit von Screenings. Sprechen Sie deshalb mit Ihrem Arzt darüber, was für Sie richtig ist. Alle schwangeren Frauen sollten auch auf HIV getestet werden. "Es ist nur so hoch für Mutter und Baby", sagt Leila Hajjar-Nolan, MD, Direktor für Analytik für Frauengesundheitsdienste bei Henry Ford Health System in Dearborn, Michigan.


Wenn eine werdende Mutter HIV-positiv ist, gibt es Behandlungsmöglichkeiten, die helfen können sicherzustellen, dass das Virus nicht an das Baby weitergegeben wird. Es gibt immer noch einige widersprüchliche Meinungen darüber, wann Frauen anfangen sollten, Mammografien zu bekommen, um nach Brustkrebs zu suchen und wie oft sie wiederholt werden sollten. Die USPSTF empfiehlt Mammographien alle zwei Jahre für Frauen mit einem durchschnittlichen Brustkrebsrisiko ab dem 50. Lebensjahr und bis zum Alter von 74 Jahren.


Die Organisation sagt, dass die Entscheidung, Mammographien vorher zu haben, "individuell sein sollte". Die American Cancer Society sagt, dass Frauen zwischen 40 und 44 Jahren wählen sollten, ob sie ein jährliches Mammographie-Screening wünschen; Frauen im Alter von 45 bis 54 Jahren sollten jährlich gescreent werden; und Frauen 55 und älter können jährliche Mammogramme fortsetzen oder zu jedem anderen Jahr wechseln. Das MD Anderson Cancer Center und das National Comprehensive Cancer Network empfehlen jährliche Mammographien ab 40 Jahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihr persönliches Brustkrebsrisiko und die Screening-Routine, die für Sie sinnvoll ist.


Das kann eine Brustkrebsrisikobewertung in Ihren 30ern beinhalten. Die American Academy of Ophthalmology empfiehlt, eine Augenuntersuchung zu machen, wenn Sie 40 Jahre alt sind, um nach frühen Anzeichen von Krankheit oder Sehstörungen zu suchen. Presbyopie oder altersbedingte Weitsichtigkeit beginnt in der Regel in Ihren 40ern. Nach Ihrer ersten Augenuntersuchung kann Ihr Arzt Ihnen sagen, wie oft Sie zum wiederholten Screening zurückkommen. Wenn Sie das 65. Lebensjahr vollendet haben, lassen Sie Ihre Augen jedes Jahr oder zwei Mal auf Augenprobleme wie Katarakte, altersbedingte Makuladegeneration und Glaukom untersuchen.


Blutzuckertests können helfen festzustellen, ob Ihr Körper Probleme bei der Verarbeitung von Blutzucker hat, was ein Zeichen für Vordiabetes oder Diabetes sein kann. Screening-Methoden umfassen einen Nüchtern-Plasma-Glucose-Test und einen A1C-Test. Menschen im Alter von 40 bis 70 Jahren, die übergewichtig oder fettleibig sind, sollten ihren Blutzuckerspiegel regelmäßig überprüfen lassen, so die USPSTF. Die American Diabetes Association empfiehlt jedem, seinen Blutzucker im Alter von 45 Jahren zu testen und dann mindestens alle drei Jahre erneut zu testen.


Baby-Boomer sind einem höheren Risiko einer Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus ausgesetzt und aus diesem Grund empfiehlt die USPSTF, dass alle Erwachsenen, die zwischen 1945 und 1965 geboren wurden, mindestens einmal untersucht werden. "Die Baby Boomer sollten auf Hepatitis C untersucht werden, ob sie symptomatisch sind oder nicht", sagt Dr. Ramas, ein ehemaliges Vorstandsmitglied der American Academy of Family Practitioners. "Wir haben großartige Behandlungen mit hohen Erfolgsraten und geringen Nebeneffekten." Die aktuellen USPSTF-Richtlinien empfehlen, dass Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko für Darmkrebs im Alter von 50 Jahren mit dem Screening beginnen und im Alter von 75 Jahren aufhören. Im Jahr 2018 veröffentlichte die American Cancer Society neue Richtlinien, die eine regelmäßige Darmkrebsvorsorge ab 45 anstatt 50 Jahren empfahlen. Die Begründung der Gesellschaft lautete, dass Dickdarmkrebs immer jünger wurde.


Keine andere Organisation hat ihre Empfehlungen bereits geändert, aber das könnte daran liegen, dass sie "keine Gelegenheit hatten, sie zu überprüfen", sagt Dr. Bevers. Wann immer Sie beginnen, variiert das Timing der Wiederholungsprüfung nach Ihrem ersten Test. "Die Häufigkeit wird anhand des Risikos bestimmt, das von präkanzerösen Polypen abhängt", sagt Dr. Bevers. Wenn zum Beispiel nach einer Darmspiegelung keine Polypen gefunden werden, können Sie typischerweise 10 Jahre warten, bevor Sie eine andere haben.


Andere Testmethoden erfordern ein häufigeres Screening. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Darmkrebs-Test für Sie und wie oft Sie ihn wiederholen. Die USPSTF empfiehlt nun ein Screening auf Lungenkrebs mit niedrig dosierter Computertomographie für Erwachsene im Alter von 55 bis 80 Jahren, die eine 30-jährige Rauchergeschichte haben und derzeit rauchen oder innerhalb der letzten 15 Jahre ihre Nierenfunktion verloren haben. Ein Pack-Jahr ist eine Art zu messen, wie viel jemand in der Vergangenheit geraucht hat. Ein Packungsjahr entspricht einem Durchschnitt von einer Packung Zigaretten pro Tag für ein Jahr. Ein 30-Pack-Jahr-Geschichte ist dann eine Packung pro Tag für 30 Jahre; zwei Packungen pro Tag für 15 Jahre; oder drei Packungen pro Tag für 10 Jahre zum Beispiel. Andere Organisationen haben ähnliche Empfehlungen ausgesprochen, obwohl die Richtlinien der American Cancer Society nur bis 74 Jahre alt sind. Melden Sie sich für den Healthy Living-Newsletter an, um unsere Top-Storys in Ihren Posteingang zu bekommen Obwohl bis zu 40% der Erwachsenen über 50 Jahre einen gewissen Grad an Hörverlust haben, gibt es keine formellen Empfehlungen für routinemäßige Hörtests von der USPSTF.


Laut der American Speech-Language-Hearing Association können "routinemäßige Höruntersuchungen die Prävalenz von unterdiagnostiziertem und unterbehandeltem Hörverlust bei Erwachsenen verringern". Wenn Sie vermuten, dass Sie nicht mehr so ​​gut hören wie früher, fragen Sie Ihren Hausarzt oder einen Hörspezialisten nach einer Untersuchung. Obwohl die USPSTF eine routinemäßige Schilddrüsenuntersuchung nicht empfiehlt, schlagen einige Organisationen vor, sie nach dem 60. Lebensjahr zu erwägen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob dies für Sie ist. Ihr Arzt kann empfehlen, dass Sie Ihre Schilddrüsenhormonspiegel in einem jüngeren Alter überprüfen, wenn Sie Symptome wie Müdigkeit, unerklärliche Gewichtszunahme oder Periodenveränderungen haben. Knochenmesstest Screen für Osteoporose.


Sie können Ihnen sagen, ob Sie an der Knochenerkrankung leiden oder ein Risiko haben, sie zu entwickeln. Am gebräuchlichsten ist die Zwei-Energie-Röntgenabsorptiometrie oder DXA, die die Knochendichte misst. Die USPSTF schlägt ein Screening auf Osteoporose für alle Frauen im Alter von 65 Jahren oder älter vor. Wenn Sie Risikofaktoren wie langfristige Steroid verwenden, möchten Sie möglicherweise eine früher erhalten.

Freitag, 11. September 2020

8 Dinge, die sie nicht über hepatitis wussten

Wenn Sie wie die meisten Menschen sind, geben Sie wahrscheinlich nicht Ihre Leber einen zweiten Gedanken. Aber es ist ein ziemlich essentielles Organ, das unermüdlich Fett abbaut, sein Blut von Alkohol und anderen Giftstoffen schrubbt, Blutzellen recycelt und vieles mehr. Deshalb kann etwas, das damit in Konflikt gerät, irgendwie gruselig sein. Und besonders eine Lebererkrankung ist ein großes Problem. Schätzungsweise 4,4 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten und fast 400 Millionen Menschen weltweit haben chronische virale Hepatitis, die durch eine Reihe verschiedener Viren verursacht wird, die die Leber entzünden und ihre Funktionsfähigkeit beeinträchtigen können.


Hepatitis ist der achtgrößte Killer der Welt und nur eine Art, Hepatitis C, tötet mehr Amerikaner als HIV. Da heute der Welt Hepatitis Tag ist, hier sind ein paar weitere Fakten, die Sie auf diese Bedingung hinweisen: Sie haben wahrscheinlich gehört, dass die Schauspielerin Pamela Anderson Hepatitis C hat. Sie sagt, dass sie sich damit infiziert hat, nachdem sie mit ihrem früheren Ehemann Tommy Lee eine Tätowierungsnadel geteilt hat. Aber nicht alle Arten des Virus verbreiten sich durch den direkten Austausch von Körperflüssigkeiten.


Von den fünf verschiedenen Arten von Hepatitis verbreiten sich einige Viren durch kontaminierte Nahrung oder Wasser (mehr dazu unten), während Typ B durch Blut und Körperflüssigkeiten wandert und Typ C durch Blut allein durchläuft. In vielen Fällen kann die Leber die Infektion selbst bekämpfen, aber manche können sich zu chronischen Infektionen mit langfristigen gesundheitlichen Folgen entwickeln. Derzeit gibt es Impfstoffe nur für die Typen A (die eine Lebensmittelvergiftung verursacht, aber verschwindet) und B. VERWANDTE: 27 Fehler, die gesunde Menschen machen Manchmal kann Hepatitis schwer zu erkennen sein, weil es mit leichten, grippeähnlichen Symptomen wie Fieber, Müdigkeit und Körperschmerzen beginnt. (Andere Symptome sind dunkler Urin und Erbrechen.) Es kann Wochen oder Monate dauern, bevor Sie Dinge wie Hautausschläge, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und die markante Vergilbung der Haut und der Augen, die als Gelbsucht bekannt sind, sehen. Für manche Menschen kann es Jahre dauern, bis sich diese Symptome entwickeln - oder sie werden sich gar nicht zeigen, insbesondere wenn es um Hepatitis C geht, sagt Dr. Douglas Dieterich, Professor für Medizin und Spezialist für Lebererkrankungen am Icahn Schule für Medizin am Berg Sinai. Bis zu 3 von 4 Personen mit Hepatitis C wissen nicht, dass sie es haben, so das Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention. "Das könnte daran liegen, dass Menschen bei akuten Infektionen (wie Hepatitis A) eine größere Immunantwort haben, die eine Entzündung verursacht, die die Symptome auslöscht", sagt Dr. Dieterich. "Während die Immunantwort mit einer chronischen Infektion kleiner sein kann, sehen Sie nicht viele Symptome." VERBINDUNG: 15 Krankheiten Ärzte oft falsch Hepatitis A und E gelten beide als akute Viruserkrankungen, dh die meisten Menschen erholen sich vollständig ohne Langzeitschäden.


Allerdings können die Infektionen bei Menschen, die bereits an Lebererkrankungen leiden, schwerwiegender sein. Beide Viren werden über den sogenannten fäkal-oralen Weg übertragen: Essen oder Trinken von Wasser, das durch den Kot eines Virusinfizierten kontaminiert wurde. Dies ist besonders häufig an Orten mit kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser oder an Orten mit Überschwemmungen. Während Hepatitis E in den USA selten ist, sind die Amerikaner nicht klar, wenn es zu einer Infektion kommt.


Wenn Sie zum Beispiel in Länder mit schlechter Sanitärversorgung reisen, sollten Sie sicherstellen, dass Sie gute Hygiene praktizieren, einschließlich Händewaschen nach Toilettenfahrten, Trinken von gereinigtem Wasser und Vermeiden von rohem Essen - insbesondere Fleisch von Schweinen, Wildschweinen, und Rehe. Diese Tiere können das Hep-E-Virus tragen, und das CDC warnt, dass es möglich ist, das Virus als Folge des Verzehrs von nicht gegartem Fleisch von infizierten Tieren zu erhalten. Es ist am besten, beim Kochen vorsichtig zu sein: Die FDA sagt, Schweinefleisch zu kochen, bis es eine Innentemperatur von 145 Grad erreicht, gemessen mit einem Lebensmittel-Thermometer. VERBINDUNG: 17 Nahrungsmittel, die Krankheit kämpfen Wenn eine chronische Hepatitis nicht richtig behandelt wird, kann sie zu Zellschäden und schließlich zu Leberkrebs führen. Die CDC berichtete 2010, dass eine Art von Leberkrebs namens hepatozelluläres Karzinom (HCC) auf dem Vormarsch war und dass chronische Hepatitis B- und C-Infektionen weltweit schätzungsweise 78% der HCC-Fälle ausmachten. "Bei den meisten Patienten mit Leberkrebs ist die chronische Hepatitis C gefolgt von chronischer Hepatitis B der Hauptgrund", sagt Dr.


Dieterich. Und wenn Sie eine Familiengeschichte von Leberkrebs haben oder Ihre Infektion hat interne, irreversible Narbenbildung aus einer Erkrankung namens Zirrhose verursacht, sind Ihre Chancen, Krebs zu entwickeln, noch größer. Da es schwer sein kann zu sagen, ob Sie überhaupt Hepatitis haben, ist es eine gute Idee, sich testen zu lassen, wenn Sie glauben, dass Sie eine Chance haben, vor allem wenn Sie injizierte Medikamente, Dialyse, Bluttransfusionen verwendet haben 1992, oder wurden zwischen 1945 und 1965 geboren. Ja, Baby-Boomer sind die wahrscheinlichste Gruppe, Hepatitis C zu entwickeln, nach einem Bericht von 2013. VERBUNDEN: 14 Möglichkeiten, in Reverse zu altern Während bestimmte Medikamente Menschen helfen können, Hepatitis zu behandeln, können Lebensstil Entscheidungen beeinflussen, wie es fortschreitet.


Zum einen müssen die Patienten sicherstellen, dass sie nicht zu viel trinken. "Bei beiden Typen B und C macht Alkohol die Narbenbildung der Leber deutlich schlimmer und verläuft schneller", sagt Dr. Dieterich. Eine Studie veröffentlicht in Alimentary Pharmacology & amp; Therapeutika fanden heraus, dass Patienten mit chronischer Hepatitis C, die drei oder mehr Getränke pro Tag hatten, fünfmal häufiger starben als starke Trinker ohne die Krankheit. Selbst diejenigen, die moderate zwei Drinks am Tag hatten, waren immer noch doppelt so wahrscheinlich. Aus diesem Grund empfiehlt die CDC, dass chronische Hepatitis-Patienten eine Beratung zum Alkoholkonsum erhalten. Und ein paar überflüssige Pfunde zu vergießen ist auch keine schlechte Idee, denn eine Ansammlung von Fett in der Leber kann auch zu einer Zirrhose führen, sagt Dr. Dieterich. VERBINDUNG: Wie Alkohol Ihren Körper beeinflusst Die häufigste Ursache der Hepatitis-B-Übertragung weltweit ist Mutter zu Kind, sagt Dr.


Dieterich. So sollten schwangere Frauen nach der CDC auf das Virus untersucht werden, wenn sie eine pränatale Betreuung erhalten. Während Säuglinge, die von Müttern mit Hepatitis B geboren wurden, sofort geimpft werden können und Antikörper gegen die Infektion erhalten, können beide die Übertragung bis zu 10% der Zeit nicht verhindern, wenn die Mutter bereits hohe Virusspiegel in ihrem Blut hat sagt. Wenn Sie den Hepatitis-B-Impfstoff erhalten haben, sollten Sie davor geschützt sein, das Virus zu fangen und es später an Ihr Kind weiterzugeben. Aber wenn Sie es noch nicht hatten und schwanger werden wollen, ist jetzt eine gute Zeit, um den Termin zu machen.


VERBINDUNG: 12 Impfstoffe, die Ihr Kind braucht Menschen, die bereits eine chronische Hepatitis B haben, sind gefährdet, sich mit einem zweiten Virus, Hepatitis D, auch Delta-Hepatitis genannt, anstecken zu lassen. Das kann noch schwieriger zu behandeln sein, da Delta nicht gut auf die verfügbaren Medikamente anspricht. "Es macht Hepatitis B bei weitem noch schlimmer, wenn man den ursprünglichen Zustand behandelt", sagt Dr. Dieterich. Einige Patienten, die sich damit infizieren, können eine gleichzeitige Infektion mit beiden Viren erleben - nicht gut, wenn Sie schwerwiegende Komplikationen wie Leberversagen vermeiden möchten. Der beste Weg, um sich selbst zu schützen, ist laut der Weltgesundheitsorganisation, den Hepatitis-B-Impfstoff zu bekommen, der bis zu 95% wirksam bei der Vorbeugung von Infektionen ist. Die CDC empfiehlt den Impfstoff für alle sexuell aktiven Menschen, die keine langfristigen Beziehungen haben. VERBINDUNG: 7 Impfstoffe, die Sie gerade brauchen In der Vergangenheit war Interferon das Mittel der Wahl bei der Behandlung von chronischer Hepatitis C, aber das Medikament hat oft unangenehme Nebenwirkungen wie Übelkeit, Durchfall, Müdigkeit und Muskelschmerzen. Aber dank der zwei kürzlich erfolgten FDA-Zulassungen - Sovaldi und Olysio - haben Hepatitis-Patienten mehr Grund, optimistisch zu sein, um das Virus eliminieren zu können.


Während die Pillen zusammen mit Interferon verwendet werden können, können sie die meiste Zeit alleine eingenommen werden. Eine kürzlich durchgeführte Studie behandelte Patienten, die sowohl Sovaldi als auch Olysio verwendeten, und fand bei chronischen Hepatitis-C-Patienten eine Heilungsrate von 94%. "Wir können jetzt komplett ohne Interferon behandeln", sagt Dr. Dieterich. "Und wir haben so viele neue Medikamente, um Hepatitis C zu heilen."

Sonntag, 6. September 2020

10 Dinge, die man niemals jemandem mit einer chronischen krankheit sagen sollte - ernsthaft

In den letzten zwei Jahrzehnten hat Model, Schauspielerin und ehemalige MTV VJ Karen Duffy mit Sarkoidose, eine entzündliche Erkrankung, die ihre ständigen Schmerzen verursacht. In diesem Auszug aus ihrem neuen Buch Backbone erklärt sie, wie man einen kranken Freund am besten unterstützen kann. Das Buch Ecclesiastes enthält das Sprichwort: "Ein treuer Freund ist die Medizin des Lebens." Gute Freunde sind gut für Ihre Gesundheit. Kein Arzt kann ein Rezept für Freundschaft, Liebe und Lachen schreiben. Die Kraft der Freundschaft kann nicht überschätzt werden.


Es liegt an uns, unseren Freunden gute Freunde zu sein. Aber einige deiner Freunde oder sogar Familienmitglieder benehmen sich vielleicht wie Esel und machen deine harte Reihe noch schwieriger zu hacken. Die Menschen wollen, dass die Welt einen Sinn ergibt. Wenn ein großartiger Mensch wie du krank wird, ist das nicht fair, macht keinen Sinn. Du bist ein schwuler Freund, warum ist es dir passiert? Es kann nicht zufällig sein, weil das zu gruselig ist.


Wenn es zufällig ist, könnte es ihnen passieren. Also müssen sich diese Dummköpfe eine Geschichte erzählen, dass Sie krank geworden sind, weil Sie nicht-organisches Gluten gegessen haben, oder Sie arbeiten zu hart, oder Sie sind in New Jersey aufgewachsen. Und du bleibst krank, weil du nicht machst, was sie schreien. Diese Geschichten beruhigen die Ängste, die dein Zustand in ihnen hervorruft. Die gesunden Jackinnen stellen sich in der Situation des Kranken vor, und in ihren Gedanken wären sie so viel besser krank. Dies ist nicht nur meine Theorie. Ich berate mich oft mit einem brillanten Psychologen, der die Psychologie der Krankheit bei Frauen studiert.


Sie sagte, dass gesunde Menschen Schwierigkeiten haben, sich vorzustellen, wie es ist, mit einer chronischen Krankheit zu leben. Sie können einfach nicht der Wahrheit ins Auge sehen, dass schlechte Dinge guten Menschen passieren, und manchmal ist es Zufall. Wenn Sie eine chronische Krankheit haben, könnte es möglich sein, dass sie auch krank werden. Und das manifestiert sich in Jackassy (Anmerkung: kein medizinischer oder klinischer Begriff). Krankheit und Schmerz sind keine Charakterschwächen oder Zeichen von Schwäche. Menschen, die mit Autoimmun- und anderen chronischen Krankheiten leben, sind der lebende Beweis dafür, dass der menschliche Körper ein fehlbares System ist. Das Leben ist unvollkommen.


Aber die Schuldzuweisungen haben eine lange und ehrwürdige Geschichte. Im alten Griechenland wurden behinderte Menschen für Katastrophen verantwortlich gemacht und aus ihrer Gemeinschaft vertrieben. Sie wurden zu Sündenböcken gemacht - Opfer, die die Sünden der Gemeinschaft auf sich nahmen, genau wie es die Menschen mit echten Ziegen taten. Meine Sarkoidose fängt nicht, aber ich habe Freunde verloren, die einfach nicht dabei sein wollten. Sie hatten zu viel Angst vor dem, was ich geworden war, und ihre Angst machte sie wütend, und ihre Wut trieb sie von mir ab. Also habe ich sie aus meinem Leben geworfen.


Wenn deine Freunde eine Quelle von Stress werden, kann es noch verletzender sein, weil du dich um sie sorgst. Ich ging in eine Talkshow, um mein erstes Buch, Model Patient, zu verprügeln. Der Gastgeber fragte mich nach meiner Kindheit Angst vor Lepra. In meinem Buch schrieb ich einen einzigen Satz darüber, wie ich katholisch aufwuchs, und wie die Illustrationen von Aussätzigen in meiner Kinderbibel mir die Hosen vor Angst versetzten. Es war nur eine Zeile in einem 300-seitigen Buch. Ich habe nicht einmal erwähnt, dass, als ich die Szene in Papillon sah, wo der Finger des Aussätzigen hervorkam, war alles vorbei. Der Gastgeber erklärte dann im nationalen Fernsehen, ich hätte mir Sarkoidose gegeben, weil ich Angst vor Lepra habe.


Ich nehme an, wenn ich den aufrichtigen Wunsch, Lepra zu haben, angenommen hätte, hätte ich keine Sarkoidose bekommen. Und sollte ich nicht Hansens Krankheit bekommen haben, wie Lepra jetzt umbenannt wird? Dieser Talkshow-Gastgeber hatte genug Einfühlungsvermögen, um einen Teelöffel zu füllen. Kürzlich erhielt ich einen Brief von einer Frau, die an einer degenerativen Nervenerkrankung litt.


Sie war oft zu körperlich erschöpft, um aufzustehen. In ihrem Brief fragte sie nach Ratschlägen über den Umgang mit ihrer Mutter, denn Mami Liebste hatte jeden Tag ihren Fuß auf den Hintern und sagte, sie solle aktiver sein. "So Karen Duffy." Ich schrieb zurück, um die Telefonnummer ihrer Mutter zu bekommen. und als ich es bekam, rief ich an um zu erklären, dass ihr Bild von meinem Leben weit weg war. Leute sehen mich nur, wenn ich in der Öffentlichkeit bin und etwas mache. Es gibt keine Kameras in meinem Haus. Die einzigen Menschen, die mich in meinem schwachen und kompromittierten Höhlenwappenzustand sehen, sind mein Mann und mein Sohn, und sie machen mir keine Angst davor, faul zu sein, wenn ich nicht aktiv sein kann. Ich meine, sie tun es meistens nicht.


Melden Sie sich für den Healthy Living-Newsletter an, um unsere Top-Storys in Ihren Posteingang zu bekommen Forscher haben herausgefunden, dass Menschen mit starken sozialen Kreisen ein geringeres Risiko für Depressionen haben und ihr Risiko für Schlaganfälle und Herzinfarkte um 50% gesenkt wird. Eine chronische Krankheit kann sozial isolierend sein. Die Einsamkeit ist schwer zu ertragen, und es ist schwer zu erklären. Wenn Sie eine chronische Krankheit haben, brauchen Sie mehr als je zuvor die Vorteile der Freundschaft. Du weißt, dass; es sind die Jackasses, die lernen müssen. Wenn du dich das nächste Mal aufdrängst, kannst du dieses Kapitel laut lesen. Besser noch, lass sie es tun. Es ist leicht, kein Esel zu sein.


Greife einfach jemanden an. Alles, was Sie tun müssen, ist anwesend zu sein. Sag ihr: "Ich bin hier, wenn du mich brauchst." Proust schrieb: "Lasst uns Menschen dankbar sein, die uns glücklich machen, sie sind die bezaubernden Gärtner, die unsere Seelen erblühen lassen." Jackass oder charmanter Gärtner - wählen Sie. Als mein Freund mit ALS diagnostiziert wurde, nahm ich Kurse als Krankenhauskaplan.


Nachdem unsere Kinder zur Schule gegangen waren, ging ich zu ihr nach Hause und studierte. Ich wollte da sein für den Fall, dass sie mich für irgendetwas brauchte, aber auch, damit sie wusste, dass sie nicht alleine war. Ich wusste, dass sie um das Leben, das sie verlor, trauern musste, und ich hoffte, dass meine bescheidene Präsenz ihr Trost spenden würde. Ich würde sie nicht in ein Loch fallen lassen, aus dem sie nicht heraus konnte. Wir haben nicht viel geredet, und das war gut für sie und gut mit mir. Ich war in der Nähe und bereit zu helfen, wenn sie es wollte. Chronische Schmerzpatienten haben eine 38 Mal höhere Wahrscheinlichkeit, eine Depression oder andere psychiatrische Probleme zu entwickeln. Wegen des Einflusses der Therapie, auch bekannt als "The Talking Cure", scheinen manche Menschen das Gefühl zu haben, dass ein konstanter Strom von Geschwätz die Antwort für alles ist.


Die Therapie ist großartig, aber ich bin nicht deine Therapeutin, und du gehörst mir nicht. Ein großer Teil davon, ein guter Freund für einen kranken Freund zu sein, anstatt ein Idiot zu sein, ist es zu wissen, wann man sich selbst bemitleidet. Es gibt einige Dinge, die Sie niemals jemandem mit chronischen Schmerzen oder chronischen Krankheiten sagen sollten: Ich habe ständig Schmerzen. Ich nehme sehr ernsthafte, starke Schmerzmittel, die mir helfen, mein Leben zu leben, aber selbst mit Hilfe von Morphin gibt es Zeiten, in denen ich einfach keine Kleidung tragen oder gar vertikal werden kann. Ich brauche meine Medizin, um zu überleben, also nein, du kannst keine haben. Es ist keine Partei, sich auf diese Pillen zu verlassen. Sei kein Idiot und frage nicht nach ihnen. Wir könnten durch Missbrauch dieser Drogen sterben.


Wenn du Schmerzen hast, ist es noch schlimmer, deine Lieben zu enttäuschen. Es fühlt sich unerträglich an, nicht geglaubt zu werden. Ich bin ein geduldiger Fürsprecher, und ich schreibe Bücher und Artikel. Ich gehe durch das Land und spreche über Schmerz und Gesundheitsprobleme.


Aber einige Leute, die ich seit Jahrzehnten kenne, können nicht verstehen, dass ich ungefähr 50% gute Tage und 50% schlechte Tage habe. Ich werde gehänselt über Gewichtszunahme von Prednison - oder einfach nur zunehmen. Eine Frau, mit der ich seit Anfang der zwanziger Jahre eng befreundet war, beklagte sich darüber, dass ich zu viel über chronische Krankheiten rede, und das wird meine Karriere in der Kamera beeinträchtigen. Ähm.. Was für eine Karriere? Nun, die Chemo hat es wirklich aus mir herausgenommen.


Danke fürs bemerken! Und es stimmt, dass die Steroide nicht viel für meine Figur tun. Aber ich nehme lieber meine Medizin, als Sie Ihren Schönheitsstandards gerecht werden. Das letzte, was ich tun möchte, ist meine persönlichen medizinischen Informationen immer wieder zu diskutieren. Wenn du nicht einen Laborkittel trägst und ich dir ein verdammtes Vermögen für deine Führung zahle, werde ich diese Informationen auf meinen engsten Freundeskreis beschränken - und sie müssen nicht fragen.


Manchmal ist es eine Enttäuschung, darüber nachzudenken, egal, darüber zu reden und es zu erklären. Ich versuche, mein Leben und meine Krankheit in den Griff zu bekommen - Sie wollen, dass ich auch Ihre To-Do-Liste erstelle? Wie wäre es, wenn Sie Ihre Nudeln verwenden und es selbst herausfinden? Meine Schwester Kate hat einen Freund, der sich einer langen Reihe von täglichen Behandlungen für Brustkrebs ausgesetzt sah. Ihr Freund hat eine große Familie, also haben sich Kate und ihr Freundeskreis zusammengetan und einen gebrauchten Kühlschrank gekauft und ihn in die Garage der Frau gelegt.


An der Tür des Kühlschranks war eine Liste von dem, was geliefert worden war und was gebraucht wurde. Wenn Freunde und Nachbarn vorbeifuhren, ließen sie Milch, Eier, Fertiggerichte und Haushaltsklammern fallen. Auf diese Weise hatte die Familie Mahlzeiten an ihre Tür geliefert, aber sie mussten sich nicht mit einem ständigen Strom von Leuten herumschlagen, die an die Tür klopften, was zu ihrem Stress beitrug. Wenn Sie einem Freund in Not helfen wollen, fragen Sie, ob Sie etwas Bestimmtes tun können - wie den Hund gehen, den Rasen mähen, das Recycling aufheben oder ihm eine Schlagsahne-Fußmassage geben. Warum rufst du mich nicht an? Dann kann ich entscheiden, ob ich antworten möchte. Ich mag es, so viel zu chatten wie das nächste chronisch kranke Mädchen, aber wenn ich unten bin, antworte ich nicht auf mein Handy. Ich kann nicht mit der Last umgehen, mit irgendjemandem zu sprechen - es tut wirklich weh, das Telefon ans Ohr zu halten.


Wenn Sie anrufen und ich antworte nicht, senden Sie eine Karte. Ich werde es schätzen. Hey, Esel! Es geht nicht um dich. Ich bitte Sie nicht, eine Niere zu spenden.


Mit Ihrer dramatischen Überreaktion umzugehen, hilft nicht. Ich habe "Freunde", die sich wie meine Krankheit verhalten, ist das Schlimmste, was ihnen je passiert ist! Ugh, wie zur Hölle weißt du das? Ich könnte ein Gold-Bricking-Simulant sein für alles, was du weißt. Ich entscheide mich dafür, mein Leben so gut wie möglich mit Dingen zu füllen, die mich glücklich machen: meine Freunde, meine Familie, arbeiten und ehrenamtlich arbeiten. Es ist nicht so, als würde ich Steine ​​in einer chilenischen Kupfermine schlagen.


Ich lebe nur mein Leben. Das sind die gleichen Esel, die mir sagen, wenn ich bettlägerig bin: "Du musst mehr aufstehen!" Meine spirituelle und emotionale Erfüllung basiert nicht darauf, wer ich bin oder was ich habe, sondern was ich geben kann. Viele meiner Lieblingsphilosophen haben vorgeschlagen, dass Selbstverwirklichung durch den Service gefunden wird. Wer bin ich, um mit großen Philosophen zu streiten? Ich glaube fest daran, dass das Leben dem Geber gibt und vom Nehmer nimmt. Was giftig ist, ist diese Art von Kommentar von Freunden.


Wenn Sie nicht wissen, was Sie jemandem sagen sollen, bei dem kürzlich eine schwere Krankheit diagnostiziert wurde, dann nehmen Sie einfach ihre Situation zur Kenntnis. "Ich bin dein Freund. Ich weiß, dass du Schmerzen hast. Ich weiß nicht, was ich sagen soll, aber ich bin für dich da. " Eine chronische Krankheit zu erleiden, braucht viel von dir; Es braucht auch viel von deinen Freunden. Nicht jeder, der ein Freund war, wird bei dir bleiben oder der richtige Freund für dein neues Leben sein. Die fünf Menschen, mit denen du am meisten zusammen bist, haben den größten Einfluss auf dein Leben, also wähle weise.


Ich habe ein Paar geliebter vierbeiniger Jackassen auf meiner Farm, und ich bin sehr gut damit vertraut, sie zu motivieren. Ich habe viel Zeit in diesem Kapitel verbracht, um einen Stock zu schwingen, jetzt ist es Zeit für die Karotten - positive Dinge, die man sagen und tun kann, wenn jemand krank ist. Zu wissen, wie man sich verhält, gibt Ihnen die Kraft und das Selbstvertrauen, mit einem kranken Freund mitfühlend zu sein. Hier sind einige schnelle Tipps zu Nicht-Jackassy: Augenkontakt herstellen. Tu nicht so, als wärst du gerade einem Aussätzigen begegnet, den du nicht ertragen kannst. Sei unterstützend, auch wenn du nicht damit einverstanden bist, wie dein Freund mit der Situation umgeht. Sei ein aktiver Zuhörer.


Gib deinem Freund deine volle Aufmerksamkeit. Schalten Sie Ihr Telefon aus, bevor Sie überhaupt durch die Tür gehen. Tu nicht so, als wäre es nicht passiert. Sprich nicht zu viel über dich.


Denke nach vorn: Was denkst du könnte dein Freund gebrauchen? Kannst du Tierfutter mitbringen? Kaffee? Einige Snacks, die sie mit ihren anderen Besuchern teilen kann?


Briefmarken zum Briefeschreiben? Wenn du etwas mitbringst, mach es schön. Ich denke, die Leute neigen dazu, Geschenke für kranke Menschen zu kürzen, vielleicht weil sie denken, dass sie bald sterben werden, also ist es das nicht wert. Sag die Wahrheit. Wenn Sie lügen, steigt die Temperatur Ihrer Nase und die Rötung wird der Pinocchio-Effekt genannt.


Teilen Sie auf jeden Fall den neuesten Klatsch - was positive körperliche Vorteile haben kann! Die Isolierung einer chronischen Krankheit kann genauso schmerzhaft sein wie die Krankheit. Aristoteles schrieb: "Ein Freund ist ein zweites Ich." Sei ein zweites Ich für einen Freund in Not. Karen Duffy ist eine ehemalige MTV VJ Schmerzpatienten Verfechterin und Autor von Backbone: Leben mit chronischen Schmerzen ohne sich in eine zu verwandeln.

Freitag, 28. August 2020

Neue klarheit darüber, wer mammogramme benötigt - wann

Neue klarheit darüber, wer mammogramme benötigt - wann
Eine von der Regierung einberufene Sachverständigengruppe hält an ihrer Empfehlung fest, dass Mammografien den größten Nutzen bei der Senkung des Brustkrebsrisikos für Frauen über 50 Jahre bringen. Andere Gruppen nähern sich diesem Rat ebenfalls. Die US-amerikanische Taskforce Preventional Services (USPSTF), eine Gruppe von Experten, die von der Regierung beauftragt wurden, wichtige Gesundheitsberatungen zu überprüfen, löste 2009 einen Aufruhr aus, als sie einen Bericht ihres Berichts an Frauen empfahl, mit 50 Jahren Mammographien zu beginnen Alter 40, wie die meisten Krebsexperten, einschließlich der American Cancer Society, vorgeschlagen hatten. Die USPSTF kam auch zu dem Schluss, dass das Screening alle zwei Jahre statt jährlich stattfinden sollte.


Jetzt, in seiner letzten Empfehlung, die am Montag in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, hält die Task Force an diesem Rat fest - aber sie hat sich bemüht, ihre Empfehlung zur Verringerung der Verwirrung sorgfältig umzuformulieren. "Wenn Sie große Wissenschaft haben, aber schlecht kommunizieren, bekommen Sie, was 2009 passierte, wo es ein komplettes Missverständnis gab", sagt Dr. David Grossman, stellvertretender Vorsitzender der USPSTF und leitender Forscher am Group Health Research Institute in Seattle, Washington. "Wir erkennen an, dass die Mammographie ein wichtiges Instrument zur Verhinderung von Brustkrebs ist, aber dass der Wert der Mammographie von Alter zu Alter variiert." Die endgültige Version betont, dass die Vorteile der Mammographie mit zunehmendem Alter allmählich zunehmen. Die Empfehlung besagt, dass Routinemammogramme ab dem 40. Lebensjahr das Mammakarzinomrisiko senken, sich aber im Alter von etwa 50 Jahren signifikant erhöhen. Das ausgewogene Verhältnis zwischen diesen Vorteilen und den Risiken von falsch positiven Diagnosen und Überdiagnose oder Überbehandlung spricht dafür Screening als eine Frau altert. "Ich befürchte, dass es mit unserer vorherigen Empfehlung klang, als sei es entweder oder: Beginnen Sie mit Mammographie-Screening im Alter von 40 [wie andere Gruppen empfohlen] oder warten Sie bis 50. Wir haben versucht, sowohl das Risiko von Brustkrebs als auch die Vorteile zu klären Die Mammografie verändert sich im Laufe der Zeit, so dass es in einem bestimmten Alter keine abrupte Verschiebung gibt ", sagt Dr. Michael LeFevre, der unmittelbare Vorsitzende der USPSTF und Professor für Gemeinschaftsmedizin an der School of Medicine der Universität von Missouri. Was die USPSTF-Empfehlung auszeichnet, ist ihre Botschaft, dass die Nachteile des Screenings gegen die Vorteile abgewogen werden müssen.


Bis zur Empfehlung der Task Force waren die Risiken des Screenings oft nicht Teil der Diskussionen, die Frauen mit ihren Ärzten über Mammographien führten. Jahrzehntelang wurde die Notwendigkeit, die Menschen über Früherkennung und die Risiken von Krebs aufzuklären, dazu führen, dass Mammogramme - und andere Krebsvorsorgeuntersuchungen - in fast ausschließlich positivem Licht dargestellt wurden und allen, die an einer Verbesserung ihrer Gesundheit interessiert waren, ein Mandat erteilt wurde. "Die Mentalität war, dass, wir haben Tests, die Ihre Chance verringern können, an Krebs zu sterben, also sollten Sie gescreent werden", sagt Dr. Therese Bevers, medizinische Direktorin des Krebs-Präventionszentrums im MD Anderson Cancer Center ist kein Mitglied der USPSTF. "Wir haben nicht verstanden, dass es Kosten gibt. Die Schäden waren nicht am Horizont; wir haben nicht verstanden, dass wir falsche positive und überdiagnosen bekommen würden. Das haben wir bei der Vorführung gelernt. " Diese Ausbildung führt jetzt zu einem Umdenken in der Screening-Kultur, die regelmäßige Screening-Tests als den verantwortungsvollsten Weg zum Schutz vor Krebs und sogar zum frühzeitigen Tod des Patienten gedrängt hat.


Läuft das Screening Leben? Das Problem ist, wie eine aktuelle Studie gezeigt hat, es keine stichhaltigen Beweise dafür gibt, dass Krebsvorsorge "Leben rettet", wie viele Kampagnen besonders früh behaupteten. Ja, ein regelmäßiges Screening kann theoretisch Krebs früher erkennen und somit potenziell das Risiko senken, an Krebs zu sterben, aber es gibt keinen wissenschaftlichen Beweis, dass es das Risiko eines frühen Todes aus irgendeinem Grund verringern kann. Dennoch haben Gesundheitsexperten einen Sprung von der Tatsache gemacht, dass das Screening das Risiko senken kann, beispielsweise an Brustkrebs zu sterben, und davon ausgeht, dass es einer Frau helfen kann, länger zu leben und nicht vorzeitig aus anderen Gründen zu sterben. "Ich bin sehr bereit zuzugeben, dass es ein Surrogat ist, und dass es kein perfekter Surrogat ist [um Leben zu retten]", sagt Dr. Otis Brawley, Chefarzt der American Cancer Society, über die Daten, die nur die Reduktion von Krebs-Todesfälle und nicht insgesamt frühe Todesfälle. "Ich versuche tatsächlich zu vermeiden, in fast allem, was ich schreibe und tue, den Ausdruck 'Leben retten' zu verwenden." Aber fragen Sie die durchschnittliche Frau, was das Krebs-Screening tun soll, und sie wird wahrscheinlich "Leben retten" sagen. Es mag wie ein kleiner Unterschied erscheinen, aber es ist wichtig.


Die Gesamtmortalität oder Todesfälle aus beliebigen Gründen sind die genaueste Methode, um die Wirksamkeit des Screenings zu messen. Betrachtet man nur die Wirkung von Screenings auf Krebstodesfälle oder die Sterblichkeitsrate bei einem bestimmten Krebs, sagt nichts darüber aus, wie lange diese Person insgesamt leben wird, da sie nur eine Krankheit betrachtet. Darüber hinaus berücksichtigt es keine Komplikationen oder Nebenwirkungen des Screenings, einschließlich Strahlenexposition und sogar Überbehandlung, die möglicherweise auch tödlich sein könnten. Prostatakrebs ist ein perfektes Beispiel. Als das Prostatakrebs-Screening in den 1990er-Jahren zu einem Problem wurde, erkannten die Ärzte nicht, dass die meisten Läsionen, die sie finden würden, keine Behandlung benötigen würden.


Studien deuten nun darauf hin, dass etwa die Hälfte der Männer, bei denen Prostatakrebs diagnostiziert wurde, überdiagnostiziert wurden, was bedeutet, dass sie wegen eines Krebses behandelt wurden, der wahrscheinlich nie Fortschritte gemacht hätte, um Symptome zu verursachen oder zu ihrem frühen Tod beizutragen. Diese Männer hatten wahrscheinlich Läsionen, die so langsam wuchsen, dass Männer eher an etwas anderem als Prostatakrebs sterben würden. Aber viele erhielten Hormontherapien, weil sie glaubten, dass sie eine Diagnose von Prostatakrebs benötigten, dass sie es irgendwie behandeln mussten, auch wenn sie keine Symptome hatten. Das führte zu einem Anstieg der Herzkrankheitsraten aufgrund der Exposition gegenüber der gut gemeinten aber unnötigen Anti-Androgen-Hormontherapie - und der USPSTF zu empfehlen, dass Männer den Bluttest überspringen lassen, um vollständig auf Prostatakrebs zu screenen. "Die Definition dessen, was Krebs ist, hat sich von der Definition von 1953, bei der alle Krebsarten getötet wurden, zur Definition des 21. Jahrhunderts entwickelt, wo wir jetzt erkennen, dass eine 10mm-Läsion in der weiblichen Brust genomisch programmiert sein kann, um zu wachsen und sich zu verbreiten und sie zu töten oder es könnte genomisch programmiert werden, bei dieser 60 Jahre alten Frau für die nächsten 70 Jahre nur 10 mm zu bleiben ", sagt Brawley. Mehr Platz für die Wahl Letztendlich bietet der neue Mammographie-Rat mehr Auswahlmöglichkeiten. "Einige Frauen werden sagen:, Ich bin froh, alle 50 Jahre ein Mammogramm zu haben, beginnend mit 50 Jahren '", sagt MD Anderson's Bevers. "Andere werden sagen:, Es ist mir egal, wenn ich falsch positive Ergebnisse bekomme, ich möchte mit 40 anfangen '." Wenn Frauen ihre ersten Mammographien machen, sind die Fehlalarmraten häufig hoch, weil "dies die ersten Mammographien sind, bei denen wir lernen, wie ihre Brüste aussehen", sagt Bevers. "Wir könnten Asymmetrie oder etwas anderes sehen, und wir rufen sie für einen verdächtigen Befund zurück, der falsch positiv wird. Es mag einfach ein Merkmal ihrer Brüste sein, aber das wissen wir nicht, weil wir ihre Brüste noch nie zuvor abgebildet haben. " Brawley sagt, dass Mammographie-Screening-Beratung langsam, aber sicher immer ausgefeilter wird, und die Empfehlung der USPSTF sowie die jüngste Überarbeitung der ACS spiegeln diese Entwicklung wider. Es ist eine Abkehr von der Bevormundung, die Medizin so lange prägte, wo Ärzte verordneten, was Patienten oder sogar gesunde Menschen tun sollten, um ernsthafte Krankheiten zu vermeiden, zu einer präziseren medizinbasierten Strategie, die Menschen befähigt, sich weiterzubilden und mit ihren Ärzten zu arbeiten Gesundheitsentscheidungen treffen, die ihren Bedürfnissen und ihren Lebensumständen entsprechen. "Die Patientin muss in diese Diskussion einbezogen werden und muss Entscheidungen über ihr Schicksal treffen", sagt er.


Wenn sie sich mit den Informationen über die Vorteile und Risiken von Mammogrammen auskennt, kann sie hoffentlich mit mehr Selbstvertrauen beginnen. Dieser Artikel erschien ursprünglich auf Time.com.

Montag, 24. August 2020

11 Gründe, die dein hals tut - und was man dagegen tun kann

Dein Hals arbeitet hart. Es hat nicht nur die Last, den Kopf hochzuhalten, der so viel wie 10 bis 12 Pfund wiegt - es ist auch dafür verantwortlich, es ständig, hoch, runter, rechts, links und herum zu bewegen. Ihr Nacken hat nicht so viel Polsterung wie der Rest Ihrer Wirbelsäule, also ist es nicht überraschend, dass es für Schmerzen, Schmerzen und andere Probleme anfällig ist. Zum Glück werden die meisten Nackenschmerzen von selbst verschwinden mit ein paar leichten Anpassungen in wie Sie sitzen oder bewegen. Andere Fälle erfordern möglicherweise over-the-counter Schmerzmittel, physikalische Therapie oder intensivere Behandlungen. Wenn dein schmerzender Nacken weiterhin schmerzt, solltest du ihn natürlich untersuchen lassen. "Wenn Sie anhaltende oder eskalierende Nackenschmerzen haben, sollten Sie Ihren Hausarzt aufsuchen", sagt Richard C. Naftalis, MD, Neurochirurg am Baylor University Medical Center in Dallas. Das Gleiche gilt, wenn der Schmerz in Ihre Arme oder Beine ausstrahlt oder wenn Sie Schwäche, Taubheit oder Kribbeln bemerken, die in Ihre Arme oder Beine ausstrahlen.


Hier sind die häufigsten Gründe, warum Sie Schmerzen in Ihrem Nacken haben und wie Sie damit umgehen können (hoffentlich ohne zu viele Probleme). Auch als Spondylose bezeichnet, degenerative Bandscheibenerkrankungen ist eine der Gefahren des Alterns. Die Scheiben in Ihrer Wirbelsäule haben eine weiche, geleeartige Mitte und sitzen zwischen den Halsknochen, um als Stoßdämpfer zu dienen. Wenn Sie älter werden, kann das Zentrum der Scheibe degenerieren und die Struktur des Rests der Wirbelsäule beeinflussen. Die Symptome können nicht nur Nackenschmerzen, sondern auch Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen und Muskelkrämpfe umfassen. Viele Menschen haben jedoch überhaupt keine Symptome. Neben dem Alter (es ist häufiger nach 40 Jahren), Risiken für degenerative Bandscheibenerkrankungen gehören Trauma, Verletzungen, Familiengeschichte, Rauchen, Depressionen, Angstzuständen und wiederholte Nackenbewegungen.


Viele Experten empfehlen physikalische Therapie sowie Over-the-Counter-Schmerzmittel wie Paracetamol oder nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen und Naproxen. Massage und Wärme- oder Eistherapie können helfen, und in schwereren Fällen können Halskrämpfe, Steroidinjektionen oder sogar eine Operation erforderlich sein. Wer hat nicht gerade Nackenschmerzen gehabt, besonders in der heutigen Welt, in der es Bilder gibt? Diese Art von Nackenschmerzen ist muskuloskeletal, sagt Dr. Naftalis. "Sie überbeanspruchen die Muskeln, indem Sie Ihren Kopf für eine bestimmte Zeit in einer bestimmten Position halten", sagt er, während er den ganzen Tag auf einen Computer starrt. Nackenbeanspruchung kann auch vom Tragen eines schweren Rucksacks oder Geldbeutels herrühren, das Telefon zwischen Schulter und Ohr halten oder ein Baby halten - alles, was Ihre Haltung verändern könnte und Sie für eine Weile in einer Position halten. "Es ist nicht die Position selbst, sondern die Zeit, die in dieser Position verbracht wird", sagt Karen Litzy, DPT, eine Sprecherin der American Physical Therapy Association. "Sitzende Ladestöcke, die manche für gut halten, bedeutet nicht, dass du keine Nackenschmerzen bekommst." Schlafen lustig kann Nackenschmerzen verursachen, aber hoffentlich nicht in Ihrem normalen Bett. "Schlafen ist ein Problem, wenn man auf einer Couch, einem Sessel, einem Flugzeug oder einem Auto sitzt", sagt Charla Fischer, MD, Sprecherin der American Academy of Orthopedic Surgeons. Vermeiden Sie Nackenbeschwerden, indem Sie sich häufig bewegen, damit Sie nicht zu lange in einer Position sind. "Ich sage den Patienten, dass sie sich einfach bewegen", sagt Litzy. "Deine nächste Haltung ist immer deine beste Haltung." Das Arbeiten an deiner Kernkraft (mit Übungen wie Planken) kann ebenfalls helfen.


Auch hier könnten Schmerzmittel nützlich sein, zusammen mit Massage, Wärme und Eis. Sie können auch Nackenschmerzen haben, wenn Sie Ihren Hals direkt verletzen. Schleudertrauma ist eine häufige Nackenverletzung, die oft durch einen Autounfall oder Sportunfall verursacht wird. "Jede Art von Schleudertrauma kann Belastung oder Schmerzen im Nacken verursachen", sagt Litzy. "Wenn du dich mit hoher Geschwindigkeit bewegst, kannst du deinen Nacken verletzen." Schützen Sie sich mit einem Sicherheitsgurt, während Sie fahren oder im Auto fahren, und benutzen Sie immer Sportschutzkleidung. In Form zu bleiben kann auch helfen; Ein starker Oberkörper und Kern können Nackenschmerzen verhindern, sagt Litzy, der auch Inhaberin von Karen Litzy Physical Therapy in New York City ist. Wenn sich das innere Gelee dieser stoßdämpfenden Bandscheiben ausbeult oder reißt, spricht man von einem Bandscheibenvorfall, der in der Nähe Nerven reizen und Nackenschmerzen verursachen kann, erklärt Dr. Fischer, Wirbelsäulenchirurg am NYU Langone Orthopaedic Hospital in New York York. Bandscheibenvorfälle können eine Folge von Alterung oder Verletzung sein. Obwohl ein Bandscheibenvorfall Nackenschmerzen verursachen kann, führt es eher zu Armschmerzen, fügt Dr.


Fischer hinzu. Wie auch immer, das Wichtigste, was Sie tun können, ist nicht, dass Sie ausflippen, sagt Litzy. Ein Bandscheibenvorfall ist selten so beängstigend wie es klingt. "Das Wichtigste über einen Bandscheibenvorfall ist, dass sie heilen können", sagt sie. Bleiben Sie in Bewegung - Gehen ist eine der besten Aktivitäten - und setzen Sie Ihre Oberkörperübungen fort, rät sie. Wenn sich der Schmerz nicht beheben lässt, schlägt Ihr Arzt möglicherweise eine physikalische Therapie oder rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Medikamente vor. Es ist selten, eine Operation für einen Bandscheibenvorfall zu benötigen. Spannungskopfschmerzen sind nicht so sehr eine Ursache für Nackenschmerzen als Folge von Nackenschmerzen, obwohl es schwer zu sagen ist, was zuerst kommt. "Sie können Muskelschmerzen bekommen, wenn Sie Kopfschmerzen haben, weil sich die Muskeln anspannen", sagt Dr.


Naftalis. Viele Spannungskopfschmerzen werden durch Spannungen in den subokzipitalen Muskeln an der Schädelbasis verursacht. Die anfängliche Muskelzerrung kann durch schlechte Arbeitsergonomie, Belastung der Augen, das Zähneknirschen oder durch ein Trauma oder eine Verletzung verursacht werden. Stellen Sie sicher, dass die obere Hälfte Ihres Computermonitors mit Ihren Augen übereinstimmt und dass Sie sich nicht den ganzen Tag nach vorne beugen oder schielen, sagt Litzy. Sie sollten sich nicht strecken müssen, um entweder Ihre Tastatur oder Ihre Maus zu erreichen. Und stellen Sie sicher, dass Sie aufstehen und mindestens alle 45 Minuten umziehen. TMJ bezieht sich auf das Kiefergelenk, mit dem Sie Ihren Kiefer öffnen und schließen können.


TMJ-Schäden können Nackenschmerzen mit Kopfschmerzen, Ohrenschmerzen, Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes und ein Klicken oder Knallen verursachen, wenn Sie Ihren Kiefer bewegen. Der Schaden selbst kann durch eine Verletzung, übermäßiges Zähneknirschen oder Kaugummikauen, Stress oder Arthritis verursacht werden. Einige einfache Fixes: Kaugummi nicht kauen, weiche Nahrungsmittel essen und Hitze mindestens eine halbe Stunde lang auf deinen Kiefer anwenden. Achte darauf, dass nichts anderes deinen Schmerz verursacht; oft haben Menschen mit Kiefergelenkproblemen eine andere Störung, wie Fibromyalgie, sagt Dr.


Fischer. Wenn die Geleefüllung einer Bandscheibe herniert und aus ihrer Umhüllung austritt, kommen die Wirbel auf beiden Seiten näher zusammen und können Knochensporne entwickeln. Diese knöchernen Auswüchse können einen nahe gelegenen Nerv einklemmen und Schmerzen und manchmal auch Schwäche oder Taubheit verursachen. Oft beginnen die Schmerzen im Nacken und wandern über den Arm. Schmerzen von einem eingeklemmten Nerv können auch von Kribbeln, Kribbeln, Schwäche oder Taubheit begleitet sein. Bei älteren Menschen ist ein eingeklemmter Nerv oft das Ergebnis von normaler Abnutzung. Bei jüngeren Menschen ist es eher eine Verletzung oder ein Trauma.


Und wie ein Bandscheibenvorfall ist es oft nicht so schlimm, wie es klingen mag. Medikamente und physikalische Therapie können typischerweise die Symptome lindern. Eingeklemmte Nerven werden oft besser, aber wenn nicht, fragen Sie nach Halskrämpfen, Physiotherapie, Medikamenten (einschließlich Steroiden) oder Operationen für sehr schwere Fälle. Sie können Arthrose - altersbedingte Abnutzung des Knorpels an den Enden der Knochen - mit Ihren Knien und Hüften assoziieren, aber es kann auch Ihren Hals beeinflussen. Es ist tatsächlich eine häufige Ursache für Nackenschmerzen bei älteren Patienten, sagt Dr.


Fischer. Viele Menschen mit Arthrose im Nacken haben keine Symptome, andere haben Nackenschmerzen. Wieder andere erfahren Taubheit, Muskelschwäche, Kopfschmerzen und Verlust des Gleichgewichts. Versuchen Sie, den Arthroseschmerz mit Übungen zu behandeln (auch wenn dies nicht intuitiv erscheint), insbesondere Übungen, um Ihren Bewegungsumfang zu verbessern, wie Stretching.


Viele Menschen profitieren auch von NSAIDs und Physiotherapie. Rheumatoide Arthritis unterscheidet sich von Osteoarthritis. Es ist nicht mit dem Alter verbunden, aber mit einer Anomalie in Ihrem Immunsystem, dass es Ihre Gelenke angreift. Rheumatoide Arthritis kann Schmerzen nicht nur in Ihrem Hals, sondern auch in jedem anderen Gelenk beinhalten.


Der Schmerz ist gewöhnlich am Morgen oder nach irgendwelchen anderen Zeiten am schlimmsten.

Mittwoch, 19. August 2020

Padma lakshmi über die essensentgiftung, die sie nach "top chef" macht, das training, das ihren körper verändert hat, und was sie am sexiest macht

Padma Lakshmi spricht leidenschaftlich leidenschaftlich über Essen, während er an einem Tisch in der Lobby eines schicken Hotels in Downtown Manhattan sitzt. Jeder in ihrer Umgebung ist sich natürlich ihrer Anwesenheit bewusst - es ist schwer, nicht zu bemerken, dass die fünf Fuß große, leuchtendhäutige, flow-haired Göttin-Gastgeberin (und Exec-Produzent) von Top Chef im Raum ist - aber Padma ist so laserfokussiert, dass sie die Zutaten ihres perfekten Sommersalats beschreibt, dass sie keine Ahnung hat, dass die normalerweise coolen New Yorker hier auf der Lauer liegen. Sie beugt sich vor und spricht über "schöne, saftige Tomaten" und "starke grüne Kräuter" und wie es "so schnell und einfach ist - und hier ist ein weiteres einfaches Rezept, das du tun kannst..." und plötzlich tränt mein Mund und ich fange an dachte, "Warte, wenn ich noch eine Stunde mit ihr rumhänge, könnte ich dann wirklich eine gute Köchin werden?" Nennen Sie es den Padma-Effekt. Seit ihrem Top-Chef-Debüt vor 11 Jahren ist Indiens erstes Supermodel (das mit 21 Jahren nach seinem Abschluss an der Clark-Universität in Worcester, Massachusetts, mit einem Abschluss in Theaterkunst und amerikanischer Literatur begann) zu einem preisgekrönten Autor (sie Viertes Buch, The Encyclopedia of Spices & amp; Herbs, kam im letzten Herbst heraus) und ein ausgesprochener Aktivist, der die Endometriosis Foundation of America mitbegründete und kürzlich ein Botschafter der ACLU wurde. Ich traf Padma, 47, die gerade von der Dreharbeiten der 15.


Staffel von Top Chef in Colorado zurückkam, beim Tee - aber leider kein übertriebenes Essen.

Padma lakshmi über die essensentgiftung, die sie nach "top chef" macht, das training, das ihren körper verändert hat, und was sie am sexiest macht
Padmas trägt: Vince Tanktop ($ 65; Bloomingdales.com für ähnliche). Herve Leger Bikinioberteil (mit freundlicher Genehmigung von Albright Fashion Library). Direkt nach dem Bad oder direkt nach dem Training, dann ein Bad.


Deshalb trainiere ich mehr. Es ging darum, eine bestimmte Größe zu haben und in Kleidung zu passen, aber jetzt, mit Top Chef, habe ich Kleider in jeder Größe in meinem Schrank, von 4 bis 14. Ja, aber es ist jetzt eine entspanntere Version, weil es mir nicht so viel bedeutet [wie früher]. Ich muss keine Größe 2 sein. Es ist OK.


Es sind keine Süßigkeiten, kein rotes Fleisch, kein Weizen, kein Alkohol, keine frittierten Speisen, keine Milchprodukte außer Hüttenkäse oder fettarmer Joghurt. Aber das ist eine mildere Version, ich kann einen Tag in der Woche vom Wagen fallen.

Padma lakshmi über die essensentgiftung, die sie nach "top chef" macht, das training, das ihren körper verändert hat, und was sie am sexiest macht
Es war ok. Ich habe nicht so viel zugenommen, wie ich es normalerweise tue. [Ich gewinne normalerweise] 10, 15 Pfund - das Maximum, das ich gewonnen habe, ist 17. Dieses Mal habe ich nur acht gewonnen, aus ein paar Gründen. Eins, ich habe geschafft, mehr auszuarbeiten. Ich habe einen persönlichen Trainer, der in mein Hotelzimmer kommt.


Normalerweise versuche ich, ein Fitnessstudio zu finden, und das funktioniert nie, es sei denn, es ist im Hotel. Diesmal dachte ich: "Weißt du was? Er muss an meine Tür klopfen. "Außerdem litt ich an Höhenkrankheit und saugte. Es war Übelkeit und Kopfschmerzen und Benommenheit, und ich hatte keine Lust zu essen. Ich musste vor der Kamera durch das Essen, aber außerhalb der Kamera aß ich keine vollen Mahlzeiten. Ich habe mich selbst behandelt. Ich flog auch meinen Pilates-Lehrer für ein Wochenende.


Ich entschied: "Ich brauche keine neue, ausgefallene Tasche. Ich habe viele Taschen. Was ich brauche, ist jemand, der mir hilft. "Also machte ich das. Ich habe eine Skoliose, und es ist wirklich gut für meinen Rücken.


Außerdem habe ich einen 47-jährigen Po, den ich nie hatte, wegen Pilates. Es ist buchstäblich änderte die Struktur meines Körpers. Ich weiß nicht über eng, aber es ist sicherlich höher und runder! [Lacht] Yoga. [Lacht] Ich bin der einzige Inder, der kein Yoga macht. Es ist schwer für meine Gelenke, aber das bin ich. Ich denke, Yoga ist großartig für viele Leute - es hat sicherlich für Madonna funktioniert.


Ich denke, es ist auch, weil ich Inder bin, und wann immer ich gehe, um eine Klasse zu machen, und ich höre eine westliche Person diese Sanskrit-Worte in Trainingsbekleidung in einem Zusammenhang sagen, den ich ehrlich gesagt nicht mit diesen Worten assoziiere - weil ich m Hindu - das ist nur meine Sache. Dasselbe, was ich mit den Emmys mache, ist die Diät, über die wir gerade gesprochen haben, plus zwei Dinge am Tag, wie Pilates und Boxen oder Pilates und Gewichte. Ich erinnere mich nur daran, dass ich im Fernsehen bin. [Lacht]

Padma lakshmi über die essensentgiftung, die sie nach "top chef" macht, das training, das ihren körper verändert hat, und was sie am sexiest macht
Padma trägt: David Koma Top, mit freundlicher Genehmigung von Albright Fashion Library. J Brand Jeans (Bloomingdales.com für ähnliche). Der Trainer in Denver hat mir etwas beigebracht, von dem ich sicher bin, dass es viele Leute wissen, aber das habe ich noch nie gemacht.


Es macht Kniebeugen und stellt sicher, dass deine Knie über deinen Zehen bleiben, aber du bist auf deinen Zehen. Du machst drei Sätze von 20, oder so viele wie du kannst, aber dazwischen, zur Ruhe, hockst du gegen die Wand. Es ist intensiv. Wenn ich länger als vier bis sechs Wochen an einem Ort bin, kann ich es schaffen.


Ich schieße nicht ab und sage: "Ich war in zwei Monaten nicht im Fitnessstudio, Zeit zum Sparring!" Aber wenn ich lange genug zu Hause bin, würde ich gerne, weil es anders ist ein größeres Training, wenn Sie nicht wissen, was kommt, wenn Sie bereit sind für etwas, verbrennt Kalorien und strafft all diese kleinen Muskeln, die Sie sonst nicht trainieren können.Außerdem müssen Frauen viel mehr Gewicht heben, als ihnen bewusst ist Das ist wahr für mich, ich habe erst mit 27, 28 angefangen zu heben und das ist sehr wichtig. Mein gesündestes Gericht, und es ist auch einfach vorzubereiten, ist ein riesiger, großer Salat. Meine Salate sind wirklich ernst. [Lacht] Ich benutze eine Menge funky Gemüse und werde kreativ mit vielen Nüssen, verschiedenen getrockneten Früchten oder Apfel und Minze. Dann lege ich immer ein Protein auf, wie Fisch, Huhn oder Shrimps. Ich werde auch sehr funky mit meinen Verbänden.


Sie können Mexikaner, Chinesen, Inder, Marokkaner tun. Sie können es ändern und fünf Tage die Woche zum Mittag- oder Abendessen wechseln. Dann haben Sie ein Glas Sangria als Leckerbissen. Einfacher Joghurt, Salz, eine große geschälte englische Gurke, eine Handvoll Minzblätter ohne Stiele und ein wenig Cayenne-Pulver. Whizz es in den Mixer, und Sie können ein Glas davon, bevor Sie zu einem großen Grill oder eine Cocktailparty gehen, so dass Sie etwas in Ihrem Magen haben.


Ja, aber ich habe heute Morgen dieses Bild von mir gepostet, wie ich mit den Kindern Pizza mache (während ich einen Bikini trug), und jemand meinte: "Warum machst du das halb nackt? Es ist wirklich unangebracht, während du im Bikini bist du lehrst Kinder! " Und ich dachte: "Wir sind in einem Strandhaus, wir sind gerade vom Ozean her gekommen, na und? Kinder haben nicht den komischen, dreckigen Verstand, den du tust!"

Padma lakshmi über die essensentgiftung, die sie nach "top chef" macht, das training, das ihren körper verändert hat, und was sie am sexiest macht
Ich versuche sie zu ignorieren. Ich muss ehrlich sein, ich bin ziemlich glücklich. Ich bekomme nicht viele Hasser. Ich denke, ich bin zu klein für Kartoffeln, damit die Leute mich wirklich streicheln, und ich bin mir sicher, dass mich das in den Hintern beißen wird, aber das muss ich einfach ignorieren. Ich bin sehr stolz auf die Arbeit, die wir bisher geleistet haben.


Ich wollte nicht, dass die nächste Generation junger Frauen durchlebt, was ich durchgemacht habe. Ich habe viel gelitten, und ich habe deswegen Jobs verpasst, und ich konnte mich während der Prüfungszeit nicht konzentrieren, wenn ich zufällig meine Periode hatte, und das ist eine große Sache. Es ist eine Tatsache, dass Frauen am Arbeitsplatz und im Leben diskriminiert werden, und wenn man diesen Ball und die Kette zu einem Zeitpunkt hinzufügt, an dem sich ein Mädchen sehr verletzlich fühlt und sein Selbstwertgefühl entwickelt, kann es verheerende Folgen haben eine junge Frau. Ich wollte einfach nicht, dass das bei anderen Menschen passiert. Sie weiß. Sie ging mit mir zu marschieren. Wir waren im Freiwilligenbereich Planned Parenthood. Das ist ihr sehr bewusst, auch weil ich Sachen machen musste.


Sie war wahrscheinlich die einzige 4-jährige, die Endometriose sagen könnte! [Lacht] Ich habe Anfang dieses Jahres auch eine Grundsatzrede für die ACLU gehalten und sie ist mit mir gekommen. Sie verstand nicht wirklich was es war, aber zum 19. Mal hatte sie mich meine Rede proben hören... Ich nehme ein Bad und sitze nur sehr schwach. Mein Schlafzimmer ist nach Westen ausgerichtet, also beobachte ich den Sonnenuntergang.


Ruhe ist für mich ein Luxus.

Padma lakshmi über die essensentgiftung, die sie nach "top chef" macht, das training, das ihren körper verändert hat, und was sie am sexiest macht
Padmas trägt: Lisa Marie Fernandez Badeanzug Body Must-Have: Ich habe einen tollen Masseur, oh mein Gott. Er war ein Broadway-Schauspieler und ein Akrobat. Jeden zweiten Sonntag kommt er zum Haus. Und ich bekomme Akupunktur. Akupunktur hat mein Leben gerettet.


Das war die erste Person, die sagte: "Ich glaube, du hast Probleme mit deinen Eierstöcken." Ich bin mir nicht sicher, wie sie das sagen konnten, indem sie auf meine Zunge schauten.

Sonntag, 9. August 2020

7 Dinge, die deinem körper passieren können, wenn er ausfriert

Wir glauben normalerweise, dass nichts - nicht einmal das Wetter - uns von einem guten Training abhalten kann. Dafür sind reflektierende Leggings, wasserdichte Jacken und zusätzliche Schichten geeignet, oder? Aber wenn die Temperaturen nach oben und unten sinken, kann es am gesündesten sein, sich zusammenzureißen und auf der Couch zu bleiben - oder zumindest bei einem Wohnzimmertraining zu bleiben. Das ist, weil brutal kaltes Wetter mit einigen beängstigenden gesundheitlichen Effekten kommt. Was passiert mit deinem Körper, wenn es draußen friert (oder unter!) Und wie du dich schützen kannst?


Ihr Körper erkennt ziemlich schnell unter-Null-Temperaturen und tritt in Aktion, um Sie am Leben zu erhalten. Eines der ersten Dinge, die passieren, ist der Blutfluss zu Ihren Fingern und Zehen verlangsamt. "Der Körper versucht, Kälte auszugleichen und Wärmeverluste zu verhindern, indem er Blut von der Haut und den Extremitäten ableitet, um die Wärme in der Nähe lebenswichtiger Organe zu halten", erklärt Dr. med. Ivan Miller, medizinischer Direktor der Notaufnahme des Westchester Medical Center Health Network. "Diese Bereiche dürfen kälter werden, um den Rest des Körpers zu schützen." Dieser Prozess hält wichtige innere Organe sicher, aber es ist nicht immer eine gute Nachricht für Finger und Zehen. "Wenn die Temperatur draußen unter dem Gefrierpunkt liegt, könnte ein Zeh oder eine Fingerspitze tatsächlich einfrieren", erklärt Dr. Miller, eine Verletzung, die als Erfrierungen bekannt ist. Frostbite ist ein bisschen wie eine Verbrennung, erklärt er und schädigt verschiedene Gewebeschichten im Verlauf der Erkrankung. "Eine Verbrennung ersten Grades ist ähnlich wie eine Erfrierung ersten Grades, die die oberflächlichste Schicht der Haut betrifft", sagt er. Wenn tiefere Gewebeschichten einfrieren, ist der Schaden schwerer zu behandeln. Das erste Symptom von Erfrierungen ist wahrscheinlich einer, mit dem die meisten Leute vertraut sind: ein bisschen Taubheit oder Kribbeln in den Zehen oder Fingern. (Erfrierungen wirken sich auch häufig auf die Nasenspitze aus.) Wenn Sie sich nicht aufwärmen, kann das betroffene Gebiet alle Gefühle verlieren und sich dann weiß oder blass verfärben.


Und es kann schnell passieren: Laut National Weather Service (NWS) dauert es nur wenige Minuten, bis Erfrierungen platzen. (Schauen Sie sich diese Tabelle an, um zu berechnen, wie schnell Erfrierungen auftreten, abhängig davon, wie kalt und windig es ist, wo Sie sind.) Die exponierte Haut ist am meisten gefährdet, aber Sie können immer noch Erfrierungen an Körperteilen bekommen, die in Hüten, Handschuhen und Schals gebündelt sind. Wenn ein Teil deines Körpers taub wird, wenn du in der Kälte bist, gehe pronto nach drinnen. Wärmen Sie die betroffenen Bereiche mit Ihrem Körper mit Wärme oder warmem Wasser auf. ER-Ärzte machen dasselbe, merkt Dr. Miller an. "Wir sehen Erfrierungen in der Notaufnahme, und manchmal können [betroffene Körperteile] wieder aufgewärmt und im Wesentlichen aufgetaut werden, und viele Menschen haben wieder ihre Funktion", sagt er. Vermeiden Sie nur heißes Wasser oder die Hitze von einem Heizgerät oder Kamin, die die betroffene Haut zu leicht verbrennen können, laut NWS. Versuchen Sie auch nicht, die erfrorenen Körperteile aneinander zu reiben, warnt Dr. Miller. "Sie werden aufgrund der Erkältung ein Gefühl verlieren, und Sie könnten Ihrer Haut durch kräftiges Reiben tatsächlich Schaden zufügen." Wenn ein Bereich länger als ein paar Stunden schmerzt oder beginnt, blaue oder schwarze Anzeichen von Erfrierungen vierten Grades zu bekommen, suchen Sie sofort einen Arzt auf.


Es muss nicht frieren, um zu frieren, aber es passiert schnell und einfach, wenn die Temperaturen fallen. Frösteln mag vielleicht nervig sein, wenn Sie zum Beispiel versuchen, Ihre Kaffeetasse ruhig zu halten, aber es ist tatsächlich ein beeindruckender eingebauter Sicherheitsmechanismus zum Schutz vor Kälte. Der Grund: Zittern hilft dem Körper, warm zu bleiben, erklärt Dr. Miller. "Zittern ist viele, viele kleine Muskelkontraktionen, die Hitze erzeugen." Während die Ergebnisse nicht ganz so dramatisch sein können, wie sich bewegen oder auf und ab springen, ist das Zittern überraschend wirksam bei der Aufrechterhaltung der Körpertemperatur, zumindest auf kurze Sicht, sagt Dr. Miller.


Und obwohl das Zittern selbst keine große Gefahr für die Gesundheit darstellt, ist es ein Zeichen, dass Sie sich aufwärmen sollten. "Es ist wichtig, dass man achtsam ist, wenn man in der Kälte ist und sich friert", sagt Dr. Miller. "Sie sollten wirklich eine wärmere Umgebung suchen." Wenn Sie kälter werden, könnte Ihre Gesundheit gefährdet sein (mehr dazu später). Muskeln, die nicht beschäftigt sind und zittern, könnten sich bei kaltem Wetter einfach straffen. Genau wie du gewöhnt bist, kalte Muskeln vor dem Training aufzuwärmen, kann kaltes Wetter dich buchstäblich steifer und enger fühlen lassen, fügt Dr. Miller hinzu. Die Hauptgesundheitsbedrohung, sich nicht aufzuwärmen, wenn Sie nicht aufhören können, zu zittern, ist ein gefährlicher Rückgang der Körpertemperatur, der als Hypothermie bekannt ist. Die NWS definiert Hypothermie als eine Abnahme der Körpertemperatur unter 95 Grad Fahrenheit. (Erinnerung: Rund 98,6 gilt als normal.) "Je niedriger die Körpertemperatur des Körpers, desto stärker die Symptome", sagt Dr.


Miller. Zittern wird unkontrollierbar, und Sie könnten verwirrt oder desorientiert werden. "Wenn die Hypothermie voranschreitet, kann es zu einem sehr gefährlichen Mangel an Urteilsvermögen kommen, der dazu führen kann, dass Menschen schlechte Entscheidungen treffen und nicht aus der Kälte kommen", sagt er. Wie lange es dauert, um Unterkühlung zu bekommen, variiert ziemlich viel von Mensch zu Mensch, sagt Dr. Miller, und hängt von Faktoren wie Körpergröße und Zusammensetzung, Alter und wie viele Schichten Sie tragen. Rufen Sie 911 an, wenn Sie vermuten, dass jemand Unterkühlung hat. Ohne Behandlung kann Hypothermie tödlich sein. Während Sie auf medizinische Fachkräfte warten, bringen Sie die Person in den Raum und erwärmen Sie sich mit trockener, warmer Kleidung oder Decken.


Warme Getränke können auch helfen. Kaltes Wetter ist nicht nur ein bildlicher Kopfschmerz, der Ihre Pendelstrecke beschwerlich macht und Ihr Fitnessstudio ist heimtückischer. Es könnte auch ein wörtlicher Schmerz sein: Fluktuationen des Luftdrucks können bei manchen Betroffenen Kopfschmerzen oder Migräne auslösen, und bestimmte Winterstürme verursachen plötzliche, drastische Druckabfälle. Kalte Temperaturen können ebenfalls schmerzen, ähnlich wie der Schmerz, der entsteht, wenn man ein Eis zu schnell niederschlägt.


Gehirnfrost ist eine Art von Kälberreizkopfschmerz, der als Reaktion auf plötzliche Kälte über den Gaumen auftritt; das Einatmen von kalter Luft oder das bloße externe Einatmen kann ähnliche Auswirkungen haben, so die Internationale Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen. Sehr kalte Luft ist oft auch sehr trockene Luft. Da trockene Luft sich nicht so gut anfühlt, wenn sie in die Lungen gelangt, sorgt die Nase dafür, dass die Luft, die Sie einatmen, Feuchtigkeit hinzufügt. Wenn die Luft, die Sie einatmen, extratrocken ist, muss Ihre Nase zusätzliche Feuchtigkeit hinzufügen, und wenn viel Flüssigkeit vorhanden ist, tropft etwas davon unangenehm aus Ihren Nasenlöchern. Forscher haben dieses Phänomen Skifahrer Nase liebevoll genannt. Kalte, trockene Luft kann auch die Augen irritieren, die natürlich immer feucht bleiben wollen. Wenn Ihre Augen aufgrund des winterlichen Windes trocken sind, pumpen Sie reflexartig zusätzliche Flüssigkeit aus, um das auszugleichen.


Ein Teil davon wird zwangsläufig versickern - und wird hoffentlich deine Wangen nicht einfrieren! Kalte, trockene Luft kann laut der American Lung Association auch Lungenentzündungen auslösen, insbesondere bei Menschen mit Asthma, Bronchitis oder anderen Lungenerkrankungen. Sie könnten feststellen, dass das Einatmen von kalter Luft zu Keuchen, Husten oder Kurzatmigkeit führt, besonders wenn Sie an einer dieser Grunderkrankungen leiden. Sie werden jedoch wahrscheinlich wissen, ob dies auf Sie zutrifft, und die Kurzatmigkeit sollte nicht aus heiterem Himmel kommen. "Das Keuchen und Husten ist etwas, das jedes Mal passiert, wenn sie der Kälte ausgesetzt sind", sagt Dr. Miller. Wenn Sie plötzliche Atemnot verspüren, insbesondere bei Schmerzen in der Brust, Übelkeit oder ähnlichen Symptomen, suchen Sie sofort einen Arzt auf, da dies Anzeichen für einen Herzinfarkt sein können. Herzinfarkte können nach dem Schneeschaufeln häufiger vorkommen, besonders bei Menschen, die nicht unbedingt an solch kräftige Übungen gewöhnt sind. Melden Sie sich für den Healthy Living-Newsletter an, um unsere Top-Storys in Ihren Posteingang zu bekommen Ihr erschauernder Spaziergang von der Bushaltestelle zu Ihrem Büro wird nicht gerade ein ausgewachsenes Wintertraining ersetzen.


Aber der Silberstreifen an all diesem gefürchteten Wetter ist, dass die Mechanismen, die Ihr Körper verwendet, um zu versuchen, Sie warm zu halten, Kalorienverbrennung, mindestens ein wenig hochfahren. "Bemühungen, Körpertemperatur beizubehalten, verbrauchen Energie", erklärt Dr. Miller. Kaltes Wetter-induziertes Zittern kann braunes Fett und das Hormon Irisin aktivieren, die beide dem Körper helfen können, Fett zu verbrennen.

Dienstag, 4. August 2020

7 Tipps, um schnee sicher und effizient zu schaufeln (und sogar in ein training zu verwandeln)

Die Auffahrt nach einem Schneesturm zu reinigen, ist nicht nur ein Ärgernis, sondern kann auch gefährlich sein, wenn man es nicht sorgfältig macht. Wenn Sie eine schwere Schaufel mit viel Schnee immer wieder ohne die richtige Form bewegen, besteht Verletzungsgefahr. "Die meisten Menschen benutzen keine langen Hebel wie Schaufeln, um Gewicht zu heben und zu werfen", sagt Michelle Lovitt, eine Sportphysiologenin in Los Angeles (die mit dem Schaufeln von Schnee im Mittleren Westen aufgewachsen ist). "Schneeschaufeln erhöhen das Risiko einer Person für Rücken- und Schulterverletzungen aufgrund des Gewichts und der Unausgeglichenheit des Schnees und der generell schlechten Haltung beim Schaufeln." Die körperliche Anstrengung, die erforderlich ist, um schweren, nassen Schnee zu transportieren, ist auch nichts für schwache Nerven: Die Forschung hat herausgefunden, dass das Risiko eines Herzinfarkts in den wenigen Tagen nach starkem Schneefall höher ist. Warum ist der Winter so anstrengend für den Körper? "Die intensive aerobe Arbeit ist eine enorme Belastung für das Herz, und die Kälte ist ein zusätzlicher Stressfaktor", sagt Christine Lawless, MD, eine Sport-Kardiologe in Chicago. "Ihre Blutgefäße verengen sich, weil Ihr Körper versucht, Wärme zu sparen, und jetzt muss das Herz noch härter arbeiten, um Blut durch diese verengten Blutgefäße zu pumpen." Ein weiterer großer Fehler, den die Leute machen: eine Jacke über dünne Pyjamas werfen und sofort nach draußen gehen. "Es ist absolut eine schreckliche Idee, aus dem Bett zu springen und zu beginnen, Schnee zu schaufeln", warnt Lovitt. "Ihr Körper braucht Zeit, um den Blutfluss zu erhöhen, bevor er mit der Aktivität beginnt", erklärt sie. "Dadurch können Sie sich leichter bewegen und beugen, wodurch das Verletzungsrisiko verringert wird." Dr. Lawless fügt hinzu: "Sie bekommen auch einige Leute, die nicht unbedingt fit sind oder Aerobicübungen machen, und plötzlich gehen sie in den Schnee hinaus und sie leisten Höchstleistungen, was unglaublich gefährlich ist." Bei diesen gruseligen Schneesituationen sollten Sie beim nächsten Schaufeln den folgenden Ratschlag beachten. Wenn Sie gerade aufgewacht sind, warten Sie 45 Minuten bis eine Stunde bevor Sie schaufeln.


Aber bevor Sie zu irgendeinem Zeitpunkt des Tages schaufeln, bewegen Sie sich durch ein schnelles dynamisches Aufwärmen, um alle richtigen Muskeln aufzuwecken, sagt Lovitt. "Ein großartiges Aufwärmtraining ist das Kniebeugen - Stehen und Ziehen jedes Knies an die Brust abwechselnd - für 12 bis 15 Wiederholungen auf jeder Seite und große Arme kreisen vor und zurück für ein paar Wiederholungen", sagt sie. Dr. Lawless schlägt auch vor, Ihr Herz zu pumpen, indem Sie eine Meile auf dem Laufband mit 2,5 Meilen pro Stunde gehen, bevor Sie nach draußen gehen. "Wenn man an die Biomechanik des Schneeschaufelns denkt, wird die größte Herausforderung der Bewegung von den Muskeln und Gelenken des Rückens angenommen", erklärt Cris Dobrosielski, zertifizierter Kraft- und Konditionsspezialist und Sprecher des American Council on Übung. Insbesondere der Nacken, die Schultern und der tiefe Rücken werden nach vorne gezogen, wenn Sie die Schaufel in den Schnee treiben, und sie müssen zusammenarbeiten, um Ihren Körper zu stabilisieren. "Es ist wirklich eine Form des Widerstandstrainings", sagt Dobrosielski. Bevor Sie eine Schaufel voller Schnee anheben, denken Sie über zwei Dinge nach: Halten Sie Ihre Knie immer leicht gebeugt, was die Spannung des unteren Rückens etwas abschwächt und an den Hüften schwingt. "Ziehen Sie leicht in den Bauchnabel, halten Sie Ihren Rücken gerade und die Bauchmuskeln in Bewegung, und verlagern Sie Ihre Hüften leicht zurück, was Ihnen hilft, die Gesäßmuskulatur und die Oberschenkel zu aktivieren, wo die meiste Kraft herkommt", erklärt Dobrosielski. "Dann stütze deinen Körper von dieser Position ab, während du die Schaufel in den Schnee treibst und hebst und wirfst." Während Sie in dieser Position sind, möchten Sie sich daran erinnern, Ihren Kern ständig in Bewegung zu halten, fügt Lovitt hinzu. "Halte deine Bauchgegend ab, als würdest du einen Schlag in den Magen bekommen." Halten Sie den Schaufelstiel gut fest - mit einer Hand nahe der Oberseite des Griffs und der anderen nahe der eigentlichen Schaufel voller Schnee -, damit Sie die schwere Last besser kontrollieren können.


Bewahren Sie die Schaufel so nahe wie möglich an Ihrem Körper auf. "Sie haben einen mechanischen Vorteil, wenn Sie den Hebelarm der Schaufel und das Gewicht der Last nahe an Ihrem Körper halten", sagt Dobrosielski. "Je näher die Belastung an Ihrem Schwerpunkt liegt, desto weniger Belastung und Unbehagen verursachen Sie bei jedem Muskel und Gelenk, das an dieser Bewegung beteiligt ist." Wie sieht eine schlechte Form aus? Zu Beginn sollten Sie nicht Ihre Schultern umrunden und Ihren Rücken fallen lassen, um den Schnee zu heben, ohne Ihre Beine und Gesäßmuskeln zu berühren - oder Ihren unteren Rücken zu benutzen, um den Schnee in der Schaufel anzuheben (aber Sie wissen das jetzt). Aber ein weiterer großer Fehler ist das Verdrehen oder Überstrecken des Rückens zum Vortrieb und das Abwerfen des Schnees von der Schaufel. "Vielleicht musst du deinen Oberkörper etwas drehen, um den Schnee zu manövrieren, aber du solltest wirklich darüber nachdenken, deinen ganzen Körper mit der Schaufel in die Richtung zu drehen, in die du den Schnee fallen lassen willst, und vorsichtig die Schaufel auf den Schnee fallen zu lassen ", erklärt Dobrosielski. "Du solltest dich nicht viel drehen müssen, und du solltest niemals Schnee von der Schaufel an deinen Schultern werfen. Die Schaufel kann an oder unter deiner Taille bleiben." Und wenn Sie können, heben Sie nicht einmal den Schnee; Pflüge es einfach zur Seite. "Wenn Müdigkeit einsetzt, dann treten Verletzungen auf", warnt Lovitt. Also halten Sie Ihre Schneeschaufel-Intervalle kurz und bündig und nehmen Sie Pausen ein, wann immer Sie möchten. "Ich würde nicht vorschlagen, mehr als 40 Minuten nach draußen zu gehen", sagt Dobrosielski. "Und ich würde das bis zu zwei 20-Minuten-Perioden für geeignete Leute und sogar vier 10-Minuten-Intervalle für mehr sesshafte Leute brechen." Noch ein Tipp: Halten Sie die Schaufeln klein. "Sie denken vielleicht, dass es sinnvoller ist, diese riesigen, schweren Haufen zu schaufeln, um mehr Schnee schneller zu bewegen, aber das wird die meisten Menschen schneller ermüden, als nur mehr Wiederholungen mit kleinen Häufchen zu machen", fügt er hinzu.


Wenn Sie effizienter schaufeln und sich jedes Mal schützen wollen, ist es sinnvoll, Ihre gesamte Körperkraft aufzubauen. "Wenn man die Schneeschaufelbewegung in verschiedene Teile aufbricht, erkennt man wahrscheinlich viele traditionelle funktionelle Bewegungsübungen", betont Dobrosielski. Die Grundlage der Schaufelbewegung ist eine Kniebeuge, merkt er an. "Das Hinzufügen von Kniebeugen und Ausfallschritten zu Ihrer Workout-Routine eignet sich hervorragend zum Aufbau Ihrer unteren Körperkraft beim Schaufeln und für jede Art von Lifestyle-Aktivität, die schweres Heben erfordert", fährt er fort (z. B. das Heben eines Koffers in einem Flugzeug oder Tragen ein schwerer Wäschekorb die Treppe hinauf). Während Sie schaufeln, erfahren Sie auch leichte Torsendrehung, während Sie sich bewegen, die Schaufel tragend. "Eine stehende Torso-Rotation mit einer Kurzhantel oder mit einer Seilmaschine zu machen, ist eine weitere Übung, mit der man Kraft und Stabilität beim Schaufeln aufbauen kann", sagt Dobrosielski. Andere Kraft-Moves, um deine Routine zu verbessern, die dir helfen wird, der beste Schneeschieber in deiner Nachbarschaft zu werden: Kreuzheben, stehende gebogene Reihen, seitliche Hantelerhebungen und stehende Heuballenpressen mit einem Medizinball. Machen Sie drei bis fünf Sätze von acht bis 12 Wiederholungen jeder Bewegung, wenn Sie sie zu Ihrer Routine hinzufügen, empfiehlt Dobrosielski. "Aber eine einzige Gruppe von 15 Wiederholungen einer dieser Bewegungen einmal pro Woche zu machen, wäre wertvoll", sagt er. Wenn Sie richtig Schnee schaufeln, werden Sie Ihre Gesäßmuskeln, Oberschenkel, Quads, Bauchmuskeln, unteren Rücken, oberen Rücken und Schultern arbeiten. "Es ist das absolut beste Training", sagt Lovitt. Sobald Sie in den Schwung der Dinge und nageln Sie Ihre Form, können Sie wirklich beginnen, um es zu einer Doppelaufgabe Pflicht machen und den Fitness-Faktor. "Stürze oder hockt in jede Schneeschaufel", sagt Lovitt.


Sie können die Schneehaufen auch weiter die Auffahrt hinunter tragen, um zusätzliche Schritte in, wenn Sie sich ehrgeizig fühlen. Ein Vorbehalt: Wenn Sie sich von einem Herzinfarkt erholen oder bekannte Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben, schaufeln Sie keinen Schnee ohne Erlaubnis Ihres Arztes.

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